直肠脱垂治疗需综合患者年龄、病情严重程度、身体状况等选择方法，非手术治疗包括一般治疗和注射治疗，一般治疗针对幼儿多可自愈，成人需治腹压增高疾病，注射治疗适用于儿童和年老体弱不宜手术者但复发率高；手术治疗分经腹和经会阴，经腹有直肠悬吊固定术和直肠前壁折叠术，经会阴有肛门环缩术和直肠黏膜环切术，非手术适用于部分轻中度，手术适用于病情重或非手术无效者，要制定个体化方案
一、非手术治疗
（一）一般治疗
对于幼儿直肠脱垂，多数可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂。
（二）注射治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内，使黏膜与肌层产生无菌性炎症，粘连固定。常用的硬化剂有5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等。适用于儿童和年老体弱不宜手术者，但复发率较高。对于儿童患者，注射时需特别注意剂量和部位，避免损伤周围组织；年老体弱患者则要考虑其身体耐受性等因素。
二、手术治疗
（一）经腹手术
1.直肠悬吊固定术：通过将直肠固定在骶骨前，增强直肠周围组织的支持力。适用于成人完全性直肠脱垂。手术需充分考虑患者的身体状况，如有无合并其他严重疾病等。对于年龄较大、合并心肺功能不佳的患者，要评估手术风险；年轻患者则更注重术后的长期效果。
2.直肠前壁折叠术：将直肠前壁折叠缝合，缩短松弛的直肠黏膜。适用于成年人不完全性和完全性直肠脱垂。手术过程中要精确操作，避免损伤直肠周围的重要血管和神经等结构。
（二）经会阴手术
1.肛门环缩术：用金属线或硅胶带围绕肛门，缩小肛门以阻止直肠脱垂。适用于年老体弱或不能耐受经腹手术者。对于老年患者，要考虑其术后恢复能力，以及金属线或硅胶带可能带来的局部不适等问题；身体状况较差的患者需谨慎评估手术收益与风险。
2.直肠黏膜环切术：适用于直肠脱垂伴有直肠黏膜松弛的患者。手术操作要精准，避免切除过多黏膜导致肛门狭窄等并发症。不同年龄、性别患者在术后的恢复情况可能有所不同，需密切观察。
总之，直肠脱垂的治疗方法需根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等综合因素来选择，非手术治疗适用于部分轻中度患者，手术治疗则适用于病情较重或非手术治疗无效的患者。在治疗过程中，要充分考虑各因素对患者的影响，以制定最适合患者的个体化治疗方案。
