胰岛素类药物如门冬胰岛素可较快降餐后高血糖，1型糖尿病患者需依赖且儿童要依情况调量；格列奈类药物瑞格列奈餐前即刻用能降餐后血糖，老年2型糖尿病患者用需关注肝肾功能；DPP-4抑制剂西格列汀可促胰岛素分泌降血糖，有胃肠道疾病的2型糖尿病患者用需注意胃肠道不适；SGLT-2抑制剂恩格列净可促进葡萄糖从尿液排出降血糖，有泌尿系统感染病史的2型糖尿病患者用需注意增加感染风险，具体选快速降血糖药物需医生据患者具体情况综合判断，患者不能自行随意用药
一、胰岛素类药物
胰岛素能快速降低血糖，其作用机制是促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖转化为糖原储存等。例如速效胰岛素类似物门冬胰岛素，皮下注射后10-20分钟起效，30-90分钟达峰，能较快发挥降低血糖的作用，主要适用于需要控制餐后高血糖的患者，但1型糖尿病患者往往需要依赖胰岛素控制血糖，在使用时需注意监测血糖以防低血糖等情况，对于儿童1型糖尿病患者，胰岛素是控制血糖的重要手段，但要根据年龄、体重等调整剂量等。
二、格列奈类药物
瑞格列奈属于格列奈类药物，可快速促进胰岛素分泌从而降低血糖，通常在餐前即刻服用，起效迅速，一般15分钟内起效，0.5-1小时达峰，能有效降低餐后血糖。它适用于2型糖尿病患者，对于老年2型糖尿病患者，使用时需关注肝肾功能，因为药物经肝肾代谢，若肝肾功能不全可能影响药物代谢导致药物蓄积等情况。
三、DPP-4抑制剂
西格列汀是DPP-4抑制剂，通过抑制DPP-4酶，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，升高GLP-1水平，从而促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌来降低血糖，起效相对平稳但也能在一定程度上较快调节血糖，适用于2型糖尿病患者，对于有胃肠道疾病的2型糖尿病患者，使用时需注意可能出现的胃肠道不适等反应，因为该类药物可能对胃肠道有一定影响。
四、SGLT-2抑制剂
恩格列净属于SGLT-2抑制剂，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿液中排出从而降低血糖，起效相对不是特别迅速但也能起到降低血糖的作用，适用于2型糖尿病患者，对于有泌尿系统感染病史的2型糖尿病患者，使用时需注意可能增加泌尿系统感染的风险，要密切观察泌尿系统情况。
需要注意的是，不同药物的降糖快慢和适用人群等存在差异，具体选择哪种药物来快速降血糖需要医生根据患者的具体情况，如血糖水平、年龄、肝肾功能、是否有并发症等综合判断，患者不能自行随意用药，必须在医生指导下选择合适的降糖药物来控制血糖。
