直肠脱垂的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有一般治疗（儿童直肠脱垂多可自愈，成人要治便秘咳嗽等，还可盆底肌锻炼）和注射治疗（向直肠周围注射硬化剂，适用于部分情况但有复发可能）；手术治疗分为经腹手术（如直肠悬吊固定术、直肠前壁折叠术，适用于相应成人患者，有一定技术和风险要求）和经会阴手术（如肛门环缩术、直肠黏膜环切术，分别适用于特定患者，各有特点和注意事项）。
一、非手术治疗
1.一般治疗
对于儿童直肠脱垂，多数可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。要养成良好的排便习惯，缩短排便时间，便后立即复位，防止继续脱垂。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免病情加重。
对于部分轻度直肠脱垂患者，可通过盆底肌锻炼来增强盆底肌的力量，如进行凯格尔运动，每天多次，每次持续一定时间，有助于改善直肠脱垂的症状。
2.注射治疗
向直肠周围注射硬化剂，使直肠与周围组织粘连固定。常用的硬化剂有5%苯酚植物油等。该方法适用于儿童不完全性直肠脱垂等情况，但存在复发的可能。对于成人轻度直肠脱垂也有一定疗效，但需要严格掌握适应证和注射技术，以避免并发症的发生，如感染、坏死等。
二、手术治疗
1.经腹手术
直肠悬吊固定术：通过将直肠悬吊固定在骶骨前筋膜等部位，增强直肠的稳定性。适用于成人完全性直肠脱垂且非手术治疗无效的患者。手术需要较高的技术水平，对患者的身体条件要求相对较高，术后需要密切观察恢复情况，注意预防感染等并发症。对于老年患者等身体状况较差的人群，需要充分评估手术风险，权衡利弊后再决定是否采用该手术方式。
直肠前壁折叠术：将直肠前壁折叠缝合，缩短松弛的直肠系膜。适用于成人直肠脱垂且伴有盆底松弛等情况的患者。手术操作相对复杂程度因个体病情而异，术后需要患者注意休息，避免腹压增加的因素，促进伤口愈合和恢复。
2.经会阴手术
肛门环缩术：适用于老年体弱或不能耐受经腹手术的患者。通过放置硅胶环或钢丝等，缩小肛门，起到固定直肠的作用。该手术操作相对简单，但也存在一定的复发风险，且对于严重的直肠脱垂效果可能有限。在选择该手术时，需要充分考虑患者的整体健康状况和脱垂程度等因素，对于女性患者要特别注意手术对生殖系统等可能产生的影响。
直肠黏膜环切术：适用于部分直肠脱垂患者。通过切除部分直肠黏膜，然后进行吻合等操作，以改善脱垂症状。该手术需要严格掌握手术指征和操作规范，术后要密切关注患者的排便情况等恢复状况，对于儿童等特殊人群要谨慎使用，避免对肠道功能等造成不良影响。
