尿失禁种类有哪些

尿失禁主要分为压力性、急迫性、混合性和充溢性尿失禁。压力性尿失禁是腹压增加时不自主漏尿，与经产、绝经、年龄增长、长期慢性咳嗽便秘等有关；急迫性尿失禁有强烈尿意等表现，与神经系统疾病、泌尿系统感染、年龄增长等有关；混合性尿失禁兼具压力性和急迫性表现，与老年女性、复杂泌尿系统或神经系统疾病等有关；充溢性尿失禁因膀胱过度充盈致尿液不自主流出，与前列腺增生、神经系统病变、膀胱结石肿瘤等有关。

一、压力性尿失禁

1.定义及表现：当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等）出现不自主的尿液自尿道外口漏出。多见于经产妇、绝经后女性等，妊娠、分娩等因素可能导致盆底肌损伤，从而引发压力性尿失禁。

2.相关因素：年龄增长会使盆底组织退行性变，雌激素水平下降（如绝经后女性）会导致尿道黏膜萎缩等，这些都可能增加压力性尿失禁的发生风险；长期慢性咳嗽、便秘等也会增加腹压，进而诱发压力性尿失禁。

二、急迫性尿失禁

1.定义及表现：患者有强烈的尿意，很快就会发生急迫性排尿，常伴有尿频、尿急等症状，可分为感觉急迫性尿失禁、运动急迫性尿失禁等。例如膀胱过度活动症患者常出现急迫性尿失禁，其膀胱感觉过敏，储尿期不能耐受膀胱内正常容量的尿液而产生强烈排尿意愿。

2.相关因素：神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病等）可能影响膀胱的神经控制，导致急迫性尿失禁；泌尿系统感染也可刺激膀胱，引起膀胱痉挛，出现急迫性尿失禁；年龄增长也可能与膀胱功能的改变有关，使膀胱顺应性下降，容易出现急迫性尿失禁。

三、混合性尿失禁

1.定义及表现：同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的表现，患者在腹压增加时会有压力性尿失禁的情况，同时又有强烈尿意的急迫性尿失禁表现。

2.相关因素：多种因素共同作用导致，比如老年女性，随着年龄增长，盆底组织进一步退变，同时可能存在膀胱功能的改变，多种因素叠加可出现混合性尿失禁；一些患有复杂泌尿系统疾病或神经系统疾病的患者也可能出现混合性尿失禁。

四、充溢性尿失禁

1.定义及表现：由于膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力等原因，导致膀胱过度充盈，尿液不自主地流出。常见表现为尿液间断或持续地溢出，患者可能有排尿困难、尿不尽感等。例如前列腺增生患者，增生的前列腺堵塞尿道，导致膀胱出口梗阻，尿液潴留，进而出现充溢性尿失禁。

2.相关因素：前列腺增生在老年男性中较为常见，是导致充溢性尿失禁的常见原因之一；神经系统病变（如脊髓损伤等）可影响膀胱的收缩功能，也可能引起充溢性尿失禁；膀胱结石、肿瘤等病变也可能导致膀胱出口梗阻，引发充溢性尿失禁。