肩周炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有功能锻炼（维持改善肩关节活动度、增强肌力、缓解疼痛，不同年龄调整强度方式）和物理治疗（热敷、冷敷及理疗仪器，不同情况需注意）；药物治疗常用非甾体抗炎药（有胃溃疡病史者需谨慎）；手术治疗适用于保守治疗无效、严重影响功能的患者，需评估多方面因素，老年患者术前要评估全身情况
一、非药物治疗
1.功能锻炼
目的：通过锻炼维持和改善肩关节活动度，增强肩部肌肉力量，缓解疼痛。例如，钟摆运动是常见的锻炼方法，患者弯腰垂臂，做前后、左右摆动及画圈动作，每天可进行多次，每次持续一定时间，能帮助放松肩关节周围肌肉，促进血液循环。对于不同年龄的患者，锻炼强度和方式可适当调整，年轻人可适当增加强度和难度，老年人则要循序渐进，避免过度牵拉造成损伤。
原理：肩关节周围肌肉长期不活动会导致萎缩和粘连，功能锻炼可以刺激肌肉收缩，促进局部代谢，同时改善关节囊等组织的弹性，防止粘连进一步加重。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般使用温热的毛巾或热水袋，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病等基础疾病的患者，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤，因为这类患者皮肤感觉可能不太灵敏，更易发生烫伤。
冷敷：在炎症急性期（通常是发病初期1-2周内），可采用冷敷减轻炎症反应和疼痛。使用冰袋包裹毛巾后敷在肩部，每次10-15分钟，每天3-4次。但对于血液循环不好或有雷诺综合征等疾病的患者，要谨慎使用冷敷，防止局部血液循环进一步障碍。
理疗仪器：如超短波、红外线等。超短波治疗利用高频电场作用于人体，改善局部血液循环，促进炎症消退；红外线治疗则是通过热辐射作用，使深部组织温度升高，达到消炎、止痛、缓解肌肉痉挛的效果。不同的理疗仪器适用于不同的病情阶段和个体情况，需要在专业医生指导下选择使用。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但对于有胃溃疡病史的患者，使用此类药物可能会加重胃肠道刺激，需谨慎选择，并在医生评估后使用。
三、手术治疗
1.适用情况：对于保守治疗无效、病情严重影响肩关节功能的患者，可考虑手术治疗。例如，肩关节镜下松解术，通过微小切口插入关节镜和手术器械，松解粘连的关节囊和周围组织，恢复肩关节的活动度。手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况、病情严重程度等多方面因素后决定是否采用手术治疗。对于老年患者，手术前要充分评估心肺功能等全身情况，确保能够耐受手术。
