痣与黑色素瘤在外观形态、生长特性、好发人群及部位、风险评估等方面存在差异。痣通常大小稳定、形状规则、颜色均匀、生长缓慢且恶变风险极低；黑色素瘤直径多大于6毫米、形状不规则、颜色不均匀、生长速度快且是恶性肿瘤、不及时治疗可危及生命。好发人群上痣各年龄段均常见，黑色素瘤多见于中老年人且特定人群更易患；好发部位痣可在任何部位，黑色素瘤好发于皮肤暴露部位等；特殊人群需注意相关观察与监测。
一、外观形态
1.大小：痣通常大小比较稳定，多为几毫米，一般不超过6毫米；而黑色素瘤往往直径大于6毫米，但这不是绝对的，部分早期黑色素瘤直径也可能较小。例如，普通色素痣多是小而规则的圆形或椭圆形，边界清晰；黑色素瘤可能形状不规则，边界模糊不清。
2.形状：痣的形状多规则，边缘整齐；黑色素瘤形状多不规则，可呈不对称的形状，比如一边大一边小、一边高一边低等。
3.颜色：痣的颜色比较均匀，通常为棕色、黑色、蓝色等单一颜色；黑色素瘤颜色往往不均匀，可包含多种颜色，如黑色、棕色、红色、白色等多种颜色混合。
二、生长特性
1.生长速度：痣一般生长缓慢，数年甚至数十年大小、形态变化不大；黑色素瘤生长速度相对较快，在短时间内（数周、数月）可明显增大、增厚等。例如，原本稳定的痣在短时间内突然明显变大，就要警惕黑色素瘤的可能。
2.变化情况：痣通常长期处于相对稳定状态，除非受到外界刺激等情况可能有轻微变化但变化不大；黑色素瘤则会不断出现新的变化，比如颜色加深、边缘变得更不整齐、表面出现破溃、出血等情况。
三、好发人群及部位
1.好发人群：痣在各个年龄段、各种人群中都较为常见；黑色素瘤多见于中老年人，但近年来年轻人发病率也有上升趋势，有皮肤白皙、有大量紫外线暴露史、有黑色素瘤家族史等情况的人群相对更易患黑色素瘤。
2.好发部位：痣可发生于身体任何部位的皮肤；黑色素瘤好发于皮肤暴露部位，如背部（男性多见）、小腿（女性多见）等，也可发生在黏膜部位等。
四、风险评估
1.痣的风险：普通的痣一般是良性的，恶变风险极低，但如果痣受到反复摩擦、刺激等，可能会增加恶变风险，不过这种情况非常罕见。
2.黑色素瘤的风险：黑色素瘤是恶性肿瘤，若不及时治疗，会发生转移，危及生命。早期发现并治疗黑色素瘤，预后相对较好，而晚期黑色素瘤预后较差。
对于特殊人群，比如儿童，家长要密切观察儿童身上的痣，如果痣出现快速增大、形状改变、颜色异常等情况，要及时就医；对于皮肤白皙、经常在阳光下暴晒的人群，要注意做好防晒，定期自查皮肤，以便早期发现黑色素瘤；对于有黑色素瘤家族史的人群，除了定期自查外，可能需要更密切的医学监测。
