肝损伤的治疗包括病因治疗，如药物性肝损伤及时停用可疑药物并按需替代，病毒性肝炎根据类型选抗病毒药；保肝抗炎治疗，如甘草酸制剂和水飞蓟素类分别有相应作用及需注意的情况；抗纤维化治疗，对慢性肝损伤伴肝纤维化者用安络化纤丸等延缓进展；对症支持治疗，包括营养支持（不同患者有不同要求）和并发症处理（老年患者需更谨慎）
一、病因治疗
1.药物性肝损伤：及时停用可疑肝损伤药物是关键，如因抗感染药物导致的肝损伤，需根据病情评估是否换用其他无肝损伤风险或肝损伤风险较低的药物来替代治疗，不同年龄段、性别患者对药物的代谢和耐受能力不同，例如儿童肝肾功能尚未发育完善，更需谨慎选择药物。
2.病毒性肝炎导致的肝损伤：对于乙肝病毒感染导致肝损伤的患者，符合抗病毒指征时可选用恩替卡韦等抗病毒药物抑制病毒复制，从而减轻肝脏炎症损伤；丙肝病毒感染导致肝损伤则可采用直接抗病毒药物进行抗病毒治疗，不同病史的患者其抗病毒治疗方案的选择和疗效可能存在差异。
二、保肝抗炎治疗
1.甘草酸制剂：具有类似糖皮质激素的抗炎作用，同时还能调节免疫、抗氧化等，可稳定肝细胞膜，改善肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等的升高情况，不同年龄患者使用时需注意药物剂量的调整，儿童由于体重、器官功能等因素与成人不同，使用剂量需精确计算。
2.水飞蓟素类：能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，提高肝脏的解毒能力，从而发挥保肝作用，对于有不同生活方式的患者，如长期饮酒者，在使用保肝抗炎药物的同时仍需强调戒酒等生活方式调整。
三、抗纤维化治疗
对于慢性肝损伤患者，若存在肝纤维化情况，可使用安络化纤丸等具有抗纤维化作用的药物，这类药物可以通过抑制肝星状细胞的活化、增殖及细胞外基质的合成与沉积，促进其降解，从而延缓肝纤维化的进展，不同病史的肝纤维化患者其治疗效果和药物反应可能不同，需定期监测肝纤维化指标变化。
四、对症支持治疗
1.营养支持：对于肝损伤患者，保证充足的热量摄入很重要，一般每日热量供给应在2000~2500千卡左右，同时要补充适量的蛋白质，如优质蛋白（瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等），但对于合并肝性脑病倾向的肝损伤患者，需限制蛋白质摄入，不同年龄、病情的患者营养需求和调整方案不同，例如儿童肝损伤患者处于生长发育阶段，营养支持需更注重全面且适合其生长需求的营养搭配。
2.并发症处理：若肝损伤患者出现腹水等并发症，需根据具体情况进行相应处理，如限制钠水摄入、使用利尿剂等，对于老年肝损伤患者，由于其器官功能衰退，在处理并发症时需更加谨慎，密切监测电解质等指标变化，防止出现电解质紊乱等不良反应。
