1型糖尿病有什么症状
1型糖尿病有典型症状和其他可能症状,典型症状包括多饮、多食、多尿与体重减轻及疲劳乏力,其他可能症状有酮症酸中毒相关表现、视力改变、皮肤感染等,儿童患者需家长密切关注相关情况,成年患者要注意避免并发症诱因并定期筛查并发症。
1.典型症状:
多饮、多食、多尿与体重减轻:1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,血糖不能被有效利用,机体处于能量缺乏状态,从而出现明显的口渴多饮,每日饮水量可达数升甚至更多;因葡萄糖不能被充分利用提供能量,患者会产生饥饿感而多食,进食量较往常明显增多;同时,由于血糖升高导致尿糖增多,经肾脏排出时带走大量水分,引起多尿,24小时尿量可多达2-3升甚至更多;而机体不能正常利用葡萄糖供能,反而消耗自身脂肪和蛋白质,导致体重在短时间内明显减轻,儿童患者可能表现为生长发育迟缓。例如,相关研究表明,约90%的1型糖尿病儿童患者会出现多饮、多食、多尿和体重减轻的典型“三多一少”症状。
疲劳乏力:由于机体不能有效利用葡萄糖产生能量,患者会经常感到疲劳、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳感在儿童患者中可能表现为活动耐力下降,原本能轻松完成的活动现在变得困难,如原本能快速跑跳玩耍,现在很快就感到疲惫不堪。
2.其他可能症状:
酮症酸中毒相关表现:当1型糖尿病病情控制不佳时,可能会发生酮症酸中毒。此时患者会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,呼吸有烂苹果味(丙酮的气味),病情严重时可出现意识障碍甚至昏迷。儿童患者发生酮症酸中毒的风险相对较高,且起病可能较为急骤,若不及时治疗可能危及生命。例如,在临床病例中,部分1型糖尿病儿童患者因酮症酸中毒就诊时,已出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等严重表现。
视力改变:高血糖状态可能会影响眼睛的晶状体渗透压,导致视力模糊。儿童患者若出现不明原因的视力下降,需警惕1型糖尿病的可能。不过,这种视力改变在血糖得到控制后可能会有所改善,但如果长期血糖控制不佳,可能会导致糖尿病视网膜病变等更严重的眼部并发症。
皮肤感染:由于高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖,1型糖尿病患者容易发生皮肤感染,如反复的疖肿、痈、皮肤真菌感染(如足癣等)。儿童患者皮肤相对娇嫩,且活动量较大,皮肤容易出现擦伤等情况,在高血糖状态下更易发生感染且不易愈合。
对于儿童1型糖尿病患者,家长需密切关注孩子的生长发育情况、饮食饮水情况以及精神状态等。若发现孩子出现上述相关症状,应及时带孩子就医进行血糖等相关检查以明确诊断。对于成年1型糖尿病患者,除了关注自身的血糖控制情况外,还需注意日常生活中避免感染等诱发酮症酸中毒等急性并发症的因素,同时定期进行眼部、肾脏等相关并发症的筛查。



