急性中耳炎的症状与治疗有哪些

来源:民福康

急性中耳炎有全身和局部症状,治疗包括抗生素、局部及对症治疗,不同特殊人群有相应注意事项,儿童易感染要密切观察调剂量保清洁,孕妇用药需选影响小的遵医嘱,老年人需考虑基础病及药物相互作用监测病情

一、急性中耳炎的症状

1.全身症状:多见于儿童,常突然发生高热,体温可高达39~40℃,伴有哭闹不安、拒食等表现,部分儿童还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。这是因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染后更容易引发全身反应,年龄较小的婴儿可能症状不典型,仅表现为精神萎靡、吃奶差等。

2.局部症状

耳痛:多为剧烈耳痛,婴幼儿常表现为拽拉耳朵、哭闹不止,尤其是在吞咽、咳嗽时耳痛可加重,这是由于中耳炎症刺激鼓膜及周围组织所致。

听力下降及耳鸣:炎症影响了声音在中耳的传导,可导致患儿出现听力减退,部分患儿可伴有耳鸣症状,儿童可能表现为对周围声音反应迟钝等情况。

耳流脓:鼓膜穿孔后,外耳道会出现脓性分泌物,开始时可能为血性分泌物,随后转为黄白色脓性分泌物。

二、急性中耳炎的治疗

1.抗生素治疗:对于细菌感染引起的急性中耳炎,需使用抗生素。如由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌感染时,可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但具体药物的选择需根据病情及细菌药敏情况而定。

2.局部治疗

滴耳液:鼓膜穿孔前可使用酚甘油滴耳,有消炎止痛作用,但鼓膜穿孔后应立即停用,以免腐蚀鼓膜;鼓膜穿孔后可先用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,再使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。

3.对症治疗

退热:对于高热的患儿,可采用物理降温(如温水擦浴等)或药物退热(如对乙酰氨基酚等,但需注意儿童的用药剂量及禁忌),以降低体温,缓解不适。

缓解耳痛:可适当让患儿保持舒适体位,必要时可使用止痛药辅助缓解耳痛,但需谨慎选择药物及注意用药安全。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童急性中耳炎较为常见且需重视。由于儿童咽鼓管短、宽且直,更容易发生感染。在治疗过程中要密切观察儿童的病情变化,包括体温、耳部症状等。使用药物时需严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量,避免使用不适合儿童的药物。同时,要注意保持儿童耳部清洁,避免污水进入外耳道加重感染。

2.孕妇:孕妇患急性中耳炎时,用药需特别谨慎。应选择对胎儿影响较小的抗生素等药物,在医生的指导下进行治疗。因为孕妇的生理状态特殊,任何药物的使用都可能对胎儿产生潜在影响,所以必须严格遵循医嘱,权衡治疗收益与可能的风险。

3.老年人:老年人患急性中耳炎时,可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在治疗过程中要充分考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗药物与基础疾病用药的相互作用。要密切监测老年人的病情变化,如听力情况、全身状况等,确保治疗安全有效。

了解疾病
急性中耳炎
急性中耳炎是一种发生于中耳黏膜的急性炎性疾病,多是由于细菌急性感染引起,主要包括急性非化脓性和急性化脓性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
儿童急性中耳炎会自愈吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
儿童急性中耳炎如果症状不明显,机体抵抗力比较高会自愈,如果症状比较明显,自愈的可能性不大。及时足量应用抗生素控制感染,以避免造成鼓膜穿孔。保持周遭环境的安宁,不可运动过度,量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛。
儿童急性中耳炎怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种,就是足量的抗生素治疗,在病人鼓膜没有穿孔之前,可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗,前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后,鼓室内有脓的话,临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗,消炎的过程之中要保持
急性中耳炎最佳治疗方法是什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性中耳炎的治疗主要是抗感染治疗,应当先做细菌培养根据病原体选择合适的抗生素治疗,比如阿莫西林或者头孢等,在抗感染的同时外用酚甘油滴耳可以止痛,比较严重的可以加用一些激素类药物治疗。
儿童急性中耳炎严重吗
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童急性中耳炎是一种较为严重的疾病。 急性中耳炎是儿童常见的耳部感染,其症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳溢液和发热等。若不及时治疗,急性中耳炎可引起听力下降,并可能蔓延成慢性化脓性中耳炎,难以彻底根治。在严重的情况下,还可能引起颅内、外严重并发症,如面瘫、颅内感染等,甚至危及儿童生命。 对于儿童急性
婴儿耳朵上有个小孔是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
婴儿耳朵上有个小孔原因有先天性耳前瘘管、急性中耳炎等。 1.先天性耳前瘘管 先天性耳前瘘管是一种常见的先天性畸形,是由于胚胎发育时期腮沟发育不完善造成的耳前或耳后部位瘘道。这种瘘道可能出现在耳屏与耳廓之间的前方,有时也可开口于耳轮脚与耳廓之间。 2.急性中耳炎 如果婴儿得了急性中耳炎,病情严重时,感
耳朵疼是癌症的前兆吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
耳朵疼一般不是癌症的前兆,但也不能完全排除。 首先,耳朵疼痛的原因多种多样。常见的是炎症性疾病,如急性中耳炎、外耳道炎等,这些疾病引起的耳朵疼痛,经过及时的治疗,一般都能得到缓解。其次,癌症引起的耳朵疼痛并不常见。虽然某些耳部癌症,如中耳癌,可能会引发疼痛,但这种疼痛通常伴随其他症状,如耳部肿物、耳
外耳湿疹急性期会发烧吗
郎娜 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
外耳湿疹急性期是不是会发烧要根据情况判断。 外耳湿疹急性期的主要表现为局部瘙痒、脱屑等,一般不会出现发烧的症状。但如果患者由于瘙痒不断抓挠皮肤,皮肤抓破后可能会引起继发感染,急性期可能会出现发烧的症状,还会伴有局部出血、疼痛等症状。此外,如果伴有上呼吸道感染、急性中耳炎等疾病,也会有发烧的症状。 患
急性中耳炎是什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性中耳炎是一种发生于中耳黏膜的急性炎性疾病。 急性中耳炎好发于儿童,多是由于细菌急性感染引起,主要包括急性非化脓性和急性化脓性。急性非化脓性中耳炎的患者可有听力下降、耳鸣、眩晕等症状,而急性化脓性中耳炎可有发热、呕吐腹泻、听力下降等症状,严重时可能会出现鼓膜穿孔的情况。 当患儿出现耳内不适后,应遵
中耳炎好治吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中耳炎是否好治需要根据疾病类型判断。 中耳炎是致病微生物感染或其他部位炎症发生扩散所致,其临床症状包括耳痛、耳分泌物增多、听力下降等。如果患者属于急性中耳炎,及时干预治疗通常能够控制病情进展,比较好治。但如果患者属于慢性中耳炎,则治疗效果相对较差,不太好治。 患者在疾病治疗期间应尽量避免游泳,保持健
怎么判断急性中耳炎和慢性中耳炎
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性中耳炎通常是指病程在一个月以内的中耳炎,慢性中耳炎通常是指病程在三个月以上的中耳炎。两者主要症状区别是,急性中耳炎一般耳痛比较明显,尤其在鼓膜穿孔以前,当脓液导致鼓膜穿孔,因为脓液从鼓室内引流出来,疼痛明显减轻。其次急性中耳炎可以有发烧、头痛等较明显的急性症状。慢性中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、反复的耳朵流脓,以及持续的听力下降,患者症状
急性中耳炎的症状有哪些
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性中耳炎会出现耳痛症状,主要是因为炎症渗出物在中耳腔内积聚,骨膜没有破损时,可以使鼓室内的压力增大,脓液会刺激中耳腔黏膜的神经末梢而导致耳痛以及头痛。如果脓液得不到及时有效的治疗,导致鼓膜穿孔,就会出现明显的耳流脓症状,并且耳流脓会出现血液混杂现象。另外耳流脓之后耳症状可以马上缓解,这也是中耳炎的典型症状。如果病人身体免疫力较差,抵抗力
什么是急性中耳炎
杨引通 副主任医师
西安市第四医院 三甲
急性中耳炎是出现于感冒或者鼻腔急性炎症、咽腔急性炎症后,病毒通过咽鼓管侵犯到中耳。其主要临床表现是耳朵疼,部分患者会出现听力下降、耳鸣,儿童比较多见。因为儿童解剖结构异常,比如咽鼓管较短、较平,炎症容易出现侵犯中耳腔。孩子哭闹特别厉害,孩子如果出现耳朵疼或是听力下降,建议家长及时带孩子到医院就诊,通过相关检查了解患者急性中耳炎严重程度、中
儿童急性中耳炎怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于儿童急性中耳炎的治疗,可以选择全身治疗,遵医嘱使用足量的抗生素,然后进行控制感染。一般可以选择青霉素类或者是头孢类抗生素。还有如果是鼓膜穿孔了,需要去医院进行细菌培养以及药敏试验,从而根据结果,然后改用敏感的抗生素。对于出现高热的症状的患者,需要采取降温的方法进行治疗。还可以采用局部的治疗。
急性中耳炎会痛几天
牛俊涛 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
急性中耳炎发病期间,如果患者得到及时有效的治疗,疼痛持续时间可能会达三天左右。但是因为每个人的体质及病情轻重程度不同,疼痛具体持续时间也因人而异。急性中耳炎一般是由于细菌感染引起的,建议患者可以按照医嘱使用口服抗生素类的药物以及滴耳液一起治疗,注意观察效果。
急性中耳炎严重吗
姚俊 主任医师
广东医科大学附属医院 三甲
急性中耳炎是否严重,首先要看中耳炎是否引起并发症,特别是颅内并发症,急性中耳炎主要是中耳里面粘膜粘膜组织以及骨膜受到细菌感染引起化脓,如果出现鼓膜穿孔流脓,一般情况下疼痛发烧会减轻,可以在医生指导下口服抗生素治疗,外用抗生素滴耳液。如果中耳没有形成穿孔,脓液进入了颅内会引起颅内并发症,比如化脓性脑膜炎、脑脓肿,这样会引起生命危险,也很严重
免费咨询