小孩慢性鼻窦炎怎么办

小孩慢性鼻窦炎需医生通过多方面明确诊断，一般治疗包括鼻腔护理（用生理盐水等冲洗、保持室内湿度）和生活方式调整（保证休息、适当锻炼、避免接触过敏原），药物治疗有鼻用糖皮质激素、黏液促排剂，特殊情况合并细菌感染用抗生素，有解剖结构异常可能需手术干预，家长要密切关注病情、定期复诊，注重整体健康管理

一、明确诊断

小孩慢性鼻窦炎首先需由医生通过详细询问病史、症状表现（如持续超过12周的鼻塞、流涕、咳嗽等）、鼻内镜检查以及影像学检查（如鼻窦CT等）来明确诊断，以确定病情严重程度及具体情况。

二、一般治疗

1.鼻腔护理

年龄稍大能够配合的小孩可使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，需注意冲洗时的压力和方法，避免造成损伤。对于低龄儿童，可在医生指导下使用婴幼儿专用的鼻腔护理产品。

保持室内空气湿润，适宜的湿度有助于减轻鼻腔黏膜的干燥，一般室内湿度保持在50%-60%较为合适。

2.生活方式调整

让小孩保证充足的休息，合理安排作息时间，有助于机体免疫力的恢复。

鼓励小孩适当进行体育锻炼，增强体质，但要注意避免在寒冷、污染严重的环境中过度运动。同时，要避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，若已知对某些物质过敏，应尽量减少接触。

三、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素

这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。常用的鼻用糖皮质激素有糠酸莫米松鼻喷雾剂等，但需注意适用于年龄较大能够配合正确使用方法的小孩，低龄儿童使用需在医生严格评估和指导下进行，因为要考虑药物的局部吸收及可能的全身影响等因素。

2.黏液促排剂

可以促进鼻腔和鼻窦内黏稠分泌物的排出，改善鼻窦的通气引流。例如桉柠蒎肠溶软胶囊等，其作用机制是通过调节黏液的分泌和促进纤毛运动来发挥作用，有助于减轻小孩鼻窦内的炎症状态。

四、特殊情况处理

如果小孩慢性鼻窦炎合并有细菌感染，医生可能会根据情况使用抗生素，但需严格遵循抗生素使用原则，根据病原菌选用合适的抗生素，且要注意药物的适应证和禁忌证等。同时，对于存在腺样体肥大等解剖结构异常导致慢性鼻窦炎反复发作的小孩，可能需要考虑进行腺样体切除术等手术干预，但手术需谨慎评估适应证和风险，充分权衡利弊后再做决定。

五、温馨提示

对于小孩慢性鼻窦炎，家长要密切关注小孩的病情变化，定期带小孩复诊。在护理过程中要特别注意小孩的年龄特点，比如低龄儿童在进行鼻腔护理时要更加轻柔、谨慎，避免造成不适和损伤。同时，要注重小孩的整体健康管理，包括合理饮食（保证营养均衡，多摄入富含维生素等有助于提高免疫力的食物）、规律生活等，以帮助小孩更好地应对慢性鼻窦炎，促进病情的恢复。