急迫性尿失禁的症状有哪些
急迫性尿失禁有典型症状和伴随症状,典型症状为突然强烈尿意伴急迫排尿及不自主漏尿;伴随症状包括尿频、夜尿增多,部分患者尿急时可能伴随尿痛,还可能合并尿路感染等情况,不同人群表现有差异。
一、典型症状
1.强烈尿意伴急迫排尿
患者会突然产生非常强烈的尿意,这种尿意往往难以抑制,需要立刻去排尿。例如,可能在短时间内(如几分钟内)就迫切需要找到厕所排尿,而且很难通过主观意志来延迟排尿。从生理学角度来看,这是由于膀胱逼尿肌不自主收缩等因素导致膀胱内压力快速升高,刺激膀胱感受器,向中枢神经系统传递强烈的排尿信号。在不同年龄人群中都可能出现,对于儿童来说,可能表现为突然哭闹着表示要排尿,且不能等待;对于老年人群,也可能突然从座位上起身寻找厕所。
2.不自主漏尿
在还未到达厕所时就出现尿液不自主地漏出情况。这是因为膀胱逼尿肌的不自主收缩超过了尿道括约肌能够控制的程度,尿液无法被正常控制而流出。比如患者正在行走时,突然出现尿液流出,严重影响日常生活和社交活动。在性别方面,男女都可能发生,但女性由于解剖结构等因素,可能在一些情况下更易出现这种不自主漏尿的情况,例如妊娠、分娩后可能会增加急迫性尿失禁发生不自主漏尿的风险。
二、伴随症状
1.尿频
患者排尿次数明显增多。正常成年人白天排尿次数一般为4-6次,夜间0-2次,而急迫性尿失禁患者可能白天排尿次数超过8次,夜间排尿次数也会增加,有的甚至每小时都需要排尿。这是因为急迫性尿失禁往往与膀胱过度活动有关,膀胱频繁受到刺激,导致排尿次数增多。对于不同生活方式的人群,比如长期久坐、缺乏运动的人群,可能更容易出现尿频症状,因为不良生活方式可能影响膀胱功能;对于有糖尿病病史的患者,也可能因神经病变等原因导致尿频,进而引发急迫性尿失禁。
2.夜尿增多
夜间排尿次数较以往明显增加。正常情况下夜间排尿0-2次,而急迫性尿失禁患者可能夜间排尿2次以上。夜尿增多会严重影响患者的睡眠质量,导致患者休息不好。老年人由于身体机能衰退,更容易出现夜尿增多的情况,同时夜尿增多也可能是一些疾病的表现,如前列腺增生(男性)、膀胱过度活动症等,这些疾病都可能引发急迫性尿失禁,进而导致夜尿增多。
3.尿急与尿痛可能伴随
部分患者在出现急迫性尿失禁时可能伴有尿痛症状,这是因为膀胱逼尿肌收缩时可能对膀胱黏膜等造成一定刺激,或者合并有尿路感染等情况。如果合并尿路感染,除了尿急、急迫性尿失禁、尿痛外,还可能出现尿液浑浊等表现。对于儿童患者,如果出现急迫性尿失禁伴随尿痛,需要考虑是否有泌尿系统感染等情况,要及时进行检查,因为儿童泌尿系统感染如果不及时处理可能会影响肾脏等功能;对于有性生活史的女性患者,也需要考虑是否因性生活等因素引发泌尿系统感染,进而出现相关症状。



