慢性中耳炎的症状有哪些

慢性中耳炎有耳部症状、全身症状及其他伴随症状。耳部症状包括不同程度耳痛（儿童哭闹不安等，成人可放射至他处）、听力下降（影响儿童语言发育等）、鼓膜穿孔后耳流脓（性质随病情变化）；全身症状有急性发作期发热（儿童更易且波动大）、乏力；其他伴随症状有耳鸣（儿童反应异常，成人影响生活）、少数患者有眩晕（儿童易摔倒，成人感旋转不适）

一、耳部症状

1.耳痛：慢性中耳炎患者可能会出现不同程度的耳痛，急性发作时耳痛较为明显，可为钝痛或刺痛，疼痛程度因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同。儿童患者可能表现为哭闹不安、抓耳等情况，这是因为儿童耳部神经相对敏感且表述能力有限，耳痛会对其日常生活和睡眠产生影响。成人则可明确表述耳部疼痛的感受，疼痛可能会放射至头部其他部位，如颞部等。

2.听力下降：是慢性中耳炎常见症状之一。中耳腔内炎症长期存在，会影响声波的传导，导致听力逐渐下降。轻度听力下降可能表现为对远处小声说话听不清，重度时可能明显影响日常交流，如听不清他人讲话内容等。对于儿童来说，听力下降可能会影响其语言发育，因为儿童在语言学习阶段需要良好的听力来接收语言信息，长期听力下降可能导致语言发育迟缓等问题。

3.耳流脓：鼓膜穿孔后会有脓液从耳道流出，脓液的性质可因病情不同而有所差异。急性期脓液可能较黏稠，颜色可为黄色、黄绿色等；慢性期脓液相对较稀薄，有时可带有异味。耳流脓情况时轻时重，当机体抵抗力下降等诱因出现时，流脓可能会加重。

二、全身症状

1.发热：部分慢性中耳炎患者在急性发作期会出现发热症状，体温可在38℃~39℃左右，儿童相对成人更容易出现发热情况，且儿童体温波动可能较大。这是因为中耳炎症引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，对炎症的反应更为敏感，所以发热相对常见且可能更为明显。

2.乏力：患者可能会感觉全身乏力，精神状态较差。这是由于机体处于炎症状态，消耗增加，以及发热等因素影响，导致身体处于一种相对虚弱的状态。无论是儿童还是成人，都会有不同程度的乏力感，影响日常生活和活动耐力。

三、其他伴随症状

1.耳鸣：患者可出现耳鸣症状，可为间歇性或持续性，声音表现多样，如嗡嗡声、蝉鸣声等。耳鸣的出现与中耳炎症导致的内耳功能紊乱等因素有关。儿童由于表述能力受限，可能表现为对周围环境声音的反应异常，如对正常音量的声音无反应等情况，需要家长密切观察。成人则能明确感知耳鸣的存在，对生活质量有一定影响，如干扰睡眠、分散注意力等。

2.眩晕：少数慢性中耳炎患者可能会出现眩晕症状，这是因为炎症累及内耳相关结构，影响了平衡功能。儿童发生眩晕时可能表现为站立不稳、容易摔倒等情况，需要家长特别注意看护，避免发生意外。成人则会明显感受到自身或周围环境的旋转感等不适，影响日常活动和工作。