小儿糖尿病有典型症状如多饮多尿、多食、体重下降，还有其他表现如精神状态改变、皮肤问题、生长发育迟缓，特殊人群婴幼儿起病急症状不典型、学龄儿童易有学习注意力不集中等情况，若孩子有不明原因体重下降、多饮多尿、多食或精神差、皮肤瘙痒等异常表现且有糖尿病家族史，需警惕小儿糖尿病，及时就医检查。
一、典型症状
1.多饮多尿：小儿糖尿病时由于血糖升高，导致渗透性利尿，患儿会出现明显的口渴、多饮现象，进而引起多尿。比如有的孩子平时喝水不多，但患病后突然饮水量大增，排尿次数也明显增多，夜间可能会频繁起床排尿，甚至出现遗尿情况。这是因为血糖升高使得肾脏滤过的葡萄糖增多，超过了肾小管的重吸收能力，从而带走大量水分。
2.多食：体内的葡萄糖不能被充分利用，大量从尿液中丢失，机体处于能量缺乏状态，所以患儿会出现饥饿感，表现为食量明显增加。但尽管吃得很多，体重却可能不增反降，因为身体不能有效利用葡萄糖来供能和储存脂肪等。
3.体重下降：由于胰岛素缺乏或作用不足，机体不能充分利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解增加，以提供能量，从而出现体重减轻的情况。尤其是处于生长发育阶段的小儿，体重不增反降更需引起重视。
二、其他表现
1.精神状态改变：患儿可能出现精神不振、乏力等情况。因为能量供应不足，身体和大脑得不到充足的能量支持，所以孩子会显得萎靡，活动量减少。另外，有的患儿还可能出现情绪不稳定，容易烦躁哭闹等表现。
2.皮肤问题：部分患儿可能会出现皮肤瘙痒的情况，尤其是女性患儿，因尿糖刺激外阴部，容易发生外阴炎、阴道炎，导致局部瘙痒。这是因为高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。
3.生长发育迟缓：对于处于生长发育期的小儿糖尿病患者，由于长期代谢紊乱，影响了蛋白质、脂肪和碳水化合物的正常代谢，会导致生长发育受到影响，身高增长缓慢、肌肉发育不良等。例如，同年龄、同性别儿童相比，患病小儿的身高可能明显低于正常水平。
三、特殊人群特点
1.婴幼儿：婴幼儿糖尿病起病往往比较急，症状可能不典型，容易被忽视。比如可能仅表现为呕吐、腹泻等消化道症状，随后才出现多饮多尿等典型表现。这是因为婴幼儿不会准确表达口渴、饥饿等感觉，家长需要密切观察其日常行为和体征变化，一旦发现异常应及时就医。
2.学龄儿童：学龄儿童可能会因为自身血糖波动导致学习注意力不集中等情况。因为血糖不稳定会影响大脑的能量供应和代谢，从而干扰神经系统的正常功能，使得孩子在学校学习时难以保持良好的注意力和精神状态。
四、需要警惕的情况
如果孩子出现不明原因的体重下降、多饮多尿、多食，或者出现精神差、皮肤瘙痒等异常表现，尤其是有糖尿病家族史的儿童，应高度警惕小儿糖尿病的可能，及时带孩子到医院进行血糖、糖化血红蛋白等相关检查，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致严重并发症的发生。
