足跟骨刺的治疗包括非手术和手术方法。非手术治疗有一般治疗（休息与减少负重、使用足跟垫）和物理治疗（热敷、超声波治疗、体外冲击波治疗）及药物治疗（非甾体抗炎药）；手术治疗适用于非手术治疗无效、严重影响行走功能者，手术方式有足跟骨刺切除术和跟骨减压术，不同年龄患者需综合评估及遵循康复指导。
一、非手术治疗方法
（一）一般治疗
1.休息与减少负重：足跟骨刺患者应注意休息，避免长时间行走、站立或剧烈运动，减少足跟部的负重，以缓解疼痛等不适症状。对于长期站立工作的人群，可适当增加休息时间，或使用足跟部垫，减轻足跟压力。
2.物理治疗
热敷：通过热敷可以促进足跟部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。一般可使用温水袋或热毛巾热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年人，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤；而年轻人皮肤耐受性相对较好，但也应适度控制温度。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等，可以促进组织修复，减轻炎症，缓解足跟骨刺引起的疼痛。其治疗效果经过临床研究验证，对不同年龄、性别等人群均可适用，但治疗过程中需由专业医护人员操作，根据患者具体情况调整治疗参数。
体外冲击波治疗：体外冲击波能够刺激成骨细胞和破骨细胞的活性，促进骨组织的修复和重建，改善足跟部的疼痛和功能。多项临床研究表明，该方法对足跟骨刺有一定的治疗效果，不同年龄和性别的患者均可尝试，但对于有出血倾向、妊娠等特殊情况的人群需谨慎使用。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解足跟骨刺引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不良反应的风险，需在医生评估后谨慎使用；老年人由于肝肾功能减退，也需注意药物的剂量和不良反应。
二、手术治疗方法
（一）适应证
当非手术治疗无效，足跟骨刺引起严重的疼痛、影响行走功能时，可考虑手术治疗。一般适用于经过3-6个月以上规范非手术治疗效果不佳，且疼痛严重影响日常生活和工作的患者。对于不同年龄的患者，需综合评估身体状况和手术风险，年轻患者身体恢复能力相对较强，但也需充分了解手术相关风险；老年患者身体机能下降，手术风险相对较高，需更谨慎评估。
（二）手术方式
1.足跟骨刺切除术：通过手术直接切除足跟部的骨刺，解除骨刺对周围组织的刺激，从而缓解疼痛。手术过程中需精细操作，避免损伤周围重要神经、血管等结构。术后患者需要一定时间的康复期，康复过程中要遵循医生的指导进行功能锻炼，不同年龄和性别的患者康复进度可能有所不同，例如年轻患者康复速度相对较快，但仍需按照规范进行康复训练。
2.跟骨减压术：对于伴有跟骨高压症的足跟骨刺患者，可采用跟骨减压术，通过降低跟骨内压力来缓解疼痛。该手术方式同样需要严格掌握适应证，在手术前后都要关注患者的身体状况和恢复情况。
