尿失禁的症状有哪些
尿失禁的症状主要包括尿液不自主流出和其他相关表现两方面。尿液不自主流出有压力性、急迫性、充盈性、混合性尿失禁;其他相关表现有尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等,不同类型尿失禁有不同特点及相关诱因,如压力性尿失禁多见于中老年女性经产妇,急迫性尿失禁常伴尿频尿急与膀胱过度活动症等有关,充盈性尿失禁常见于前列腺增生的老年男性,混合性尿失禁是多种类型并存,尿频与膀胱受刺激等有关,尿急与膀胱过度活动症等有关,夜尿增多与肾脏浓缩功能下降等有关,排尿困难常见于前列腺增生等疾病。
1.尿液不自主流出
压力性尿失禁:通常在腹压增加时发生,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等情况。这是因为腹压突然增高,超过尿道阻力,导致尿液不自主溢出。多见于中老年女性,尤其是经产妇,与盆底肌肉松弛等因素有关。例如,一位50岁经产妇在打喷嚏时出现少量尿液不自主流出的情况。
急迫性尿失禁:有强烈的尿意后,来不及到达厕所就出现尿液不自主流出。常伴有尿频、尿急症状,多与膀胱过度活动症有关,比如膀胱逼尿肌不稳定,无抑制性收缩导致。不同年龄均可发生,年龄增长可能会增加其发生风险,生活中摄入过多咖啡因等刺激性物质可能诱发。比如一位40岁女性因工作压力大出现频繁尿急,随后急迫性尿失禁。
充盈性尿失禁:膀胱过度充盈,压力超过尿道阻力,尿液不自主流出。常见于前列腺增生等导致膀胱出口梗阻的情况,老年男性较多见。例如,一位70岁男性因前列腺增生出现膀胱长期充盈,进而发生充盈性尿失禁。
混合性尿失禁:同时存在两种或两种以上类型的尿失禁症状,比如既有压力性尿失禁又有急迫性尿失禁的表现。在各个年龄段都可能出现,具体原因可能是多种因素共同作用,如年龄增长导致盆底结构和膀胱功能都出现问题等。
2.其他相关表现
尿频:排尿次数明显增多,24小时排尿次数可超过8次,白天超过4次,夜间超过2次。可能与膀胱受到刺激有关,如尿路感染、膀胱结石等情况会引起尿频,不同年龄人群都可能发生,儿童若出现尿频可能与尿道短容易受感染等因素有关,成年人则可能因多种泌尿系统疾病或全身性疾病影响。
尿急:突然产生强烈的排尿欲望,且很难被抑制。常见于膀胱过度活动症、尿路感染等情况,女性发生尿急的概率相对可能稍高一些,与女性尿道短等生理结构特点有关,不同年龄均可出现,年轻女性可能因不良生活习惯如长时间憋尿等诱发尿急。
夜尿增多:夜间排尿次数超过2次。可能与肾脏浓缩功能下降、前列腺增生等因素有关,老年人更容易出现夜尿增多情况,随着年龄增长,肾脏功能和前列腺等器官功能可能发生变化,导致夜尿增多进而可能引发尿失禁相关问题。
排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、射程变短等。常见于前列腺增生、尿道狭窄等疾病,男性相对更易出现排尿困难相关问题,尤其是老年男性,前列腺增生是导致男性排尿困难的常见原因之一,其发生与年龄增长和雄激素水平变化等因素有关。



