过敏性鼻炎的治疗包括药物治疗和非药物干预，药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等，非药物干预包括避免接触过敏原、鼻腔冲洗等，儿童和老年人有各自特殊注意事项
一、药物治疗方面
（一）抗组胺药
1.作用机制：通过阻断组胺H1受体发挥作用，能有效缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。例如，第二代抗组胺药西替利嗪，多项临床研究表明其能显著减轻过敏性鼻炎患者的鼻部和眼部症状，且相对第一代抗组胺药，中枢神经系统副作用较少。
2.适用人群：各年龄段患者均可使用，但儿童需根据年龄和体重调整剂量，老年人一般也可使用，但需注意药物相互作用等情况。
（二）鼻用糖皮质激素
1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，多项临床研究显示其可有效改善过敏性鼻炎患者的鼻腔炎症，长期使用在合适剂量下安全性相对较好。
2.适用人群：成人及6岁以上儿童等均可使用，儿童使用时需在医生指导下选择合适的剂型和剂量，老年人使用也需遵循医生建议。
（三）白三烯受体拮抗剂
1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，阻断白三烯介导的炎症反应，对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用。例如孟鲁司特钠，临床研究表明其可改善过敏性鼻炎患者的症状，尤其对合并哮喘的过敏性鼻炎患者有较好疗效。
2.适用人群：成人和儿童均可使用，儿童用药需按照年龄和体重规范使用，老年人使用时需关注药物不良反应等情况。
二、非药物干预方面
（一）避免接触过敏原
1.室内环境：对于尘螨过敏的患者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具。可通过检测确定具体过敏原，如对花粉过敏，在花粉季应尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段，外出时佩戴口罩等。
2.宠物因素：对宠物皮屑过敏的患者，应避免与宠物过于亲密接触，定期给宠物清洁等。
（二）鼻腔冲洗
1.方法及作用：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞等症状。一般可每日1-2次进行鼻腔冲洗，儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法，避免呛咳等情况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童过敏性鼻炎患者在药物选择上需格外谨慎，尽量选择儿童专用剂型的药物。如抗组胺药中，西替利嗪有儿童剂型，使用时需严格按照体重计算剂量。在非药物干预方面，家长要帮助儿童避免接触过敏原，如注意室内尘螨防控等，鼻腔冲洗时要指导儿童正确操作，避免发生意外。
（二）老年人
1.老年人使用药物时需关注药物相互作用。例如同时服用多种药物时，抗组胺药可能与一些心血管药物等发生相互作用。在选择鼻用糖皮质激素等药物时，要考虑老年人的肝肾功能等情况，医生需根据老年人的具体身体状况调整药物剂量等。同时，老年人在避免接触过敏原方面，要注意自身生活环境的调整，如冬季注意保暖避免冷空气刺激等可能诱发鼻炎的因素。
