抗组胺药分为第一代（如氯苯那敏有中枢镇静作用）和第二代（如氯雷他定、西替利嗪中枢镇静作用较弱）；鼻用糖皮质激素有糠酸莫米松（适用于成人和3岁及以上儿童）、布地奈德（用于6岁及以上儿童和成人）；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于1岁及以上儿童和成人；肥大细胞稳定剂如色甘酸钠鼻喷雾剂可预防发作；特殊人群用药各有注意事项，儿童按规定选药，孕妇、哺乳期女性、老年人用药需分别谨慎考量。
一、抗组胺药
1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，具有中枢镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，儿童使用需谨慎，因其可能影响儿童的认知和运动功能等，对于有驾驶、操作机械等需求的人群也不建议使用，其通过竞争性阻断组胺H?受体发挥作用，可缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏、流涕等症状，但镇静作用是其较明显的特点。
2.第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，相较于第一代抗组胺药，中枢镇静作用较弱。氯雷他定可长效缓解过敏性鼻炎症状，对不同年龄人群相对较安全，但仍需注意个体差异；西替利嗪对儿童过敏性鼻炎也有一定疗效，不过儿童使用时要根据年龄和体重等因素谨慎考量，其通过选择性阻断组胺H?受体，有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解相关症状。
二、鼻用糖皮质激素
1.糠酸莫米松鼻喷雾剂：适用于成人和3岁及以上儿童的过敏性鼻炎，通过局部作用于鼻黏膜，抑制炎症反应，减轻鼻充血、流涕、喷嚏等症状，局部使用全身吸收少，安全性相对较高，但儿童使用时需在医生指导下，注意正确的使用方法和剂量等，其作用机制是抑制多种炎症细胞因子和炎症介质的释放，从而减轻鼻黏膜的炎症状态。
2.布地奈德鼻喷雾剂：可用于6岁及以上儿童和成人的过敏性鼻炎，能有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，局部抗炎作用显著，对于有过敏性鼻炎的不同年龄人群，通过作用于鼻黏膜的炎症通路，减少炎症介质的产生和释放，减轻鼻黏膜的炎症病变。
三、白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠，适用于1岁及以上儿童和成人的过敏性鼻炎，可减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状，对于儿童过敏性鼻炎，能改善其生活质量，其通过特异性结合白三烯受体，阻断白三烯的生物学效应，从而减轻鼻黏膜的炎症反应和相关症状。
四、肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠鼻喷雾剂，可用于预防过敏性鼻炎的发作，对不同年龄人群均可使用，通过稳定肥大细胞细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质，从而发挥预防和减轻过敏性鼻炎症状的作用，但起效相对较慢，需要提前使用。
特殊人群方面，儿童使用药物时需严格遵循儿童用药的相关规定，根据年龄、体重等精确选择合适的药物及剂型；孕妇使用抗组胺药等需谨慎，应在医生评估利弊后使用，因为部分药物可能对胎儿有潜在影响；哺乳期女性使用药物也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，必要时在医生指导下选择相对安全的药物；老年人使用药物时要关注其肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能可能减退，影响药物的代谢和排泄，需根据具体情况调整用药等。
