肝肺综合症能否治好需综合多方面因素判断，针对基础肝病治疗、氧疗等对症支持治疗、肝移植等治疗方式对预后有影响，儿童、成年、老年等不同人群特点也影响治疗，其能否治好不能一概而论，需根据患者具体病情等多方面因素综合判断，治疗复杂有挑战性。
一、治疗方式及对预后的影响
1.针对基础肝病的治疗
对于由肝硬化等基础肝病引起的肝肺综合症，若能有效控制基础肝病，部分患者的病情可能得到改善。例如，对于乙肝肝硬化导致的肝肺综合症，若通过抗病毒等治疗控制乙肝病情进展，有可能使肺血管扩张等情况有所缓解。但这需要根据患者具体的基础肝病情况来制定个体化治疗方案，不同的基础肝病病因其治疗效果及对肝肺综合症的影响程度不同。
2.氧疗等对症支持治疗
氧疗是针对低氧血症的重要对症支持治疗手段。通过吸氧可以改善患者的低氧状态，提高患者的生活质量。对于一些病情相对较轻且基础肝病控制较好的患者，单纯氧疗可能在一定程度上维持患者的机体氧合情况，对病情有一定的缓解作用。但这只是对症处理，并不能从根本上治愈肝肺综合症。
3.肝移植
对于终末期肝病合并严重肝肺综合症的患者，肝移植是一种可能的治疗选择。肝移植可以纠正基础的肝病状态，从而有望改善肝肺综合症的情况。然而，肝移植本身存在手术风险、术后排斥反应等诸多问题，并非所有患者都适合进行肝移植，需要严格评估患者的全身状况、手术耐受能力等多方面因素。例如，年龄较大、合并严重心脑血管疾病等情况的患者可能不适合肝移植手术。
二、不同人群的特点及影响
1.儿童患者
儿童肝肺综合症相对较为罕见，其病因可能与先天性肝病等因素有关。儿童处于生长发育阶段，治疗时需要充分考虑药物对生长发育的影响，优先考虑非药物干预措施。例如，若为先天性胆道闭锁导致的肝肺综合症，在治疗上需要谨慎选择治疗方案，因为儿童的器官功能尚未完全发育成熟，任何治疗手段都需要权衡利弊，以最小的风险保障儿童的生长发育和病情控制。
2.成年患者
成年患者的基础肝病情况各异，如酒精性肝病、病毒性肝炎等不同病因导致的肝肺综合症，其治疗方案的选择会因病因不同而有差异。而且成年患者的生活方式等因素也会影响病情，例如长期大量饮酒导致酒精性肝病进而引发肝肺综合症的患者，若不能严格戒酒，即使进行了相应治疗，病情也容易复发或难以控制。
3.老年患者
老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗肝肺综合症时需要更加谨慎。例如，在选择氧疗方式或其他治疗手段时，要考虑到老年患者心肺功能相对较弱等特点，避免因治疗而加重其他基础疾病的病情。同时，老年患者对手术等有创治疗的耐受能力较差，在考虑肝移植等治疗方式时需要全面评估其全身状况，以确保治疗的安全性和有效性。
总体而言，肝肺综合症能否治好不能一概而论，需要根据患者的具体病情、基础肝病情况、身体状况等多方面因素综合判断，通过个体化的治疗方案来最大程度地改善患者的预后，但整体上其治疗是一个较为复杂的过程，存在一定的挑战性。
