酒精性肝炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、并发症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需戒酒和营养支持；药物治疗有糖皮质激素、抗氧化剂等；并发症如肝性脑病、上消化道出血需相应处理；儿童、孕妇、老年患者等特殊人群治疗各有特点，需综合考量。
一、一般治疗
1.戒酒：酒精性肝炎患者必须严格戒酒，酒精会持续损伤肝脏，继续饮酒会使病情加重，甚至发展为肝硬化、肝癌等严重疾病，无论年龄、性别，只要确诊酒精性肝炎，戒酒都是首要且关键的措施，长期大量饮酒者更需坚定意志远离酒精。
2.营养支持：保证充足的热量供应，一般每日每公斤体重需30-35千卡热量，同时补充维生素，尤其是B族维生素等，对于存在营养不良的患者尤为重要，不同年龄、性别患者对营养物质的需求虽有差异，但基本营养支持原则相同，通过合理饮食或营养补充剂来满足身体需求，改善营养状况以辅助肝脏恢复。
二、药物治疗
1.糖皮质激素：对于重症酒精性肝炎患者，如Maddrey判别函数≥32等情况，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等，其作用机制可能与抗炎等有关，但需严格掌握适应证，因为长期或不当使用糖皮质激素可能会带来感染等不良反应，不同年龄患者对糖皮质激素的耐受性不同，儿童等特殊人群使用需谨慎评估风险收益比。
2.抗氧化剂：美他多辛等药物可通过拮抗酒精代谢产生的毒性物质来发挥作用，有助于改善酒精性肝炎患者的肝脏功能，其安全性相对较高，但在不同性别和年龄人群中使用时也需关注个体差异，比如儿童使用时要严格按照儿童用药的相关要求来考量。
3.其他药物：对于存在肝纤维化等情况的患者，可能会用到一些抗纤维化药物，但需依据患者具体病情由医生综合判断选择，药物的使用要基于科学的病情评估。
三、并发症治疗
1.肝性脑病：若出现肝性脑病，需限制蛋白质摄入，可使用乳果糖等药物来酸化肠道、减少氨的吸收等，在不同年龄患者中，肝性脑病的表现和处理有其特点，儿童肝性脑病更需谨慎用药和密切监测，避免影响其生长发育等。
2.上消化道出血：如发生上消化道出血，需采取抑制胃酸分泌等措施，如使用质子泵抑制剂等，同时要针对酒精性肝炎的基础病情进行综合处理，不同性别患者在出血后的处理原则基本一致，但要考虑到女性特殊的生理状况对药物代谢等的影响。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童酒精性肝炎极为罕见，多与遗传代谢等特殊情况相关，若出现需高度重视，明确病因后进行针对性治疗，由于儿童肝脏等器官发育尚未成熟，药物选择和治疗方案需更加谨慎，严格遵循儿科用药原则，密切监测各项指标。
2.孕妇：孕妇患酒精性肝炎需特别谨慎，治疗时要充分权衡胎儿和母亲的健康风险，戒酒是关键，药物使用需选择对胎儿影响最小的方案，因为任何药物都可能通过胎盘影响胎儿发育，要在多学科协作下进行治疗。
3.老年患者：老年酒精性肝炎患者常合并其他基础疾病，如心血管疾病等，治疗时要综合考虑多种疾病的相互影响，药物选择要兼顾肝脏功能和其他器官功能，注意药物间的相互作用，监测各项生命体征和肝肾功能等指标变化。
