肩周炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有物理治疗（热敷、超短波治疗、红外线照射）、运动疗法（爬墙运动、钟摆运动、梳头运动）和药物治疗（非甾体抗炎药）；手术治疗适用于经长期非手术治疗无效、肩关节粘连严重影响生活工作且年龄较轻、身体状况较好、保守治疗6个月以上无改善的患者，手术方式主要是肩关节镜下松解术，术后需在医生指导下进行康复训练。
一、非手术治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷：通过温热作用改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般可使用热水袋或热毛巾，温度保持在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。对于老年患者，由于皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤，可在热敷部位与皮肤之间隔一层薄布。
2.超短波治疗：利用高频电场作用于人体，产生热效应，促进炎症吸收和组织修复。治疗时需根据患者病情和耐受程度调整参数，一般每次治疗15~20分钟，每周进行数次，连续数周。对于有心脏起搏器等植入式电子设备的患者禁忌使用超短波治疗。
3.红外线照射：红外线可穿透皮肤，达到深部组织，起到消炎、止痛、促进血液循环的作用。照射距离一般保持在30~50厘米，每次照射10~15分钟，每天1~2次。皮肤感觉障碍的患者如糖尿病周围神经病变患者在进行红外线照射时要注意控制温度和时间，防止烫伤。
（二）运动疗法
1.爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行，每次可进行10~15次，每天3~4次。对于年轻且身体状况较好的患者可适当增加运动强度和次数，但对于老年患者或伴有骨质疏松的患者要注意避免过度用力导致骨折等意外。
2.钟摆运动：患者弯腰垂臂，患侧上肢自然下垂，像钟摆一样前后左右摆动或画圈，摆动幅度逐渐增大，每次摆动10~15次，每天3~4次。这种运动适合各年龄段患者，但对于肩关节疼痛较剧烈的患者要缓慢进行，避免加重疼痛。
3.梳头运动：患侧手从同侧耳部开始，逐渐向上、向后移动，尽量摸到对侧耳朵，就像梳头一样，反复进行，每次10~15次，每天3~4次。对于肩关节活动受限较严重的患者可逐步增加运动范围。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不良反应的风险，需谨慎使用，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。
二、手术治疗
（一）适应症
对于经长期非手术治疗无效，肩关节粘连严重，影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗。一般适用于年龄相对较轻，身体状况较好，且经过严格保守治疗6个月以上仍无改善的患者。
（二）手术方式
1.肩关节镜下松解术：通过关节镜观察肩关节内部情况，对粘连的组织进行松解。这种手术创伤小，恢复相对较快。术后需要进行康复训练来巩固手术效果，康复训练要在医生指导下逐步进行，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。对于老年患者术后康复要更加注重循序渐进，避免过度劳累影响恢复。
