急性黄疸型肝炎应如何治疗

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急性黄疸型肝炎的治疗包括一般治疗(休息、饮食)、病因治疗(病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等不同病因的针对性治疗)、对症治疗(退黄、保肝)以及特殊人群(儿童、老年患者)的注意事项,一般治疗中急性黄疸型肝炎患者需充分休息、给予清淡易消化富含维生素饮食;病因治疗针对不同类型肝炎有相应处理;对症治疗用药物退黄、保肝;特殊人群治疗需考虑各自特点。

一、一般治疗

1.休息:急性黄疸型肝炎患者需充分休息,急性期应卧床休息,这有助于减少机体耗氧量,降低肝脏负担,促进肝细胞修复。对于儿童患者,要保证充足的睡眠,避免过度玩耍,因为儿童自身恢复能力相对较弱,充足休息对病情恢复尤为重要;成人若有熬夜等不良生活方式,需纠正,以利于肝脏修复。

2.饮食:给予清淡、易消化、富含维生素的饮食。保证热量摄入,对于不同年龄人群,热量需求不同,儿童需根据其生长发育阶段合理安排热量供给,成人则要避免高热量、高脂肪食物加重肝脏负担。适当增加蛋白质摄入,如优质蛋白蛋类、奶类等,但要注意避免过量,以免加重肝性脑病风险。

二、病因治疗

1.病毒性肝炎:

甲型肝炎:主要是对症支持治疗,目前无特效抗病毒药物,依靠自身免疫系统清除病毒,多数患者可完全康复。

乙型肝炎:若符合抗病毒指征,可选用合适的抗病毒药物,如恩替卡韦等,但具体药物选择需根据患者病情、病毒载量等多方面因素综合判断,对于儿童患者,需谨慎评估药物对生长发育的影响。

丙型肝炎:可采用直接抗病毒药物进行治疗,能有效清除病毒,不同基因型患者药物选择可能不同,治疗过程中需监测药物不良反应等情况。

2.药物性肝炎:立即停用可疑药物,多数患者在停药后可逐渐恢复,对于因特殊疾病必须使用相关药物导致药物性肝炎的患者,需在医生严格评估下权衡利弊。

3.酒精性肝炎:严格戒酒,酒精对肝脏的损害持续存在,戒酒是关键治疗措施,同时补充营养,改善营养不良状况,儿童一般不会有酒精性肝炎情况,主要针对成人酒精摄入导致的情况。

三、对症治疗

1.退黄治疗:可使用腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄,减轻黄疸症状。对于儿童患者,使用退黄药物需考虑其肝肾功能发育情况,谨慎选择药物及调整剂量。

2.保肝治疗:根据患者具体情况可选用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物,保护肝细胞,促进肝细胞修复,但药物选择和使用需遵循循证医学依据,综合考虑患者整体状况。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童急性黄疸型肝炎需更加密切监测病情变化,因为儿童免疫系统和肝脏代偿能力与成人不同。在治疗过程中,药物选择要充分考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童肝肾功能有明显影响的药物,且饮食护理要保证营养均衡同时符合儿童的口味偏好,以保证患儿能摄入足够营养促进恢复。

2.老年患者:老年急性黄疸型肝炎患者常合并其他基础疾病,如心血管疾病等。治疗时要综合考虑基础疾病情况,在使用药物时要注意药物间的相互作用,监测肝肾功能和基础疾病指标,休息方面要根据老年患者的身体耐受情况合理安排休息与活动量,既要保证休息又要避免长期卧床导致的并发症。

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酒精性肝炎
酒精性肝炎是指长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的病变,主要是由长期大量饮酒引起,空腹饮酒、存在家族遗传史、存在丙型肝炎病毒感染等因素,可增加该病发生几率。
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黄疸有什么方法退的快?
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南京鼓楼医院 三甲
婴儿表现出黄疸,需要根据黄疸的数值和婴儿的反应情况来确定,病理性黄疸需要尽快进行黄疸的退黄,退黄方法有很多,最快速的方法就是蓝光照射疗法,这也是世界上公认的最有效的退黄方法。从理论上讲,可见光均具有退黄疸作用,其作用机制是改变未和胆红素结合的构型(造成婴儿黄疸的物质,使其成为可溶的同分异构体,易于经
黄疸晒阳光能不能?
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当然可以啦!若是轻度的黄疸,而且宝宝精神好吃奶好让宝宝多晒晒太阳就可以啦。而蓝光照射主要指对中度和重度黄疸。一般都是选择蓝光和绿光。关键是让宝宝多吃多喝多拉。如果黄疸指数超过是八到九左右,也可以采取蓝光照射光疗灯,光疗毯或者是单面儿蓝光,双面蓝光或者是口服茵栀黄颗粒。如果黄疸指数在八以下,那就让宝宝
重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
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乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
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乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
黄疸肝炎能治好吗?
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黄疸性肝炎能否能达到临床治愈具体还需要根据病毒的类型来决定。对于乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒性等造成的黄疸性肝炎,可以达到临床缓解,但是由于病毒无法或者很难被清除,还应该给予密切的定期随访。而对于甲型肝炎病毒或者巨细胞病毒所造成的黄疸性肝炎,如果病人的免疫功能是正常的,这些感染性疾病都具有自限性,可以
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
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按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内,在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响,即宝宝的一般状况良好,包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状,如新生儿肺炎、败血症等,使患儿的血脑屏障通透性增加
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。
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