糖尿病前期是血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的状态，常见症状有口渴多饮、多尿、易疲劳乏力、体重变化（下降或超重肥胖）、皮肤瘙痒、视力模糊等，不同人群症状有差异，如老年人群症状可能不典型，妊娠期女性需定期监测，高热量饮食等人群易进入且症状可能更明显，有家族史人群对血糖异常更敏感。
口渴、多饮：血糖升高会使血液渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者出现口渴症状，进而饮水增多。这是因为身体试图通过增加饮水量来稀释血液中过高的血糖浓度。例如，有研究发现，糖尿病前期患者由于血糖代谢异常，机体为维持内环境稳定，会出现多饮表现。
多尿：血糖升高超过肾糖阈时，肾脏会通过尿液排出多余的葡萄糖，从而带走大量水分，引起尿量增多。患者可能会频繁起夜排尿，夜间排尿次数明显多于正常情况。长期多尿可能会导致患者睡眠质量下降，因为频繁起夜会干扰正常的睡眠周期。
易疲劳、乏力：由于机体不能充分利用葡萄糖提供能量，细胞处于“饥饿”状态，导致患者容易感到疲劳、乏力。即使经过充足的休息，这种乏力感也难以缓解。比如，糖尿病前期患者可能在日常活动中，如简单的家务劳动后，就会明显感觉到体力不支，比以往更容易疲惫。
体重变化
体重下降：机体不能有效利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降。尤其是一些原本体重正常或超重的患者，可能会在短时间内体重明显减轻。例如，部分糖尿病前期患者在没有刻意减肥的情况下，体重在1-3个月内下降5%-10%。
体重超重或肥胖：有相当一部分糖尿病前期患者存在超重或肥胖的情况，尤其是腹部肥胖。这是因为胰岛素抵抗等因素影响了机体的代谢功能，导致脂肪堆积，尤其是内脏脂肪堆积。腹部肥胖与胰岛素抵抗密切相关，进一步增加了进展为2型糖尿病的风险。
皮肤瘙痒：高血糖环境可能会刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒症状，尤其是外阴部、足部等部位。由于高血糖有利于细菌和真菌滋生，皮肤瘙痒可能会导致患者搔抓皮肤，进而引起皮肤破损、感染等问题。比如，一些糖尿病前期女性患者可能会出现外阴瘙痒的情况，且往往难以通过一般的止痒措施得到有效缓解。
视力模糊：血糖波动会影响眼内的渗透压，导致晶状体屈光度改变，从而引起视力模糊。这种视力变化通常是暂时性的，当血糖水平恢复正常时，视力可能会有所改善，但如果长期处于糖尿病前期，也可能会对眼睛造成慢性损害。例如，部分糖尿病前期患者会发现自己看东西不如以前清晰，尤其是在阅读或看远处物体时。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在糖尿病前期症状上可能会有所差异。例如，老年人群由于机体功能衰退，对高血糖的耐受性可能不同，症状可能不典型；女性在妊娠期可能会出现特殊的血糖变化情况；长期高热量饮食、缺乏运动的人群更容易进入糖尿病前期，且症状可能相对更明显；有家族糖尿病病史的人群对血糖异常更为敏感，出现症状的情况可能与无家族史人群有所不同。对于特殊人群，如老年人，要更加密切关注自身血糖变化，因为其症状可能不典型，容易被忽视；妊娠期女性要定期进行血糖监测，以便及时发现血糖异常情况并采取相应措施。
