抗组胺药分第一代和第二代，第一代可缓解症状但有嗜睡副作用，第二代中枢副作用轻等；鼻用糖皮质激素通过抑制炎症减轻症状，常用布地奈德等；白三烯受体拮抗剂阻断受体缓解症状，如孟鲁司特钠；肥大细胞稳定剂稳定细胞膜抑制介质释放，如色甘酸钠鼻喷雾剂；减充血剂能速缓解鼻塞但不宜长期用，如麻黄碱滴鼻液
一、抗组胺药
1.第一代抗组胺药：此类药物可通过竞争性阻断组胺H?受体发挥作用，能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状，但可能会引起嗜睡等不良反应，对于需要保持清醒状态的人群（如驾驶员等）需谨慎使用，其作用机制是通过与组胺竞争效应细胞上的H?受体，使组胺不能同H?受体结合，从而抑制其引起的过敏反应，常见药物如氯苯那敏等，不过由于其嗜睡等副作用相对较明显，目前在临床的使用相对第二代抗组胺药有所减少，但对于部分轻度过敏性鼻炎患者且能耐受嗜睡反应时可考虑使用。
2.第二代抗组胺药：相比第一代抗组胺药，其嗜睡等中枢神经系统副作用较轻，起效较快，作用持续时间较长，能更有效地缓解过敏性鼻炎的相关症状，如氮卓斯汀等，它能选择性地阻断组胺H?受体，从而减轻过敏性鼻炎患者的鼻痒、喷嚏和流涕等症状，且对日常生活影响较小，更适合于需要保持日常活动能力的患者，包括儿童（需在医生指导下根据年龄等情况合理使用）、成人等不同人群。
二、鼻用糖皮质激素
1.作用机制：通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻鼻黏膜的炎症反应，从而缓解鼻塞、流涕、鼻痒等多种症状，其抗炎作用较为强大且持久。
2.常用药物：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，对于不同年龄人群有相应适合的剂型和使用注意事项，儿童使用时需在医生指导下规范使用，以确保安全有效，成人使用相对较为方便，但也需注意按照正确的使用方法操作，其通过局部作用于鼻黏膜发挥抗炎等作用，能从多方面改善过敏性鼻炎患者的症状。
三、白三烯受体拮抗剂
1.作用原理：特异性地阻断白三烯受体，从而抑制白三烯介导的炎症反应等过程，对白三烯引起的鼻塞、流涕等症状有较好的缓解作用，例如孟鲁司特钠，它能竞争性结合白三烯受体，减少白三烯导致的鼻黏膜水肿、黏液分泌增加等情况，进而改善过敏性鼻炎患者的临床症状，对于一些伴有哮喘的过敏性鼻炎患者也有较好的协同治疗作用，不同年龄患者使用时需根据年龄调整药物剂量等，儿童使用孟鲁司特钠有专门的儿童剂型。
四、肥大细胞稳定剂
1.药物示例：如色甘酸钠鼻喷雾剂等，其作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺等过敏介质的释放，可预防过敏性鼻炎症状的发作，适用于轻度过敏性鼻炎患者的预防和早期治疗等情况，对于儿童患者使用时需注意正确的使用方法，以保证药物能发挥相应作用，且其副作用相对较少，安全性较好。
五、减充血剂
1.作用及注意事项：能迅速缓解鼻塞症状，但不宜长期使用，长期使用可能会引起药物性鼻炎等不良反应，常见药物如麻黄碱滴鼻液等，一般仅作为缓解鼻塞的短期对症治疗药物，不建议儿童长期或大量使用，成人使用时也需严格按照说明书或医生指导使用，因为其通过收缩鼻黏膜血管来减轻鼻塞，但长期使用会破坏鼻黏膜的正常生理功能等。
