肩周炎治疗需根据具体情况选择方法，早期多以非药物治疗为主，包括功能锻炼（如钟摆运动、爬墙运动）和物理治疗（如热敷、超短波治疗、红外线照射）；药物治疗有非甾体抗炎药和局部外用药物；经过长时间非手术治疗无效、粘连严重影响生活工作且符合适应症的患者可考虑手术治疗（如肩关节镜下松解术），同时要考虑不同因素对治疗的影响。
一、非药物治疗方法
1.功能锻炼
钟摆运动：患者身体前倾，患侧上肢自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右摆动及画圈运动。可在清醒时随时进行，每次10-15分钟，每天3-4次。对于长期伏案工作导致肩周炎的人群，这种锻炼有助于恢复肩关节活动度，因为长期伏案使肩关节周围肌肉处于紧张状态，通过钟摆运动可放松肌肉，增加关节活动范围。
爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。一般每天进行3-4次，每次爬墙的高度逐渐增加。对于年轻且身体状况较好的人群，爬墙运动能有效改善肩关节外展功能，但对于老年体弱或合并有骨质疏松的人群，要注意避免过度用力导致骨折等意外，需缓慢进行且根据自身耐受程度调整。
2.物理治疗
热敷：可采用温毛巾热敷肩关节，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于因寒冷刺激或血液循环不畅引起的肩周炎有一定缓解作用。例如，长期处于寒冷环境工作的人群，通过热敷可改善局部血液循环，减轻疼痛和僵硬感。
超短波治疗：利用超短波仪器对肩关节部位进行治疗，通过高频电场作用于人体，达到改善局部血液循环、消炎止痛的效果。一般每周进行2-3次，每次治疗时间根据仪器设置和患者情况而定。对于急性期肩周炎疼痛较为明显的患者，超短波治疗能快速减轻炎症反应和疼痛，但对于皮肤有破损或装有心脏起搏器等特殊情况的人群禁用。
红外线照射：用红外线治疗仪照射肩关节，每次照射10-15分钟，每天1-2次。红外线能深入组织深部，促进组织新陈代谢，缓解疼痛和肌肉紧张。不同年龄人群均可使用，但老年人皮肤感觉相对迟钝，要注意控制照射距离和时间，避免烫伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可起到抗炎、止痛的作用。但对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需谨慎使用，必要时可同时使用胃黏膜保护剂。
2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹在肩关节疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。对于皮肤过敏的人群应避免使用局部外用药物。
三、手术治疗
1.适应症：对于经过长时间非手术治疗无效，肩关节粘连严重，影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。一般适用于年龄在50岁以上，身体状况较好，无严重心肺疾病等手术禁忌证的人群。
2.手术方式：常见的有肩关节镜下松解术等微创手术方式，相对于传统开放手术，具有创伤小、恢复快等优点。但手术也存在一定风险，如感染、复发等，术后仍需进行康复锻炼以巩固疗效。
总之，肩周炎的治疗需根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，早期以非药物治疗为主，如功能锻炼、物理治疗等，若病情较重再考虑药物或手术治疗，同时要充分考虑不同年龄、生活方式和病史等因素对治疗的影响。
