肩周炎主要有疼痛症状、肩关节活动受限和肌肉萎缩等表现。疼痛集中在肩关节周围可放射，性质多样且夜间加重；活动范围减小，活动时伴僵硬、疼痛加剧及摩擦音等异常；病情发展可致患侧肩部肌肉萎缩、力量减弱，不同年龄、性别、生活方式及基础病史人群表现略有差异
一、疼痛症状
1.疼痛部位：肩周炎患者疼痛主要集中在肩关节周围，可涉及肩部前方、后方、外侧等部位，疼痛范围较广泛，有时可放射至颈部、上臂等区域。一般来说，早期疼痛可能不太剧烈，但随着病情进展会逐渐加重。对于不同年龄的人群，疼痛表现可能略有差异，比如老年患者可能因为机体代偿能力相对较弱，疼痛感知可能更明显；而年轻人群如果是由于过度运动等因素引发的肩周炎，早期疼痛可能相对较突出。在性别方面，并没有明显的性别差异导致疼痛部位有本质不同，但不同生活方式的人群，如长期伏案工作的人群，肩部肌肉长期处于紧张状态，更容易出现肩周炎疼痛，且疼痛可能更易累积。
2.疼痛性质：疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛、酸痛等。多数患者在夜间疼痛会加重，这是因为夜间人体活动减少，肩部血液循环相对缓慢，炎症物质堆积，刺激神经导致疼痛加剧。例如有研究表明，约70%的肩周炎患者存在夜间疼痛加重的情况，这种疼痛会严重影响患者的睡眠质量，进而影响整体身体状态，对于有基础病史的患者，可能会因为睡眠不佳导致基础疾病病情波动。
二、肩关节活动受限
1.活动范围减小：肩周炎会导致肩关节各个方向的活动均受到限制。前屈、后伸、外展、内收等动作的活动范围都会明显减小。比如在进行梳头动作时，患侧手臂可能无法顺利达到头部后方；穿衣时，患侧手臂难以完成上抬、后伸等动作。不同年龄阶段的人群活动受限的表现程度有所不同，儿童由于肩部骨骼肌肉等发育尚未完全成熟，相对来说活动受限可能在早期不太容易被察觉，但随着生长发育，如果有肩周炎问题也会逐渐显现；老年人群本身关节活动度就有一定下降，肩周炎会进一步加重这种活动受限的情况。生活方式不健康，如长期缺乏运动的人群，肩关节周围肌肉力量较弱，更容易出现活动受限且恢复相对较慢。
2.活动时的异常表现：在活动肩关节时，患者常可感觉到肩部有僵硬感，活动过程中可能会伴有疼痛加剧，并且能听到肩部有摩擦音等异常声音。这是因为肩关节周围炎症导致软组织粘连、滑膜增生等，使得关节在活动时相互摩擦产生异常声响。对于有既往肩部外伤病史的患者，出现这种活动受限伴有异常声响的情况时，更要警惕肩周炎的可能，需要及时进行评估和处理。
三、肌肉萎缩
1.肌肉萎缩表现：随着肩周炎病情的发展，患侧肩部的肌肉可能会出现萎缩现象，主要表现为肩部肌肉体积变小、力量减弱。例如三角肌等肩部主要肌肉会有明显的萎缩迹象，患者会感觉患侧手臂无力，提重物等动作难以完成。不同性别在肌肉萎缩的进展速度上可能没有显著差异，但年龄因素会有影响，儿童处于生长阶段，肌肉萎缩如果发生，可能会影响其肩部肌肉的正常发育；老年人肌肉本身有一定的退化，肩周炎导致的肌肉萎缩会进一步加速肌肉功能的衰退。生活方式中，如果长期不使用患侧肩部肌肉，会加重肌肉萎缩的程度，对于有糖尿病等基础病史的患者，由于代谢等方面的影响，肌肉萎缩可能进展相对更快，需要格外关注肩部肌肉的状况。
