双侧上颌窦及筛窦炎是鼻窦炎症性疾病，由病原体感染等诱发，有相应临床表现，可通过症状评估、鼻内镜及影像学检查诊断，治疗有药物、鼻腔冲洗、手术等措施，有增强免疫力等预防措施，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项，其核心是全面了解该疾病的相关方面以进行防治及关注特殊人群情况。
一、双侧上颌窦及筛窦炎的定义与病因
双侧上颌窦及筛窦炎是鼻窦炎症性疾病，多由病原体感染引起，常见病原体有细菌、病毒等，上呼吸道感染、过敏反应、鼻腔结构异常等也可诱发该疾病。不同年龄人群发病诱因可能有差异，儿童可能因腺样体肥大等导致鼻腔引流不畅而发病，成人则可能因长期吸烟、接触污染空气等增加患病风险。
二、双侧上颌窦及筛窦炎的临床表现
患者常出现鼻塞、流涕，流涕可为脓性或黏脓性，还可伴有头痛，头痛的部位和性质因个体差异及病变鼻窦不同而有所不同，部分患者会有嗅觉减退等症状。不同年龄患者临床表现可能有特点，儿童可能表述不清，更多表现为哭闹、呼吸不畅等，成人则能较明确表述相关症状。
三、双侧上颌窦及筛窦炎的诊断方法
1.症状评估：依据患者上述典型的鼻塞、流涕、头痛等症状初步判断。
2.鼻内镜检查：可直接观察鼻腔内情况，如鼻窦开口是否有脓性分泌物等。
3.影像学检查：鼻窦CT是常用的影像学检查方法，能清晰显示双侧上颌窦及筛窦的炎症情况，如黏膜增厚、有无积液等。
四、双侧上颌窦及筛窦炎的治疗措施
1.药物治疗：根据病原体情况选择合适药物，若为细菌感染，可能会使用抗生素等药物，但具体药物需遵医嘱，需避免自行盲目使用药物，尤其要注意儿童用药的安全性。
2.鼻腔冲洗：使用生理盐水等进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内分泌物，减轻炎症反应，改善鼻腔通气。不同年龄患者鼻腔冲洗的操作需有所不同，儿童操作时要更加轻柔，避免引起不适。
3.手术治疗：对于药物治疗无效、鼻腔结构异常严重影响引流等情况，可能需要考虑手术治疗，如鼻内镜下鼻窦手术等。
五、双侧上颌窦及筛窦炎的预防措施
1.增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适当运动，充足睡眠等，以提高身体免疫力，降低患病风险。不同年龄人群增强免疫力的方式有所差异，儿童要保证营养均衡的饮食和充足的休息，成人则可通过合理安排工作和生活来维持免疫力。
2.避免接触诱因：避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；减少接触污染空气、刺激性气体等；积极治疗鼻腔结构异常等基础疾病。对于过敏体质人群，要特别注意规避过敏原。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患双侧上颌窦及筛窦炎时，家长要密切观察其症状变化，如呼吸、精神状态等。在治疗过程中，严格遵循儿科安全护理原则，鼻腔冲洗等操作要轻柔，避免损伤儿童鼻腔黏膜。同时，要注意提高儿童免疫力，保证其营养摄入和良好的生活习惯。
2.孕妇：孕妇患双侧上颌窦及筛窦炎时，用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。一般优先考虑非药物干预措施，如鼻腔冲洗等，若需用药，要充分评估药物对胎儿的潜在风险。
3.老年人：老年人患双侧上颌窦及筛窦炎时，要注意其基础疾病情况，如是否合并高血压、糖尿病等。治疗过程中要密切监测病情变化，选择合适的治疗方案，同时要注意提高老年人的机体抵抗力，加强营养支持等。
