高泌乳素血症有多种表现及影响，女性主要表现为月经紊乱、泌乳、不孕、性功能改变，部分有头痛、视觉障碍等；男性有性欲减退、勃起功能障碍等；儿童期罕见但需重视。育龄女性需及时就医治疗以恢复生育功能，男性患者要关注自身功能变化及时就诊，儿童患者要尽快明确病因针对性处理。概括为：高泌乳素血症有多样表现及影响，女性具月经紊乱、泌乳、不孕、性功能改变等，部分有头痛视觉障碍，男性有相关性功能问题，儿童期罕见但需重视，不同人群需依情况及时就医诊治。
一、月经紊乱
高泌乳素血症在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱，如月经稀发（月经周期延长）、闭经（长时间不来月经）等。研究表明，约70%90%的高泌乳素血症女性存在月经相关异常。其机制主要是过高的泌乳素水平干扰了下丘脑垂体卵巢轴的正常功能，影响了雌激素的周期性分泌，从而导致月经周期和经量的改变。对于有生育计划的年轻女性，月经紊乱可能会影响排卵，进而导致受孕困难。
二、泌乳
非妊娠和非哺乳期出现泌乳是高泌乳素血症的另一典型表现。血清泌乳素水平升高可刺激乳腺分泌乳汁，即使没有明显的乳房刺激，也可能出现乳头溢液，溢液可为透明无色、乳白色或淡黄色。这种泌乳现象与泌乳素对乳腺组织的直接刺激作用有关，在女性患者中较为突出，而男性患者相对较少出现泌乳，但也可能有少量乳头溢液情况。
三、不孕
高泌乳素血症可导致女性不孕。由于泌乳素水平升高影响了卵巢的排卵功能，使得卵子无法正常排出，同时还可能影响子宫内膜的容受性，不利于受精卵的着床。在男性中，高泌乳素血症可引起睾酮水平降低，影响精子的生成和质量，从而导致男性生育能力下降。例如，相关研究发现，高泌乳素血症患者的受孕几率明显低于正常人群。
四、性功能改变
女性：高泌乳素血症可引起女性性欲减退、性交困难等性功能改变。这与泌乳素水平升高对性激素代谢的影响以及对神经系统的作用有关，过高的泌乳素会干扰雌激素等性激素的正常调节，进而影响女性的性生理和心理状态。
男性：男性患者可出现性欲减退、勃起功能障碍等。泌乳素升高会影响雄激素的分泌和作用，导致男性生殖系统功能异常，影响性功能和生育能力。
五、头痛、视觉障碍等
部分高泌乳素血症患者可能因垂体泌乳素瘤增大压迫周围组织而出现头痛，头痛多为双侧额部或颞部隐痛。如果肿瘤压迫视神经交叉，还可能导致视觉障碍，如视野缺损等。例如，当泌乳素瘤较大时，可向上压迫视神经交叉，引起双颞侧偏盲等视野异常表现，这在垂体泌乳素瘤患者中并不少见。
特殊人群注意事项
育龄女性：高泌乳素血症对育龄女性的生育影响较大，需要及时就医明确诊断并进行相应治疗，以恢复正常的月经和排卵功能，提高受孕几率。同时，在治疗过程中要密切监测泌乳素水平和生殖内分泌情况。
男性患者：男性高泌乳素血症患者应关注自身性功能和生育功能的变化，及时就诊，评估病情并接受治疗，避免因延误治疗导致生育能力不可逆的损伤。
儿童患者：儿童时期出现高泌乳素血症相对罕见，但一旦发生需高度重视。儿童高泌乳素血症可能由下丘脑垂体病变等引起，需要尽快明确病因并进行针对性处理，因为过高的泌乳素可能影响儿童的生长发育，包括身高、第二性征发育等方面，要遵循儿科安全护理原则，谨慎选择合适的检查和治疗手段。
