股骨颈骨折的症状有哪些

来源:民福康

股骨颈骨折有多种症状,受伤时髋部有明显刺痛或剧痛,活动患肢加剧,受伤后疼痛持续且活动髋关节时加重;局部因出血和炎性反应出现肿胀,程度因骨折严重程度而异;部分患者有下肢短缩、外旋畸形;受伤后常出现髋关节活动受限,不能站立、行走,不同年龄、性别、生活方式患者表现有一定差异。

受伤时表现:患者在受伤当时多有明显疼痛,常为髋部的刺痛或剧痛,活动患肢时疼痛加剧。例如,当发生股骨颈骨折时,骨折端的移位、摩擦等会刺激周围神经,引发疼痛感觉。不同年龄、性别患者对疼痛的感知可能有差异,一般来说,青壮年可能因受伤时暴力较大,疼痛更为剧烈;而老年人由于可能存在一定程度的痛觉敏感度下降,但骨折后仍会有较明显的疼痛表现。生活方式方面,若患者平时活动量较大,受伤时的疼痛可能更易被察觉;有相关病史如骨质疏松的患者,发生股骨颈骨折时疼痛特点可能与单纯因外伤导致的有所不同,往往在受伤后疼痛持续存在且不易缓解。

受伤后表现:受伤后疼痛可能持续存在,即使休息时也可能有隐痛,且活动髋关节时疼痛会明显加重。

肿胀

局部肿胀情况:股骨颈骨折后局部可出现肿胀,这是因为骨折端出血以及周围软组织损伤导致的炎性反应引起。肿胀程度可因骨折的严重程度而异,轻度骨折可能仅有局部轻微肿胀,而严重骨折时肿胀可能较为明显,甚至可蔓延至大腿部位。对于不同年龄人群,老年人由于血液循环相对较差,肿胀可能消退较慢;儿童发生股骨颈骨折相对较少,但一旦发生,肿胀表现也符合一般规律,即骨折部位及周围组织因出血、炎症出现肿胀。性别方面,一般无明显因性别导致的肿胀差异,但女性若合并有骨质疏松等情况,可能在相同骨折程度下肿胀恢复相对缓慢。生活方式上,长期卧床或活动少的患者发生股骨颈骨折后,肿胀可能因血液循环不良而更明显。

畸形

典型畸形表现:部分股骨颈骨折患者可出现下肢短缩、外旋畸形。这是由于骨折远端受肌群牵拉等因素影响导致。例如,骨折后,髋关节周围的肌肉牵拉作用使得骨折远端向上移位,同时发生外旋,表现为患肢缩短、外旋角度异常,一般外旋角度可在45°-60°之间。不同年龄患者畸形表现可能有一定特点,儿童股骨颈骨折相对少见,若发生,畸形表现可能因儿童骨骼的生长发育特点与成人不同而有所差异;老年人由于骨质疏松,骨折后畸形可能相对更易出现且较为明显。性别对畸形表现影响不大,但有骨质疏松病史的患者发生股骨颈骨折时,畸形可能更易发生且程度可能相对较重。

功能障碍

活动受限情况:患者受伤后往往出现髋关节活动受限,不能站立、行走。这是因为骨折后疼痛以及骨折端的不稳定等因素导致。比如,患者无法正常抬起患肢、不能进行髋关节的正常屈伸、内收外展等活动。对于不同年龄人群,儿童股骨颈骨折后由于其自身的生理特点,可能在活动受限表现上与成人有所不同,儿童可能因疼痛而抗拒活动患肢,但由于儿童骨骼的可塑性等因素,在早期可能活动受限表现不如成人典型;老年人由于本身可能存在关节活动度下降等情况,发生股骨颈骨折后活动受限可能更为明显,且恢复活动功能相对困难。性别方面,一般无明显因性别导致的功能障碍差异,但女性若合并有其他关节疾病,可能在骨折后功能恢复上相对缓慢。生活方式上,长期从事重体力劳动的患者发生股骨颈骨折后,由于其髋关节原本活动度等情况,功能障碍可能更严重,恢复时间可能更长。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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股骨颈骨折应注意什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左股骨颈骨折要注意下地的时候要拄双拐,减少患肢的负重,同时要尽早在床上进行下肢的肌肉锻炼,包括抬腿锻炼、外展锻炼和髋关节屈伸锻炼,目的是为了防止长时间卧床造成的相应血栓并发症,以及造成肺部感染等并发症。
股骨颈骨折能彻底好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折有可能被彻底治愈,但是几率相对较小。股骨颈骨折大多会比较严重,很多患者都需要进行切开复位、内固定手术,如果手术比较成功、术后恢复得也比较好,部分身体素质较好的患者可能会达到完全治愈的效果,对日后的生活几乎没有影响。但是大部分患者即使手术成功也会留下不同程度的后遗症,比如天气阴冷的时候关节酸
股骨颈骨折闭合复位方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
闭合复位内固定主要是指患者在硬膜麻醉下,患者仰卧位于骨科手术牵引床或者用双反牵引复位器复位,患者复位成功后使用三枚空心拉力螺钉微创植入固定,或者是使用动力髓螺钉固定。患者如果在置钉时股骨头有旋转,也可以遵医嘱将螺钉与髓螺钉进行联合应用。一般对于常规闭合复位失败的患者,在手术中可以采用头干互动三维复位
右侧股骨颈骨折怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧股骨颈骨折,对于年轻的病人来讲需要积极的完善检查进行手术治疗,手术的方式主要是闭合复位空心螺钉内固定术,手术之后严格卧床两个月左右的时间。如果骨折愈合比较好,可以在拐杖的辅助下适当的站立行走。对于老年病人的骨折,可以积极的进行关节置换术,手术之后3到4天的时间就可以下床行走了。
股骨颈骨折多久可以坐?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折主张手术治疗,根据不同的年龄,选择不同的手术方式。不管是哪种手术方式,术后差不多三五天可以坐。若是年轻人选择复位内固定治疗,对于老年人选择关节置换治疗。股骨颈骨折若是内固定治疗。术后虽然三五天可以坐,但是负重走路至少需要三个月以上,复查X片后根据骨折恢复情况而定,过早盲目负重可能造成股骨头
股骨颈骨折的一般护理护理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折的护理非常的重要。股骨颈骨折,一般需要皮牵引或者是骨牵引6到8周,需要手术的病患,为了术中的方便,术前也行牵引一周。因此牵引的护理,尤其重要。主要是观察胶布和绷带有无松动和脱落,病患皮肤对胶布是否有过敏现象,要注意观察骨突部位有没有受压,肢端的血运和感觉运动状况。
股骨颈骨折手术后多长时间能坐起来?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
对于股骨颈的骨折,最少也得需要六周的时间才能慢慢的坐起,因为如果过早的就坐起来,会影响到局部的愈合,建议还是要多注意休息,平时也要注意在饮食上给病人多补补钙,后期也要进行康复训练。
股骨颈骨折多久能下床?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对股骨颈骨折病人多长期下床,主要是根据病人采用的治疗方案决定下一步多长期下床,如果采用股骨颈骨折切开复位内固定术治疗,一般要等到骨痂形成后才能拄拐下地活动。股骨颈的血液供应较差,愈合相对较慢,一般需要两个半月至三个月左右,才能有骨痂生长。当发现有骨痂生长时,可拄拐下床活动。
股骨颈骨折手术后多久可以坐起来?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折术后患者何时可以坐起来,取决于骨折的严重程度,以及术后自身的恢复能力,存在一定的个体差异性。如果骨折较轻,一般情况下术后4至6周左右的时间可以坐起来,但是如果骨折较重,术后可能需要8至12周左右才可以坐起来,其次对于体质较好的患者而言,在此基础上会有所提前,相反恢复能力弱的患者,则会有所延
股骨颈骨折的治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨颈骨折,应该根据移位情况、患者的年龄、有无合并症等制定治疗方案,如果股骨颈骨折没有明显的移位,可以进行闭合复位内固定治疗,骨折会慢慢的愈合,期间要注意补充营养,让患者多吃奶制品、豆制品以及各种新鲜的蔬菜水果,每天荤素合理搭配,可以促进骨折的愈合。股骨颈骨折移位情况比较严重的,可以进行闭合复位或切
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨
股骨颈骨折能彻底好吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
任何部位骨折,都可能达到完全愈合,不留任何后遗症,并且骨折部位可能比原来还要结实。当然要看具体年龄,以及受伤类型,也要看治疗手段是否恰当。目前股骨颈骨折,主要采用闭合复位空心钉内固定,骨折区不切开,通过术中牵引可以达到很好复位,然后做空心钉植入。一般越早做内固定,恢复越彻底可能性就越大。
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
八十岁股骨颈骨折不治会怎样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
80岁的老人如果股骨颈骨折不治疗,可能会出现以下情况:一、引起褥疮。股骨颈如果没有手术治疗,需要长期卧床。此时臀部和腰骶部的肌肉就被压迫而产生缺血,若产生感染可能会危及生命,二、引起双下肢血栓。长时间卧床会引起下肢血栓形成,血栓脱落就会引起肺栓塞和脑栓塞,所以如果股骨颈骨折不治疗,这些并发症可以严重威胁患者的生命。
股骨颈骨折怎么治疗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上发生固定骨折后,治疗方法比较多。如果病人年龄不大可以给予报治疗,在麻醉下进行复位,然后给予患者下肢持续性牵引;同时在髋部要采用支具固定,防止发生骨折部位错位。老年人出现固定骨折容易出现骨不连,所以在治疗上多数需要采取手术治疗,可以进行人工全髋关节置换手术。
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