女性泌尿系统结石有多种症状表现，包括肾区疼痛（腰部或上腹部隐痛、胀痛，活动劳累后加重，输尿管绞痛剧烈如刀割针刺，向会阴部等放射）、血尿（镜下或肉眼血尿，与结石大小和移动损伤黏膜有关）、排尿异常（结石刺激致尿频尿急，结石梗阻尿道或输尿管下端致排尿困难），部分患者还会有恶心呕吐等伴随症状，结石梗阻致肾积水时腰部胀痛加重可触及增大肾脏，合并感染时会有发热寒战等全身症状，不同特征女性表现有差异。
一、疼痛症状
女性泌尿系统结石可引起不同部位的疼痛，常见的有肾区疼痛和输尿管绞痛。肾区疼痛多表现为腰部或上腹部的隐痛、胀痛，活动或劳累后可能加重；输尿管绞痛则较为剧烈，常突然发生，多呈刀割样或针刺样，疼痛部位多在腰部或下腹部，可向会阴部、大腿内侧放射，这种疼痛往往难以忍受，患者常辗转不安。例如，相关研究表明，约70%-80%的泌尿系统结石患者会出现肾绞痛症状，疼痛的发生与结石在泌尿系统内移动，刺激尿路黏膜引起平滑肌痉挛有关。不同年龄的女性，对疼痛的耐受程度有所差异，一般来说，年轻女性可能对疼痛的感知更为敏锐，而年长女性可能因身体机能的变化，对疼痛的反应相对不那么剧烈，但总体上疼痛都是主要的突出症状之一。
二、血尿表现
血尿也是女性泌尿系统结石常见的症状之一，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现，而肉眼血尿则是尿液呈洗肉水样或鲜红色。血尿的产生是由于结石在移动过程中损伤了尿路黏膜，导致毛细血管破裂出血。一般来说，结石越小，对黏膜的损伤可能相对较轻，血尿程度可能相对较轻；结石越大，对黏膜的损伤越严重，血尿可能越明显。不同生活方式的女性，如长期饮水少的女性，尿液浓缩，结石更容易形成和刺激黏膜，血尿的发生概率可能相对较高。对于有泌尿系统结石病史的女性，再次出现血尿往往提示结石可能有活动，需要引起重视。
三、排尿异常情况
1.尿频、尿急：结石刺激尿路黏膜，可引起膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急。患者会频繁地有尿意，且很难控制排尿。这是因为结石导致膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多，也会产生尿意。年龄较大的女性，可能本身存在膀胱功能的一些生理性退变，加上结石的刺激，尿频、尿急的症状可能会更为明显。而生活方式不健康，如经常憋尿的女性，也会增加泌尿系统结石发生的风险，同时也会加重尿频、尿急等排尿异常的症状。
2.排尿困难：当结石位于尿道或输尿管下端时，可能会引起排尿困难。表现为排尿费力，尿线变细，甚至出现尿流中断的情况。这是由于结石梗阻了尿路，导致尿液排出受阻。对于女性来说，尿道相对较短，结石更容易在尿道部位造成梗阻，从而引起排尿困难。有过泌尿系统手术史或存在尿道狭窄等情况的女性，发生泌尿系统结石后，出现排尿困难的可能性相对更高，需要及时就医处理。
四、其他伴随症状
部分女性泌尿系统结石患者还可能出现恶心、呕吐等症状，这是因为尿路结石引起的疼痛可反射性地引起胃肠道反应。另外，结石引起尿路梗阻后，可能导致肾积水，此时患者可能会出现腰部胀痛加重，同时可触及增大的肾脏。如果结石合并感染，还可能出现发热、寒战等全身症状，表现为体温升高，伴有怕冷、发抖等表现。不同病史的女性，如既往有泌尿系统感染病史的女性，发生结石合并感染的概率相对较高，一旦出现感染相关症状，需要积极控制感染并处理结石问题。
