肝损伤的表现
肝损伤有多样症状表现，消化道相关有食欲不振、恶心呕吐；全身症状包括乏力、黄疸；肝脏相关局部有肝区疼痛。不同人群儿童、老年人、女性肝损伤表现各有特点，轻度肝损伤症状较轻，重度肝损伤症状严重且可能有凝血功能障碍等危急表现。
一、症状表现
（一）消化道相关表现
1.食欲不振：肝损伤时，肝脏代谢、合成等功能受影响，会导致消化功能紊乱，患者常出现食欲明显下降的情况，这是因为肝脏参与多种消化相关物质的代谢，损伤后影响了食物的消化吸收过程，无论儿童、成人，男性、女性均可出现，长期食欲不振可能导致营养摄入不足，影响身体整体状况。
2.恶心、呕吐：肝脏病变可引起胃肠功能失调，胆汁分泌与排泄异常等，从而引发恶心、呕吐症状。例如一些因药物性肝损伤的患者，可能在用药后不久就出现恶心、呕吐感，儿童对药物性肝损伤导致的恶心、呕吐可能更为敏感，需特别关注其液体摄入，防止脱水。
（二）全身症状
1.乏力：肝损伤会影响能量代谢，肝脏是糖、脂肪、蛋白质代谢的重要器官，肝损伤后能量产生不足，患者会感到全身乏力，无论何种年龄、性别，都会出现这种情况，比如慢性肝病患者常长期有乏力感，影响日常活动和生活质量。
2.黄疸：当肝细胞受损或胆管阻塞时，胆红素的代谢和排泄发生障碍，导致血清胆红素浓度升高，出现黄疸表现，即皮肤、巩膜发黄。新生儿若出现病理性肝损伤导致的黄疸，情况可能较为严重，需及时就医排查原因；成人黄疸可能由病毒性肝炎、酒精性肝病等多种原因引起，不同病因导致的黄疸程度和进展可能不同。
（三）肝脏相关局部表现
1.肝区疼痛：肝脏包膜受到刺激时可引起肝区疼痛，多为隐痛、胀痛或钝痛等。例如肝炎患者可能会有右上腹肝区的不适或疼痛，儿童表述可能不清晰，需通过观察其行为等判断，如频繁哭闹、不愿活动右上腹相关部位等；成人肝区疼痛可能提示病情有进展，如肝硬化患者出现肝区疼痛需警惕病情变化。
二、不同人群肝损伤表现特点
（一）儿童
儿童肝损伤可能因感染、遗传代谢性疾病等多种原因引起，除上述一般表现外，还可能有特殊表现，如婴儿肝炎综合征患儿除黄疸外，可能伴有肝脾肿大、发育迟缓等，由于儿童表达能力有限，家长需密切观察儿童的精神状态、饮食情况等，一旦发现异常应及时就医，因为儿童肝损伤若不及时处理可能影响生长发育。
（二）老年人
老年人肝损伤的表现可能不典型，有时乏力、食欲不振等症状可能被误认为是衰老的正常表现而被忽视。同时，老年人常合并多种基础疾病，肝损伤可能加重基础疾病的病情，例如老年人本身有心血管疾病，肝损伤导致的营养不良、代谢紊乱等可能进一步影响心血管系统功能，且老年人药物代谢能力下降，药物性肝损伤的风险相对较高，用药时需特别谨慎。
（三）女性
女性肝损伤在表现上可能与男性有一定差异，但总体核心表现类似。另外，女性特殊时期如妊娠时发生肝损伤需特别关注，妊娠相关肝损伤可能对母婴健康都有影响，其表现可能因妊娠阶段不同而有所差异，且在诊断和处理时需充分考虑妊娠因素，避免对胎儿造成不良影响。
三、肝损伤表现与病情严重程度的关系
一般来说，轻度肝损伤可能仅表现为轻微的乏力、食欲不振等，黄疸不明显或很轻；而重度肝损伤时，上述症状会更为严重，如严重的黄疸、剧烈的肝区疼痛、明显的恶心呕吐导致无法进食等，还可能出现凝血功能障碍相关表现，如皮肤瘀斑、鼻出血等，这是因为重度肝损伤时肝脏合成凝血因子等功能严重受损，提示病情危急，需要立即进行救治。
