急性肝损伤怎么治

来源:民福康

急性肝损伤的处理包括去除诱因,如停用可疑药物、脱离毒物接触、针对感染病原体处理;进行一般支持治疗,包括休息和营养支持;药物治疗方面有抗炎保肝等;针对病因特异性治疗,如自身免疫性肝炎用免疫抑制剂、病毒性肝炎抗病毒等;重症时监护及处理并发症;特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,需综合考虑不同人群特点进行个体化治疗与护理

一、去除诱因

1.药物因素:若因药物导致急性肝损伤,需立即停用可疑肝损伤药物,不同年龄人群对药物的代谢及耐受不同,儿童和老年人更易因药物出现肝损伤相关问题,需格外谨慎评估药物使用史,仔细排查可能引发肝损伤的药物。

2.毒物接触:如误服或接触有毒物质,应迅速脱离接触环境,清除体内尚未吸收的毒物,不同生活方式人群接触毒物的途径可能不同,比如从事特殊职业人群可能有更高的毒物接触风险,需依据具体情况采取相应脱离及清除措施。

3.感染因素:由感染引起的急性肝损伤,需针对感染病原体进行相应处理,不同年龄感染病原体种类有差异,儿童常见病毒感染相关肝损伤,老年人可能有细菌等其他病原体感染相关情况,要结合具体感染情况进行治疗。

二、一般支持治疗

1.休息:患者需充分休息,减少体力消耗,利于肝脏修复,不同年龄阶段休息需求有所不同,儿童可能需要保证充足的睡眠时间,老年人也应根据自身身体状况合理安排休息时长。

2.营养支持:提供富含维生素、优质蛋白等营养物质的饮食,保证热量摄入,满足机体代谢需求,不同生活方式人群饮食结构有差异,比如素食者需注意保证蛋白质等营养的合理补充,根据年龄调整营养供给的量和种类,儿童处于生长发育阶段,对营养需求更高更精细。

三、药物治疗

1.抗炎保肝药物:可选用适当的抗炎保肝药物,不同病情严重程度患者使用药物种类和剂量等需谨慎考量,需依据具体病情判断是否使用及选择合适药物。

四、针对病因的特异性治疗

1.自身免疫性肝炎相关:如果是自身免疫性肝炎导致的急性肝损伤,可能会使用免疫抑制剂等进行治疗,需根据患者具体的免疫指标等情况来确定治疗方案,年龄、性别等因素会影响免疫抑制剂的选择及疗效评估。

2.病毒性肝炎相关:若为病毒性肝炎引起的急性肝损伤,如乙肝、丙肝等,会根据病毒类型等采取相应抗病毒等特异性治疗措施,不同年龄患者病毒性肝炎的表现及治疗反应可能不同,需个性化制定治疗方案。

五、重症监护与并发症处理

1.重症监护:对于出现重症表现的急性肝损伤患者,需进入重症监护室进行密切监测,包括生命体征、肝功能等指标的监测,不同年龄患者在重症监护中的监测重点和护理措施有差异,儿童的器官功能更脆弱,监测需更精细。

2.并发症处理:如出现肝性脑病、腹水等并发症,需进行相应处理,肝性脑病的处理要针对其发病机制采取措施,腹水的处理要根据具体情况进行利尿等相应治疗,同时充分考虑不同人群的特殊情况进行个性化处理。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童急性肝损伤需特别关注,由于儿童肝脏代偿能力相对较弱,在治疗过程中要更谨慎选择药物及治疗方案,密切监测肝功能等指标变化,根据儿童年龄和病情调整治疗措施,保证治疗的安全性和有效性。

2.老年人:老年人急性肝损伤常合并多种基础疾病,在治疗时要充分考虑基础疾病对肝损伤治疗的影响以及肝损伤对基础疾病的影响,药物选择需更加慎重,避免药物相互作用加重肝脏负担或影响基础疾病控制。

3.孕妇:孕妇出现急性肝损伤时,治疗需兼顾胎儿安全,要权衡治疗药物对孕妇肝脏和胎儿的影响,选择对胎儿影响较小的治疗方案,密切监测母婴情况。

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肝损伤
肝损伤主要是指患者肝脏的肝细胞出现损伤,从而造成其肝脏的正常功能受到影响。
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药物引起肝损伤多长时间自愈?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物引起的肝损伤,这个一方面需要停用相关的药物或者是更换相关的药物,另外要肝损伤的严重程度。如果是比较严重的肝损伤,可能还需要进行护肝治疗。那么至于他恢复的时间,可能要看它的疗效来决定。这个疗效好的话,可能一个星期就能够恢复正常。所以对于这类情况的话,平时也要注意多观察,要注意定时复查肝功能。生活中
药物性肝损伤可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。除此之外,正常情况下,急性药物性肝损伤,如果能早期诊断、及时停药,规范的合理的使用保肝
肝损伤吃什么好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤以后吃什么好?肝损伤以后尽量避免再吃损伤肝功能的药物和食物,包括不要饮酒,酒精乙醇对肝功能损伤还是比较明显的。一般来说,肝损伤后我们应该吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,蔬菜中富有维生素,富有抗氧化剂在蔬菜里,比如紫色的蔬菜。不能暴饮暴食,不要吃太油腻的食物,不能吃容易损伤肝脏的药物,比如说利福
急性肝损伤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝损伤的病人需要根据实际的病情来判断病情的严重程度。现阶段对于肝损伤,在定义上有广义和狭义之分。狭义的肝损伤通常是指外伤所造成的肝脏破裂,肝脏破裂比较小的病人可以保守治疗,肝脏破裂严重的病人可能会表现出休克,甚至危及生命。广义的肝损伤还包括内科系统的各种肝脏疾病,比如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一、就是让患者停掉所用的药物。第二、若是短期内吃的药物,尽量让他代谢掉、排泄掉,如果比较严重的肝损害,可以经过血透、腹膜透析,促进药物的代谢或者排泄。第三、有肝功损害的时候,给予一些保肝治疗,保肝治疗的药物也比较多,不管是口服的葡醛内脂肝泰乐还是水飞蓟宾,还是多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等等,
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊和消胆胺来综合治疗。药物性肝损伤通常在发作的时候会有身体发热以及乏力等现象,皮肤瘙痒以及凝血功能障碍,在出现症状时,最好把作用不大的药物停掉,然后及时到医院做腹部超声和ct的检查,必要的时候可以做肝脏活检,在确诊病情后,遵医嘱服用药物做治疗,治疗期间可
肝损伤严重有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果轻度肝损伤,病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时,就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外,女性还会表现出月经不调等表现。
肝脏弥漫性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏弥漫性损伤这个是腹部彩超下面十分多见的一个临床表现,这个提示是存在肝细胞弥漫性的受损,一般是可以表现出有肝功能的异常,有一些病人是可以合并有肝纤维化的,甚至是可以并发原发性肝癌的。
慢性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
所谓慢性肝损伤一般是时间长,有肝功能异常。可能在肝区表现出疼痛症状,然后在肝功能测试中表现出肝酶升高。对于慢性肝损伤的病因,有大量的酒精性肝病,然后服用一些药物造成肝损伤。此外,还有自身免疫性疾病、肝脏病变造成的代谢紊乱,以及病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,可能造成慢性肝损害。因此对于慢性肝损伤,
怎样判断药物性肝损伤
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以通过长期用药史、临床症状、实验室检查等方式判断。1、长期用药史,大多数进入人体的药物,都需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期吃过多的药物,肝脏不能完全代谢,药物中的毒性物质可聚集在肝脏中,进而损伤肝脏,导致肝功能下降。2、临床症状,药物性肝损伤患者由于肝脏细胞受损,可出现食欲减退、黄疸
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
如何预防肝损伤
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有五大类肝损伤,就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况,就要去预防,比如有病毒,如果把病毒抗掉,肝损伤就治愈了。有些人很沮丧,认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药,其实宁肯一辈子吃,都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害,药物就预防了肝脏损害。包括饮酒,喝一点酒是可以的,特别是红酒,它还有抗自由基的作用
肝损伤可以自愈吗
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤可以自愈,如果患者在早期时,将病因完全给祛除了,肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝,一般戒酒之后,肝损伤会自行痊愈,如果是药物性肝损伤,通常停药一段时间后,肝损伤便会自愈。另外,患者如果被确诊为非酒精脂肪肝,可以通过锻炼的方式,使体重下降之后,肝损伤也会自行愈合。
婴儿肝损伤能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肝损伤,一般不能够自愈,但是,明确病因后,通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多,如病毒感染,常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等,可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗,但是,如果是重症感染而并发感染的损伤,则需要进行原发病的治疗,同时还要进行护肝治疗。
肝损伤一般多久能恢复
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查,如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常,如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤,病因清除后一般很快恢复,时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤,比如急性黄疸型病毒性肝炎,一般需要二到四个月才能恢复。另外,如果是心力衰竭引起的肝肿大,急性期心理衰竭纠正后,肝肿大可
化学性肝损伤是指什么
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
化学性肝损伤,是指患者接触化学药物后,导致肝功能异常而引发的一种临床疾病,有可能和患者从事的化工生产有关,也有可能和农民使用农药有关。另外,工业废气、废渣的污染,也可引起化学性肝损伤,当患者长期饮酒或者经常使用肝毒性较大的药物时,同样也可以导致肝细胞受损,引发肝功能异常。
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