血糖低可由摄入不足、消耗过多、药物因素、疾病因素、自身免疫性因素等引起。摄入不足包括正常人群长时间未进食、特殊人群儿童和老年人饮食问题；消耗过多涉及正常人群剧烈运动、某些疾病状态及特殊人群儿童、老年人相关情况；药物因素有降糖药物使用不当及其他药物影响；疾病因素包含内分泌疾病如胰岛素瘤、垂体前叶功能减退和肝源性疾病如严重肝病；自身免疫性因素可致自身免疫性低血糖症等。
一、摄入不足
（一）正常人群
正常人群若长时间未进食，如节食减肥过度、空腹时间过长等情况，会导致机体从食物中获取的糖分减少，无法满足身体能量需求，从而引起血糖低。例如，一些人为了快速达到减肥目的，过度节食，连续数小时甚至数天未摄入足够的碳水化合物等供能物质，就可能引发血糖低。
（二）特殊人群
儿童：儿童处于生长发育阶段，对能量需求相对较高，如果饮食摄入不均衡，比如挑食、偏食，导致碳水化合物等供能食物摄入过少，就容易出现血糖低情况。
老年人：老年人的消化功能可能会有所减退，食欲也可能不佳，如果进食量过少或者饮食结构不合理，也容易因摄入不足引发血糖低。
二、消耗过多
（一）正常人群
剧烈运动：长时间、高强度的剧烈运动，会使身体消耗大量能量，而体内储存的糖原被快速分解利用来提供运动所需能量，如果此时没有及时补充糖分，就可能出现血糖低。比如马拉松运动员在长跑过程中，身体消耗能量巨大，若没有及时补充能量，就容易发生血糖低。
某些疾病状态：一些感染性疾病，如严重的败血症等，会使身体的代谢加快，能量消耗增加，从而可能导致血糖低。
（二）特殊人群
儿童：儿童活泼好动，若进行了超出其体力承受范围的剧烈运动，且运动前后饮食安排不合理，就更易出现血糖低。例如儿童在进行长时间的户外玩耍运动时，没有及时补充能量，就可能引发血糖低。
老年人：老年人如果患有甲状腺功能亢进等疾病，会使机体代谢率增高，能量消耗加快，容易出现血糖低情况；另外，老年人若患有慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤等，也会因身体长期处于消耗状态而导致血糖低。
三、药物因素
（一）降糖药物使用不当
胰岛素：如果胰岛素注射剂量过大，或者注射胰岛素后没有按时进食，就会导致血糖被过度降低，引发血糖低。例如糖尿病患者自行增加胰岛素注射剂量，而没有相应增加食物摄入，就可能出现血糖低的情况。
口服降糖药：某些口服降糖药，如磺脲类药物，若服用剂量不合适，也可能引起血糖低。比如患者本身体质较弱，却服用了较大剂量的磺脲类降糖药，就容易导致血糖过低。
（二）其他药物影响
某些药物与降糖药联合使用时可能会增加低血糖风险，比如阿司匹林等非甾体抗炎药与降糖药合用时，可能会增强降糖作用，导致血糖低。
四、疾病因素
（一）内分泌疾病
胰岛素瘤：胰岛β细胞肿瘤会自主性地分泌过多胰岛素，使血糖持续被降低，从而引发反复的血糖低症状。这是一种较为少见的导致血糖低的疾病，但具有一定的特异性。
垂体前叶功能减退：垂体前叶分泌的激素不足，会影响甲状腺、肾上腺等内分泌腺体的功能，导致机体代谢减缓，能量产生不足，进而可能引起血糖低。
（二）肝源性疾病
严重肝病：肝脏是调节血糖的重要器官，严重的肝病，如肝硬化、重症肝炎等，会影响肝脏对糖原的合成、储存和分解等功能，导致血糖调节失常，容易出现血糖低。例如肝硬化患者肝脏功能受损，糖原储备减少，在空腹或身体消耗增加时就容易发生血糖低。
五、自身免疫性因素
某些自身免疫性疾病可能会影响胰岛素的作用或导致体内出现异常的抗体，从而引起血糖低。例如自身免疫性低血糖症，患者体内存在针对胰岛素或胰岛素受体的自身抗体，这些抗体可干扰正常的血糖调节机制，导致血糖低的发生。
