肝损伤都有哪些症状
肝损伤有多种常见症状，全身症状包括乏力（因代谢紊乱等致供能不足难缓解，特定人群易发生）和发热（感染因素致免疫激活释放致热因子，不同年龄表现有差异）；消化系统症状有食欲减退（胆汁分泌排泄异常影响脂肪消化吸收致）、恶心呕吐（胃肠淤血及毒性物质刺激胃肠致，儿童更明显等）、腹胀（肝功能异常影响胃肠蠕动消化致肠道气体积聚，肝硬化患者常见）；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染（胆红素代谢障碍致浓度升高引起，不同人群程度有别）、尿色加深（胆红素升高经肾排泄致尿胆红素增加）；肝区相关症状有肝区疼痛（肝脏肿大牵拉包膜致，不同人群表现略有不同）
一、全身症状
1.乏力
肝损伤时，肝脏的代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱。例如，肝脏参与糖代谢，肝损伤可能导致血糖调节异常，使得机体供能不足，从而出现持续的乏力感，这种乏力感不同于普通的疲劳，即使经过休息也难以缓解，在各年龄段、不同生活方式的人群中都可能出现，尤其对于本身有基础肝病或长期饮酒等不良生活方式的人群更易发生。
2.发热
部分肝损伤患者可能出现发热症状。如果是感染因素引起的肝损伤，如病毒性肝炎，病原体感染人体后，免疫系统被激活，会释放致热因子，导致体温升高，一般为低热到中度发热，不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能体温波动相对更明显，而成人多为相对稳定的中度发热情况。
二、消化系统症状
1.食欲减退
肝脏分泌胆汁帮助消化脂肪等物质，肝损伤时胆汁分泌或排泄异常，会影响脂肪的消化吸收，进而导致患者食欲减退。无论是年轻人因过度饮酒导致的肝损伤，还是老年人因基础疾病用药等原因引起的肝损伤，都可能出现这种情况。例如，长期饮酒者，酒精对肝脏的损害会使胆汁分泌功能受影响，从而表现出不想进食油腻食物甚至整体食欲下降。
2.恶心、呕吐
肝损伤时，胃肠道可能出现淤血等情况，同时肝脏代谢产生的一些毒性物质不能正常代谢，会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐症状。在儿童肝损伤中，由于其胃肠功能相对敏感，恶心、呕吐可能更为明显，而对于有基础胃肠道疾病的人群，肝损伤可能加重胃肠道不适，导致恶心、呕吐频繁发生。
3.腹胀
肝损伤导致肝功能异常，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，肠道内气体积聚，可引起腹胀。比如，肝硬化患者出现肝损伤时，常伴有腹胀症状，这是因为肝脏病变影响了门静脉高压，进而影响胃肠道的血液循环和蠕动，导致腹胀情况较为常见，不同年龄的肝硬化患者腹胀表现可能因身体代偿能力不同而有差异。
三、黄疸相关症状
1.皮肤、巩膜黄染
肝脏是胆红素代谢的重要器官，肝损伤时，胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，引起皮肤和巩膜黄染。新生儿肝损伤时，由于其胆红素代谢系统尚未完全成熟，黄疸可能更为严重且需要密切监测，而成年人肝损伤引起的黄疸，根据病因不同，黄疸程度有所差异，如病毒性肝炎引起的黄疸，黄疸程度可轻可重，轻者仅表现为皮肤轻度发黄，重者全身皮肤黄染明显。
2.尿色加深
血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿中的胆红素增加，导致尿色加深，可呈浓茶色。无论是哪个年龄段的肝损伤患者，出现尿色加深都提示可能存在胆红素代谢异常，需要进一步检查明确肝损伤的原因，对于儿童肝损伤导致的尿色加深，家长应引起重视，及时带孩子就医检查。
四、肝区相关症状
1.肝区疼痛
肝脏包膜含有丰富的神经末梢，肝损伤时，肝脏肿大可能牵拉包膜，引起肝区疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或钝痛等。不同人群肝区疼痛的表现略有不同，年轻人如果是因外伤导致的肝损伤，肝区疼痛可能较为剧烈，而老年人因基础疾病导致的肝损伤，肝区疼痛可能相对不典型，需注意与其他腹部疾病鉴别。例如，慢性乙型肝炎患者，病情活动时可能出现肝区隐痛，疼痛部位多在右上腹。
