肝损伤的症状
肝损伤有一般症状表现如乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀，消化系统相关症状如腹痛、黄疸，全身表现如发热、皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等，不同人群表现有差异且不同病因导致表现略有不同。
一、一般症状表现
1.乏力
肝损伤时，肝脏的代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱，患者常感到疲倦、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。例如，一些因药物性肝损伤的患者，会明显感觉精力不足，日常活动耐力下降。这种乏力症状在不同年龄、性别的人群中都可能出现，生活方式不健康（如长期熬夜、缺乏运动等）的人群可能更易出现且症状相对更明显，有基础肝病病史的患者可能因肝损伤加重而使乏力症状加剧。
2.食欲减退
肝脏分泌胆汁帮助消化脂肪等物质，肝损伤会影响胆汁分泌与排泄，进而影响消化功能，导致患者食欲减退，表现为不想进食、食量减少。对于儿童来说，肝损伤可能会使他们原本正常的饮食欲望降低，影响营养摄入；女性在孕期若发生肝损伤，也可能出现食欲减退情况，需特别关注营养供给以保障自身和胎儿健康；有长期酗酒生活方式的人群，酒精性肝损伤时食欲减退较为常见，且可能伴随恶心等症状。
3.恶心、呕吐
肝损伤导致胃肠道功能紊乱，以及体内代谢产物积聚刺激胃肠道，可引发恶心、呕吐症状。比如药物性肝损伤患者，在用药后可能会出现恶心，严重时伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童肝损伤出现恶心呕吐时需警惕脱水等并发症；老年患者若有肝损伤出现恶心呕吐，要注意其身体耐受情况，及时评估水电解质平衡等。
4.腹胀
肝损伤影响肝脏正常的生理功能，导致胃肠蠕动减慢、消化功能减弱，肠道内气体积聚等，从而引起腹胀。例如，一些因病毒性肝炎导致肝损伤的患者，会有腹部胀满不适的感觉，尤其是进食后腹胀可能更明显。对于生活方式久坐少动的人群，肝损伤时腹胀可能更易发生且症状相对更突出；女性在月经前后等特殊生理时期若有肝损伤，腹胀症状可能受激素等因素影响而有所不同。
二、消化系统相关症状
1.腹痛
肝包膜受到炎症、肿胀等刺激时可引起右上腹隐痛、胀痛或钝痛等。不同病因导致的肝损伤腹痛表现略有差异，如自身免疫性肝损伤患者可能出现右上腹持续隐痛，而急性肝损伤时腹痛可能相对较剧烈。在儿童肝损伤中，腹痛可能表述不清晰，需结合其他症状综合判断；老年患者肝损伤出现腹痛时，要警惕是否合并其他腹部疾病，因为老年人生理机能减退，症状可能不典型。
2.黄疸
当肝损伤导致肝细胞受损严重，影响胆红素代谢时，会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅等。新生儿肝损伤出现黄疸时需高度重视，因为新生儿肝脏功能发育尚不完善，黄疸可能加重并引发胆红素脑病等严重并发症；女性在孕期发生肝损伤出现黄疸，要密切监测母婴情况，因为黄疸可能影响胎儿发育；有慢性肝病病史的患者出现黄疸往往提示肝损伤加重。
三、全身表现
1.发热
某些肝损伤病因可引起发热，如病毒性肝炎时，机体免疫系统对病毒的反应可导致发热，多为低热或中度发热。不同年龄人群发热特点不同，儿童肝损伤发热可能相对更易波动，且需注意与其他感染性疾病鉴别；老年患者肝损伤发热时，要综合考虑其基础疾病等情况，因为老年人免疫功能相对低下，发热可能掩盖病情或提示更严重的感染等并发症。
2.皮肤表现
肝损伤可能导致皮肤出现蜘蛛痣、肝掌等表现。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布区域，如面部、颈部、上胸部等；肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及手指掌面充血发红。这些皮肤表现在慢性肝损伤患者中较为常见，对于有长期饮酒等不良生活方式的人群，出现蜘蛛痣、肝掌需警惕酒精性肝损伤的可能；不同性别患者这些皮肤表现并无明显性别特异性差异，但在孕期等特殊时期出现需考虑是否与肝损伤相关。
