颈椎病有多种明显症状，包括颈肩部疼痛（约70%以上患者出现，因病变刺激压迫组织，活动姿势不当可加重，老年人因退变疼痛顽固，长期伏案者易引发）、肢体麻木（约40%-60%患者出现，神经根型致上肢麻木从手指开始蔓延，脊髓型致下肢如踩棉花般麻木，与神经压迫程度相关，不同人群表现有差异）、肢体无力（约20%-30%患者出现，神经根型致上肢肌肉无力，脊髓型致下肢无力影响行走，年龄影响恢复，年轻人相对恢复快，老年人慢）、头晕头痛（约30%左右患者出现，椎动脉型因椎动脉受压脑供血不足致旋转性头晕伴枕部等头痛，与颈部体位变化相关，长期不良姿势及有颈椎病史者易出现）以及其他症状（如视力模糊、耳鸣、心慌等，因病变影响交感神经致交感神经功能紊乱，不同人群表现有个体差异）。
一、疼痛症状
颈椎病最常见且明显的症状之一是颈肩部疼痛。颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出、骨质增生等，会刺激或压迫周围的神经、肌肉等组织，导致颈肩部出现疼痛，疼痛可表现为酸痛、胀痛、刺痛等不同性质，且可能放射至肩部、上肢等部位。例如，有研究表明，约70%以上的颈椎病患者会出现不同程度的颈肩部疼痛症状，这种疼痛会因颈部活动、姿势不当等因素而加重。不同年龄人群患颈椎病导致颈肩部疼痛的机制类似，但老年人由于颈椎退变相对更明显，疼痛可能更为顽固；长期伏案工作的人群，因颈部长期保持不良姿势，更容易引发颈肩部疼痛。
二、肢体麻木症状
肢体麻木也是颈椎病较为明显的症状。当颈椎病变影响到支配上肢或下肢的神经时，会出现相应肢体的麻木感。比如，神经根型颈椎病较为常见的症状就是上肢麻木，多从手指开始，逐渐向手臂、肩部蔓延；脊髓型颈椎病可能会导致下肢麻木，患者会感觉下肢如同踩在棉花上，行走不稳。临床研究发现，约40%-60%的颈椎病患者会出现肢体麻木症状，其发生与颈椎病变对神经的压迫程度密切相关。不同年龄人群中，老年人可能因神经退变基础，对麻木的感知和耐受有一定差异；儿童若存在先天性颈椎发育异常等情况也可能出现肢体麻木，但相对较少见。
三、肢体无力症状
部分颈椎病患者会出现肢体无力的表现。神经根型颈椎病可能导致上肢肌肉无力，影响手部精细动作，如拿东西不稳、握力下降等；脊髓型颈椎病患者下肢无力更为常见，严重时可能影响行走功能，出现行走困难、易跌倒等情况。有研究显示，约20%-30%的颈椎病患者存在不同程度的肢体无力症状，这是由于颈椎病变压迫神经，导致神经传导功能障碍，进而引起所支配肌肉的力量减弱。不同性别在颈椎病导致肢体无力的表现上无明显差异，但年龄因素会影响无力的程度和恢复情况，年轻人相对恢复可能更快些，老年人因身体机能衰退，恢复往往较慢。
四、头晕头痛症状
颈椎病还可能引发头晕头痛症状。椎动脉型颈椎病是常见的导致头晕头痛的类型，由于颈椎病变导致椎动脉受压，引起脑供血不足，从而出现头晕，多为旋转性头晕，可伴有头痛，疼痛部位多在枕部、顶部等。据统计，约30%左右的颈椎病患者会出现头晕头痛症状，其发生与颈椎的体位变化关系密切，如颈部突然转动时容易诱发头晕头痛发作。不同生活方式的人群，长期低头工作、玩手机等人群，因颈部长期处于不良姿势，更容易出现因颈椎病导致的头晕头痛；有颈椎病史的人群，若不注意颈部保养，头晕头痛症状更易反复。
五、其他症状
部分颈椎病患者还可能出现视力模糊、耳鸣、心慌等症状。这是因为颈椎病变影响到周围交感神经等结构，导致交感神经功能紊乱，进而出现相应的复杂症状。例如，视力模糊可能表现为看东西不清、眼睛干涩等；耳鸣可表现为耳内嗡嗡作响等。这些症状相对较少见，但也是颈椎病可能出现的明显症状表现之一，其发生机制与颈椎病变对交感神经的影响有关，不同年龄、性别人群都可能出现，不过具体表现和严重程度会因个体差异而有所不同。
