腺样体肥大手术后的注意事项有哪些

来源:民福康

术后护理包括体位护理,全麻未清醒去枕平卧头偏向一侧,清醒后儿童半卧位且角度可调;创口观察要留意渗血情况及婴幼儿表现;饮食上术后6小时进冷流质,1-2天半流质,3-5天过渡软食再正常饮食;口腔护理24小时后可用淡盐水漱口或家长轻柔擦拭;并发症观察预防包括出血和感染;活动休息方面术后保证休息,1周内避免剧烈运动,1周后逐渐增加活动量;复诊随访要按时复诊,反馈相关情况及评估特殊患儿状况

一、术后一般护理

1.体位:全麻未清醒时应去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;清醒后可采取半卧位,利于呼吸和分泌物引流。对于儿童患者,要确保其体位舒适且家长能协助固定,避免患儿自行变动体位导致出血等情况。不同年龄的患儿半卧位的角度可根据其耐受程度适当调整,一般建议床头抬高30°-50°。

2.创口观察:密切观察创口有无渗血,若唾液中带少量血丝属正常现象,但若持续有较多鲜血流出或患者出现频繁吞咽动作,需及时告知医生处理。对于婴幼儿患者,家长要注意观察其口腔内分泌物情况,因为婴幼儿不会表达,可能会因咽部不适而哭闹不安,此时要警惕创口出血。

二、饮食护理

1.进食时间:术后6小时可进冷流质饮食,如冰牛奶、冰果汁等,冷的食物可使血管收缩,减少出血,同时减轻局部肿胀疼痛。对于新生儿及小婴儿,要特别注意进食的温度和速度,避免过烫刺激创口。

2.饮食种类:术后1-2天进食半流质饮食,如稀粥、烂面条等,避免食用过硬、过热、辛辣刺激性食物,防止刺激创口引起出血或疼痛。年龄较小的患儿家长需将食物碾碎、煮烂,保证食物易于吞咽且不会损伤创口。术后3-5天可逐渐过渡到软食,然后恢复正常饮食,但仍要注意保持饮食清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进创口愈合。

三、口腔护理

1.清洁时机:术后24小时后可开始用淡盐水或医生开具的口腔清洁液漱口,保持口腔清洁,防止创口感染。对于年龄较小不能漱口的患儿,可由家长用棉球蘸取清洁液轻轻擦拭口腔,但要注意动作轻柔,避免触及创口。

2.清洁方法:用淡盐水漱口时,指导患儿仰头,使盐水在口腔内充分含漱后吐出,每日3-4次。家长协助清洁时,要注意棉球的湿度和力度,避免损伤患儿口腔黏膜及创口。

四、并发症观察与预防

1.出血:除了观察创口渗血情况外,还要注意患儿全身情况,如面色、心率等。若患儿出现面色苍白、心率加快等表现,提示可能有内出血,需立即就医。对于有凝血功能障碍等基础疾病的患儿,术后要密切监测凝血指标,加强出血观察和护理。

2.感染:保持病房空气流通,温度、湿度适宜。密切观察患儿体温变化,若出现发热,体温超过38.5℃且持续不退,要考虑创口感染可能,及时告知医生进行相应处理。对于免疫力较低的患儿,如患有先天性免疫缺陷病的儿童,术后更要严格做好感染预防措施,包括限制探视人员等。

五、活动与休息

1.休息:术后要保证患儿充足的休息,减少活动量。避免剧烈哭闹、大声说话等,因为这些动作可能会引起创口震动,导致出血或影响创口愈合。年龄较小的患儿家长要尽量安抚其情绪,减少哭闹。

2.活动:术后1周内避免剧烈运动,如奔跑、跳跃等。1周后可逐渐增加活动量,但仍要避免过度劳累。对于学龄儿童,家长要督促其在术后短期内不要进行过于剧烈的体育活动,可先进行一些轻度的室内活动,如散步等。

六、复诊与随访

1.复诊时间:按照医生嘱咐按时带患儿复诊,一般术后1周左右复查创口愈合情况,术后1个月左右复查评估腺样体恢复及鼻腔通气等情况。不同患儿根据恢复情况,复诊时间可能会有所调整,家长要严格遵循医生安排。

2.随访内容:复诊时医生会检查创口愈合、鼻腔通气等情况,家长要向医生反馈患儿术后的饮食、睡眠、呼吸等情况。对于有特殊病史的患儿,如曾有睡眠呼吸暂停综合征的患儿,随访时要重点评估睡眠呼吸情况的改善程度。

中医治疗扁桃体肥大腺样体肥大
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中医治疗腺样体肥大,首先需要辨证论治,综合选用内治法和外治法。1、口服清热解毒、祛寒除湿的药物。2、外用中药雾化熏蒸。3、配合针灸、穴位贴敷等疗法。症状严重者建议手术切除。建议在医生指导下进行。
小孩鼻窦炎腺样体肥大怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
主要应当针对病因进行治疗。常用的方法首先是抗炎对症治疗,以消除鼻窦内的炎症。对于过于肥大的腺样体组织,必要时还需及时手术切除。注意休息,饮食宜清淡,季节变换时适当增减衣物。
扁桃体肥大和腺样体肥大的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体肥大和腺样体肥大之间是有明显区别的,扁桃体肥大主要表现出咽部的问题,伴有有咽喉肿痛。而腺样体的肥大主要会引发身体表现出鼻塞和流鼻涕的情况,两者虽然都是属于淋巴系统的疾病,但是有不同的症状表现。表现出腺样体肥大,有时候还会伴有有打鼾的症状。
腺样体肥大怎么治好呢?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
腺样体肥大可以进行保守治疗,口服消炎药,比如头孢、阿莫西林等消炎药都能够治疗好。如果腺样体肥大比较严重,就得要进行手术切除,术后要进行抗生素,防止局部感染才可康复。腺样体肥大主要是会表现出感染的症状,会造成多个器官疾病的发生,尤其是鼻口部,需要及时治疗,也要吃些水果蔬菜类食物。
腺样体肥大原因是火?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
腺样体处于鼻咽部,周围的组织一些炎症,比如急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,扁桃体炎等都会造成淋巴组织增生,因此造成腺样体表现出肥大。 此外,过敏因素也可以造成腺样体的肥大。因为鼻部跟咽部的淋巴循环是相通的,如果过敏原进入鼻腔,发生了过敏反应,可以造成腺样体的增生、肥大。还会有一些全身性疾病,也可能造成腺样体
腺样体肥大症状有什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
腺样体肥大病人正常表现为鼻塞、流鼻涕、睡觉的时候容易打鼾,也可能会造成耳朵方面的疾病,例如听力减退、耳鸣等,还有少数病人会表现出下颌角淋巴结肿大、支气管炎等不良反应。所以,若病人表现出腺样体肥大,应及时到正规医院进行就诊,避免耽误病情。若症状较轻,则可以在医生的指导下口服药物治疗,若症状较重,则一般
腺样体肥大是怎么引起的?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
造成小儿腺样体肥大的原因:1.慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展,由轻变重或时好时坏。2.因过敏反应造成局部水肿而使腺样体肥大,这类患儿多伴随其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气过敏等多见。3.急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大,这时患儿可以在短时间内表现出鼻子堵、张
扁桃体腺样体肥大怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体腺样体肥大正常可在医生指导下服用青霉素类药物进行治疗,还可以使用生理盐水对鼻腔进行冲洗,能够起到缓解不舒服的表现作用。如果伴随感染现象时,可以采取抗感染药物或者鼻喷雾激素类药物治疗。如果患病后造成了呼吸睡眠暂停的现象,可以经过手术方法进行治疗,比如等离子射频消融术。在治疗期间要定期进行复查,避
儿童鼻窦炎腺样体肥大能好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
由于肥大的腺样体阻塞后鼻孔,儿童腺样体肥大可造成慢性鼻炎和急性及慢性鼻窦炎。用于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎。如果腺样体肥大得不到解决,鼻窦炎就无法治愈。对于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎,应先在鼻内镜下切除肥大的腺样体,术后再治疗鼻窦炎。具体用药和操作需要去耳鼻喉科治疗。手术后,应在医生的指导下进行局部
儿童腺样体肥大会出现什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
儿童腺样体肥大会表现出鼻塞,呼吸不畅,尤其是夜间会加重,会表现出睡眠打鼾,睡眠不安,儿童常常翻身,在仰卧时更加明显,严重者还会表现出呼吸暂停等。因为长期张口呼吸,会使面骨发育障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙齿排列不齐,上颌牙齿突出,嘴唇变厚,表情淡漠,医学上称为“腺样体面容”。因为腺样体肥大导致夜间呼吸
腺样体肥大能自愈吗
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:腺样体肥大,部分病人是能够自愈的。儿童普遍存在着生理性腺样体的肥大现象,通常在10~14岁逐渐萎缩。少数病人腺样体肥大可以呈现症状,比如压迫了咽鼓管,导致病人出现咽鼓管功能障碍,形成耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降等渗出性中耳炎的症状。腺样体肥大还会造成鼻后孔的阻塞,引起鼻塞,病人会出现流黄鼻涕等鼻窦炎的症状。由于儿童长期鼻塞造成经口呼
腺样体肥大怎么治疗
李云程 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
腺样体肥大有多种治疗方法,因为腺样体在鼻咽部,毗邻位置结构比较复杂,两边是咽管咽口、圆枕。下面到软腭顶部。一旦增生即不能正常呼吸,只能张口呼吸。腺体肥大只能针对常见并发症进行治疗。常见并发症包括:第一、分泌性中耳炎;第二、小儿打鼾,小儿长期缺氧。形成张口呼吸、堵塞,也被称为腺样体面容;第三、影响神经发育缺氧。一旦出现并发症,患者需要进行手
鼻炎腺样体肥大如何治疗
潘黎明 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
腺样体肥大一般是发生在10岁以下的儿童,主要的症状是鼻塞、睡眠打鼾,部分患者还会引起刺激性的咳嗽,甚至会有面容的改变。5岁左右是腺样体增生最明显的时候,但随着年龄的增长和体质的增强,腺样体也会慢慢萎缩,一般不需要进行治疗。但是如果腺样体肥大引起了小儿的酣症以及智力、面容的改变,则需要及时进行手术治疗。
鼻子腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻子腺样体肥大的治疗:需要根据肥大程度来决定。如果是轻度的肥大的或者是重度的肥大,一般是建议采取保守治疗。可以用鼻喷激素,从而抑制腺样体继续增大,而且平时要注意保暖。然后要预防以及积极治疗鼻炎,因为在鼻炎的反复刺激下,使腺样体继续增大,如果腺体增大还出现睡觉打鼾,甚至出现憋气憋醒了的情况,需要考虑手术治疗。
宝宝腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
腺样体肥大治疗主要是有两方面,一方面是药物治疗,另外一方面是手术治疗。对于药物治疗,主要是以鼻喷激素为主,比如糠酸莫米松鼻喷剂,或者口服抗组胺类的药物进行治疗,还可以局部使用鼻腔冲洗的方法,来缓解鼻腔炎症。对于药物治疗效果不太好的患者,建议要采取手术治疗,以鼻内镜下的等离子切除术为主。
小孩腺样体肥大是什么症状
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小孩腺样体肥大主要是会表现出鼻部症状,比如鼻塞,由于肥大腺样体分泌物堵住鼻腔出现这种症状。还有耳部症状,由于腺样体肥大压迫到咽鼓管咽口,然后引起咽鼓管阻塞,然后使鼓室形成负压,从而会形成分泌性中耳炎。腺样体肥大还可能是因为分泌物下流刺激,然后会表现出咽部不适,反复咳嗽以及支气管炎症状,严重时候还会出现腺样体面容。
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