腺样体肥大手术后的注意事项有哪些

来源:民福康

术后护理包括体位护理,全麻未清醒去枕平卧头偏向一侧,清醒后儿童半卧位且角度可调;创口观察要留意渗血情况及婴幼儿表现;饮食上术后6小时进冷流质,1-2天半流质,3-5天过渡软食再正常饮食;口腔护理24小时后可用淡盐水漱口或家长轻柔擦拭;并发症观察预防包括出血和感染;活动休息方面术后保证休息,1周内避免剧烈运动,1周后逐渐增加活动量;复诊随访要按时复诊,反馈相关情况及评估特殊患儿状况

一、术后一般护理

1.体位:全麻未清醒时应去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;清醒后可采取半卧位,利于呼吸和分泌物引流。对于儿童患者,要确保其体位舒适且家长能协助固定,避免患儿自行变动体位导致出血等情况。不同年龄的患儿半卧位的角度可根据其耐受程度适当调整,一般建议床头抬高30°-50°。

2.创口观察:密切观察创口有无渗血,若唾液中带少量血丝属正常现象,但若持续有较多鲜血流出或患者出现频繁吞咽动作,需及时告知医生处理。对于婴幼儿患者,家长要注意观察其口腔内分泌物情况,因为婴幼儿不会表达,可能会因咽部不适而哭闹不安,此时要警惕创口出血。

二、饮食护理

1.进食时间:术后6小时可进冷流质饮食,如冰牛奶、冰果汁等,冷的食物可使血管收缩,减少出血,同时减轻局部肿胀疼痛。对于新生儿及小婴儿,要特别注意进食的温度和速度,避免过烫刺激创口。

2.饮食种类:术后1-2天进食半流质饮食,如稀粥、烂面条等,避免食用过硬、过热、辛辣刺激性食物,防止刺激创口引起出血或疼痛。年龄较小的患儿家长需将食物碾碎、煮烂,保证食物易于吞咽且不会损伤创口。术后3-5天可逐渐过渡到软食,然后恢复正常饮食,但仍要注意保持饮食清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进创口愈合。

三、口腔护理

1.清洁时机:术后24小时后可开始用淡盐水或医生开具的口腔清洁液漱口,保持口腔清洁,防止创口感染。对于年龄较小不能漱口的患儿,可由家长用棉球蘸取清洁液轻轻擦拭口腔,但要注意动作轻柔,避免触及创口。

2.清洁方法:用淡盐水漱口时,指导患儿仰头,使盐水在口腔内充分含漱后吐出,每日3-4次。家长协助清洁时,要注意棉球的湿度和力度,避免损伤患儿口腔黏膜及创口。

四、并发症观察与预防

1.出血:除了观察创口渗血情况外,还要注意患儿全身情况,如面色、心率等。若患儿出现面色苍白、心率加快等表现,提示可能有内出血,需立即就医。对于有凝血功能障碍等基础疾病的患儿,术后要密切监测凝血指标,加强出血观察和护理。

2.感染:保持病房空气流通,温度、湿度适宜。密切观察患儿体温变化,若出现发热,体温超过38.5℃且持续不退,要考虑创口感染可能,及时告知医生进行相应处理。对于免疫力较低的患儿,如患有先天性免疫缺陷病的儿童,术后更要严格做好感染预防措施,包括限制探视人员等。

五、活动与休息

1.休息:术后要保证患儿充足的休息,减少活动量。避免剧烈哭闹、大声说话等,因为这些动作可能会引起创口震动,导致出血或影响创口愈合。年龄较小的患儿家长要尽量安抚其情绪,减少哭闹。

2.活动:术后1周内避免剧烈运动,如奔跑、跳跃等。1周后可逐渐增加活动量,但仍要避免过度劳累。对于学龄儿童,家长要督促其在术后短期内不要进行过于剧烈的体育活动,可先进行一些轻度的室内活动,如散步等。

六、复诊与随访

1.复诊时间:按照医生嘱咐按时带患儿复诊,一般术后1周左右复查创口愈合情况,术后1个月左右复查评估腺样体恢复及鼻腔通气等情况。不同患儿根据恢复情况,复诊时间可能会有所调整,家长要严格遵循医生安排。

2.随访内容:复诊时医生会检查创口愈合、鼻腔通气等情况,家长要向医生反馈患儿术后的饮食、睡眠、呼吸等情况。对于有特殊病史的患儿,如曾有睡眠呼吸暂停综合征的患儿,随访时要重点评估睡眠呼吸情况的改善程度。

阅读全文
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

鼻中隔偏曲,且腺样体肥大怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  鼻中隔偏出,而且拆分有腺样体肥大的话,要采取手术的办法来实施插手救治,会容易产生呼吸困难,不容易再次出现晚上睡午觉的时候再次出现有打呼噜的表现出,要留意仔细观察可有再次出现农村分泌物不断增多的现象,如果就得有黄色分泌物不断增多的话,可以采取口服抗生素的药物来实施用于救治,并且要留意清淡饮食。需要
成人腺样体肥大的症状?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  腺样体肥大是一种儿童特有的疾病。腺样体位于鼻咽顶部和咽后壁。是全身淋巴器官之一,表面呈桔黄色花瓣状。如果患儿被细菌病毒感染或免疫功能低下,就会形成腺样体过度增生,阻塞气道,造成慢性缺氧,形成病理性腺样体肥大。腺样体肥大的症状有睡眠打鼾、口呼吸、气道阻塞和气道狭窄。腺样体肥大由于长时间缺氧,上颌腭
儿童腺样体肥大怎么用药?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  腺样体肥大症状较轻时,可以使用药物保守治疗,正常使用鼻用糖皮质激素比如糠酸莫米松鼻用喷剂,抗组胺类药物如盐酸西替利嗪片,伴随感染时需应用抗生素类药物。如阿莫西林,用于急性感染无并发症的患儿。内酰胺酶抑制剂如克拉维酸用于慢性或常反复的感染。阿奇霉素和克林霉素用于对青霉素类药物过敏的患儿。腺样体在六
孩子腺样体肥大如何治疗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  儿童腺样体肥大要看其年龄、肥大程度和临床症状严重程度等,采取相应治疗方法。如有睡觉打呼、张口呼吸等表现,一般考虑手术摘除,现阶段主要是鼻内窥镜下腺样体等离子消融手术。如患儿临床症状不严重或拟手术治疗前,还可鼻喷糖皮质激素如内舒拿、口服顺尔宁等进行药物治疗。对于临床上小于三岁儿童需要做个多导睡眠检
小孩腺样体肥大治疗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  1、表现出腺样体肥大的时候,若是处在急性感染的情况,应当要使用抗感染的药物来进行治疗。2、若是因为过敏性原因造成的,应当要口服西替利嗪等抗过敏的药物。3、影响孩子的呼吸及睡眠的,可能需要进行手术,低温等离子手术。
腺样体肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  腺样体肥大是可以治愈的。因为腺样体肥大包括急性和慢性两种情况:1、急性腺样体肥大部分是由急性鼻炎以及鼻窦炎,主要是由于金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌侵入,所造成的腺体急性充血或者水肿,病人会表现出鼻塞、打呼噜或者耳鸣、听力下降等表现。2、若是慢性炎症造成的腺体肥大,病人的保守治疗没有效果,就得要
7岁宝宝腺样体肥大该怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  7岁宝宝腺样体肥大,要根据宝宝的症状采取不同的处理方式。腺样体在儿童出生时就存在,到7岁时发育最大。7岁的宝宝腺样体肥大,如果宝宝有睡眠时打鼾、呼吸暂停、张口呼吸,或者伴有腺样体面容,反复发作的渗出性中耳炎,反复发作的鼻炎、鼻窦炎,鼻咽部侧位片检查或者电子鼻咽镜检查,发现腺样体肥大导致上气道狭窄
腺样体肥大的治疗方法?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  腺样体肥大所治疗的方法主要是跟腺样体肥大的程度有很大的关系,如果症状比较轻微,可以使用药物治疗,但是如果比较严重需要进行手术切除腺样体。因此需要带宝宝到正规的医院耳鼻喉科就诊,看一下病情的严重程度,遵医嘱使用对症方法来改善。日常生活中需要合理的喂养宝宝,在饮食上需要少量多餐,防止暴饮暴食,可以给
小孩腺样体肥大
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部及咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2至6岁时为增殖旺盛的时期,十岁以后逐渐萎缩。一般的治疗可以分为保守治疗、药物治疗、手术治疗,注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病,腺样体将逐渐萎缩
孩子腺样体肥大如何调理?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  儿童时期腺样体肥大是生理性肥大,一般在10到14岁左右腺样体逐渐萎缩。在此期间主要是避免孩子上呼吸道感染,有些孩子在上呼吸道感染期间可能会引起腺样体急性炎症。如果孩子没有任何症状,临床不予干预。如果腺样体肥大导致孩子阻塞后鼻孔,引起鼻塞、鼻炎、鼻窦炎压迫咽鼓管引起渗出性中耳炎症状,或者引起打鼾、
儿童腺样体肥大和扁桃体切除的手术方法
李瑾 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
传统方法是腺样体刮除术。做完手术之后用手触摸边鼻咽顶有没有残留物质。这时很容易在后鼻孔和咽隐窝等残留组织。扁桃体组织采用局麻手术剥离,术后出血比较厉害,术后水肿也比较明显。现在采用是全麻内镜辅助下低温等离子手术和动力系统吸切术两种最为常用的方法。其中等离子消融出血少、术后反应轻、但费用较高。鼻内镜下吸切器术中、术后出血稍多一些,但比以前传
小儿腺样体肥大的病因是什么
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
腺样体是小儿阶段非常重要的淋巴组织,担负着重要的免疫功能。在小儿时期,上呼吸道感染最常引起的就是腺样体增生、肿胀,甚至长期的炎症刺激,还可以引起腺样体肥大,产生一系列的症状,所以感染是导致腺样体肥大的重要因素之一。其次,如果小孩是过敏体质,接触过敏原之后,可以导致患儿出现一系列过敏反应,比如过敏性鼻炎,长期的过敏因素得不到控制,也会引起腺
腺样体肥大能自愈吗
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:腺样体肥大,部分病人是能够自愈的。儿童普遍存在着生理性腺样体的肥大现象,通常在10~14岁逐渐萎缩。少数病人腺样体肥大可以呈现症状,比如压迫了咽鼓管,导致病人出现咽鼓管功能障碍,形成耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降等渗出性中耳炎的症状。腺样体肥大还会造成鼻后孔的阻塞,引起鼻塞,病人会出现流黄鼻涕等鼻窦炎的症状。由于儿童长期鼻塞造成经口呼
如何治疗孩子腺样体肥大
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童腺体肥大需依据具体情况选择药物对症治疗或手术治疗。腺样体肥大在两到六岁时明显,在青春期后萎缩。如果腺样体肥大影响到正常的生活、睡眠和学习,且导致打鼾以及腺样体面容等,需尽早进行手术治疗。对于轻症的腺样体肥大,可通过使用抗过敏药物以及加强饮食调理等防止病情加重。
怎么判断孩子腺样体肥大
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
判断儿童腺样体肥大可以通过鼻咽镜或鼻咽部的CT来进行确诊。因为腺样体肥大会引起腺样体面容,出现张口呼吸,长期的慢性缺氧会导致儿童出现注意力不集中、磨牙、夜惊,同时也会导致儿童出现呼吸暂停睡眠综合症。在鼻咽镜检查下可以明确的看到腺样体阻塞的鼻后孔,所以要早发现,早治疗。
鼻子腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻子腺样体肥大的治疗:需要根据肥大程度来决定。如果是轻度的肥大的或者是重度的肥大,一般是建议采取保守治疗。可以用鼻喷激素,从而抑制腺样体继续增大,而且平时要注意保暖。然后要预防以及积极治疗鼻炎,因为在鼻炎的反复刺激下,使腺样体继续增大,如果腺体增大还出现睡觉打鼾,甚至出现憋气憋醒了的情况,需要考虑手术治疗。
免费咨询