肝损伤应该如何治疗

来源:民福康

肝损伤的应对措施包括:一、去除诱因,如药物性肝损伤停用可疑药物、酒精性肝损伤严格戒酒、病毒性肝炎根据类型进行相应治疗;二、一般支持治疗,保证充足休息、给予合适饮食;三、药物治疗,使用保肝抗炎药物、抗氧化剂等;四、针对病因的特异性治疗,自身免疫性肝炎用免疫抑制剂、遗传代谢性肝病用驱铜药物等,不同人群因自身特点在各措施实施时需注意相应情况。

肝损伤的应对措施包括:一、去除诱因,如药物性肝损伤停用可疑药物、酒精性肝损伤严格戒酒、病毒性肝炎根据类型进行相应治疗;二、一般支持治疗,保证充足休息、给予合适饮食;三、药物治疗,使用保肝抗炎药物、抗氧化剂等;四、针对病因的特异性治疗,自身免疫性肝炎用免疫抑制剂、遗传代谢性肝病用驱铜药物等,不同人群因自身特点在各措施实施时需注意相应情况。

一、去除诱因

1.药物性肝损伤:若因服用特定药物导致肝损伤,应立即停用相关可疑药物。不同人群对药物的反应不同,比如老年人肝肾功能相对较弱,更易受药物影响导致肝损伤,所以老年人用药需格外谨慎,严格遵医嘱,发现可能导致肝损伤的药物及时停药。

2.酒精性肝损伤:长期大量饮酒引起的肝损伤,需严格戒酒。酒精对肝脏的损害是一个渐进的过程,不同饮酒量和饮酒时长的人群,肝脏受损程度不同,戒酒是阻止酒精性肝损伤进一步恶化的关键措施,无论年龄大小,戒酒都能为肝脏修复创造条件。

3.病毒性肝炎导致的肝损伤:如乙肝、丙肝等,对于乙肝病毒复制活跃的患者,需根据病情进行相应抗病毒等治疗来控制病毒对肝脏的损害;丙肝则可通过特定抗病毒药物针对病毒进行治疗以减轻肝脏损伤,不同类型病毒感染的人群,治疗方案会有所差异,要依据具体的病毒类型和患者自身状况制定。

二、一般支持治疗

1.休息:患者需保证充足的休息,避免过度劳累。不同年龄阶段的人群休息需求有差异,比如儿童处于生长发育阶段,充足休息更利于肝脏修复;成年人也应保证每天有足够的睡眠时间,一般建议7-8小时左右,让身体各器官包括肝脏能得到充分休养。

2.饮食:给予高蛋白、高热量、富含维生素且易消化的饮食。对于不同性别,饮食基本遵循此原则,但女性若有特殊的生理周期等情况,可适当调整维生素等的摄入;对于有基础疾病如糖尿病的肝损伤患者,要注意饮食中糖分的控制,保证营养均衡的同时符合自身基础疾病的饮食要求,从而为肝脏恢复提供良好的营养环境。

三、药物治疗

1.保肝抗炎药物:可使用还原型谷胱甘肽等药物,通过参与体内的氧化还原反应等机制起到保护肝脏、抗炎的作用。其作用机制是基于科学研究证实的能清除自由基、参与解毒等过程来维护肝脏细胞的正常功能,不同患者对药物的反应可能因个体差异有所不同,如肝功能严重受损的患者可能对药物的代谢等情况与普通患者不同,使用时需密切监测。

2.抗氧化剂:像多烯磷脂酰胆碱等药物,能保护肝细胞膜,促进肝细胞膜的修复和再生。其科学依据在于可以稳定肝细胞膜,减少肝细胞的损伤和坏死,对于各种原因引起的肝损伤都有一定的保护作用,不同年龄人群使用时,要考虑其肝肾功能的发育或衰退情况来合理评估用药。

四、针对病因的特异性治疗

1.自身免疫性肝炎:可使用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。自身免疫性肝炎是由于自身免疫系统攻击肝脏引起的,免疫抑制剂通过抑制过度活跃的免疫系统来减轻肝脏的炎症损伤,不同性别患者在使用免疫抑制剂时需注意药物可能带来的不同副作用风险,如女性可能在月经等方面受影响等,且治疗过程中需定期监测免疫指标和肝功能等。

2.遗传代谢性肝病:例如肝豆状核变性导致的肝损伤,需使用驱铜药物如青霉胺等进行治疗,通过促进铜的排出,减轻铜在肝脏等器官的沉积对肝脏的损害,对于儿童患者,由于其生长发育的特殊性,在使用驱铜药物时要密切监测铜代谢指标和生长发育情况,因为药物可能对儿童的骨骼发育等产生一定影响。

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药物性肝损伤
药物性肝损伤是一种由于药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。
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药物引起肝损伤多长时间自愈?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物引起的肝损伤,这个一方面需要停用相关的药物或者是更换相关的药物,另外要肝损伤的严重程度。如果是比较严重的肝损伤,可能还需要进行护肝治疗。那么至于他恢复的时间,可能要看它的疗效来决定。这个疗效好的话,可能一个星期就能够恢复正常。所以对于这类情况的话,平时也要注意多观察,要注意定时复查肝功能。生活中
药物性肝损伤可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。除此之外,正常情况下,急性药物性肝损伤,如果能早期诊断、及时停药,规范的合理的使用保肝
肝损伤吃什么好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝损伤以后吃什么好?肝损伤以后尽量避免再吃损伤肝功能的药物和食物,包括不要饮酒,酒精乙醇对肝功能损伤还是比较明显的。一般来说,肝损伤后我们应该吃容易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,蔬菜中富有维生素,富有抗氧化剂在蔬菜里,比如紫色的蔬菜。不能暴饮暴食,不要吃太油腻的食物,不能吃容易损伤肝脏的药物,比如说利福
急性肝损伤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝损伤的病人需要根据实际的病情来判断病情的严重程度。现阶段对于肝损伤,在定义上有广义和狭义之分。狭义的肝损伤通常是指外伤所造成的肝脏破裂,肝脏破裂比较小的病人可以保守治疗,肝脏破裂严重的病人可能会表现出休克,甚至危及生命。广义的肝损伤还包括内科系统的各种肝脏疾病,比如病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
第一、就是让患者停掉所用的药物。第二、若是短期内吃的药物,尽量让他代谢掉、排泄掉,如果比较严重的肝损害,可以经过血透、腹膜透析,促进药物的代谢或者排泄。第三、有肝功损害的时候,给予一些保肝治疗,保肝治疗的药物也比较多,不管是口服的葡醛内脂肝泰乐还是水飞蓟宾,还是多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等等,
药物性肝损伤的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊和消胆胺来综合治疗。药物性肝损伤通常在发作的时候会有身体发热以及乏力等现象,皮肤瘙痒以及凝血功能障碍,在出现症状时,最好把作用不大的药物停掉,然后及时到医院做腹部超声和ct的检查,必要的时候可以做肝脏活检,在确诊病情后,遵医嘱服用药物做治疗,治疗期间可
肝损伤严重有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果轻度肝损伤,病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时,就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外,女性还会表现出月经不调等表现。
肝脏弥漫性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏弥漫性损伤这个是腹部彩超下面十分多见的一个临床表现,这个提示是存在肝细胞弥漫性的受损,一般是可以表现出有肝功能的异常,有一些病人是可以合并有肝纤维化的,甚至是可以并发原发性肝癌的。
慢性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
所谓慢性肝损伤一般是时间长,有肝功能异常。可能在肝区表现出疼痛症状,然后在肝功能测试中表现出肝酶升高。对于慢性肝损伤的病因,有大量的酒精性肝病,然后服用一些药物造成肝损伤。此外,还有自身免疫性疾病、肝脏病变造成的代谢紊乱,以及病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,可能造成慢性肝损害。因此对于慢性肝损伤,
怎样判断药物性肝损伤
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以通过长期用药史、临床症状、实验室检查等方式判断。1、长期用药史,大多数进入人体的药物,都需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期吃过多的药物,肝脏不能完全代谢,药物中的毒性物质可聚集在肝脏中,进而损伤肝脏,导致肝功能下降。2、临床症状,药物性肝损伤患者由于肝脏细胞受损,可出现食欲减退、黄疸
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
如何预防肝损伤
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
临床上有五大类肝损伤,就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况,就要去预防,比如有病毒,如果把病毒抗掉,肝损伤就治愈了。有些人很沮丧,认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药,其实宁肯一辈子吃,都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害,药物就预防了肝脏损害。包括饮酒,喝一点酒是可以的,特别是红酒,它还有抗自由基的作用
肝损伤可以自愈吗
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤可以自愈,如果患者在早期时,将病因完全给祛除了,肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝,一般戒酒之后,肝损伤会自行痊愈,如果是药物性肝损伤,通常停药一段时间后,肝损伤便会自愈。另外,患者如果被确诊为非酒精脂肪肝,可以通过锻炼的方式,使体重下降之后,肝损伤也会自行愈合。
婴儿肝损伤能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肝损伤,一般不能够自愈,但是,明确病因后,通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多,如病毒感染,常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等,可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗,但是,如果是重症感染而并发感染的损伤,则需要进行原发病的治疗,同时还要进行护肝治疗。
肝损伤一般多久能恢复
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查,如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常,如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤,病因清除后一般很快恢复,时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤,比如急性黄疸型病毒性肝炎,一般需要二到四个月才能恢复。另外,如果是心力衰竭引起的肝肿大,急性期心理衰竭纠正后,肝肿大可
化学性肝损伤是指什么
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
化学性肝损伤,是指患者接触化学药物后,导致肝功能异常而引发的一种临床疾病,有可能和患者从事的化工生产有关,也有可能和农民使用农药有关。另外,工业废气、废渣的污染,也可引起化学性肝损伤,当患者长期饮酒或者经常使用肝毒性较大的药物时,同样也可以导致肝细胞受损,引发肝功能异常。
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