甲状旁腺相关病症会引发多种症状，局部压迫可致颈部不适与肿块、压迫气管呼吸不畅、压迫食管吞咽异常；甲状旁腺功能异常时，高钙血症有神经系统和消化系统症状，低钙血症表现为神经肌肉兴奋性增高；还可能有甲状旁腺功能亢进的骨骼表现及部分患者的全身发热等症状，不同人群因自身状况不同症状表现有差异需注意鉴别诊断。
一、局部压迫相关症状
1.颈部不适与肿块：甲状旁腺肿大时，最常见的是颈部可触及肿块，患者能感觉到颈部有隆起或肿物，通常质地、大小因病因不同而有差异。对于儿童患者，家长若发现孩子颈部异常隆起需格外关注，因为儿童甲状旁腺肿大可能有其特殊病因，如先天性甲状旁腺发育异常等情况；成年女性在孕期或哺乳期，甲状旁腺功能可能因身体激素变化等因素影响而出现肿大，此时颈部肿块的发现也需及时就医评估。
2.压迫气管导致呼吸问题：肿大的甲状旁腺若压迫气管，会引起呼吸不畅。轻度时可能只是在活动后感觉气促，严重时会出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸费力，甚至可能在夜间睡眠时因气道受压加重而影响睡眠质量，出现睡眠中憋醒等情况。老年患者本身心肺功能可能有所减退，甲状旁腺肿大引起的呼吸问题可能会对其心肺功能产生更明显的不良影响，需要密切观察呼吸状况；有吸烟史的人群，其气道本身可能存在一定程度的损伤，甲状旁腺肿大压迫气管时，呼吸不适症状可能会更突出。
3.压迫食管引起吞咽异常：当甲状旁腺肿大压迫食管时，患者会感觉吞咽时有异物感，吞咽固体食物时可能会有梗阻感。对于有长期胃食管反流病史的患者，甲状旁腺肿大导致的吞咽异常可能会与原有病情混淆，需要仔细鉴别诊断；儿童患者若出现吞咽异常，由于其表述能力有限，可能需要通过家长观察其进食情况等方式来发现异常。
二、甲状旁腺功能异常相关症状
1.高钙血症相关表现
神经系统症状：可出现乏力、倦怠、记忆力减退等情况。严重时可能会有情绪不稳定、抑郁、狂躁等精神症状，还可能出现腱反射迟钝等神经系统体征。老年患者本身神经系统功能有一定退化，高钙血症引起的神经系统症状可能会被误认为是老年痴呆等其他老年常见疾病的表现，需要结合甲状旁腺相关检查来明确；女性患者在围绝经期，由于体内激素变化，甲状旁腺功能可能更易出现异常，高钙血症相关症状的表现也可能有所不同。
消化系统症状：患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等症状。长期的消化系统症状可能会影响患者的营养摄入，导致体重下降等情况。有胃肠道基础疾病的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡患者，甲状旁腺肿大引起的高钙血症相关消化系统症状可能会加重原有病情，需要综合治疗；儿童患者出现消化系统症状时，可能会影响其生长发育，因为营养摄入不足会对儿童的身体发育产生不利影响。
2.低钙血症相关表现
神经肌肉兴奋性增高：可出现手足抽搐，表现为双手拇指强烈内收，其他四指呈握拳状，足部踝关节伸直，足趾向下弯曲呈弓状。严重时全身骨骼肌及平滑肌痉挛，可发生喉痉挛、支气管痉挛，甚至引起窒息。婴幼儿患者低钙血症时可能会出现惊厥，这是比较危险的情况，需要立即进行处理；老年女性患者由于雌激素水平下降等因素，骨质疏松等情况较多见，低钙血症可能会加重骨质疏松，进而增加骨折的风险。
三、其他可能伴随症状
1.甲状旁腺功能亢进相关的骨骼表现：长期甲状旁腺肿大导致甲状旁腺功能亢进时，可出现骨骼疼痛、畸形甚至骨折等情况。儿童患者骨骼处于生长发育阶段，甲状旁腺功能亢进引起的骨骼问题可能会严重影响其骨骼的正常生长，导致身材矮小、骨骼畸形等；成年男性若有长期不良生活方式，如大量饮酒等，甲状旁腺肿大引起的骨骼表现可能会被忽视，因为其可能将骨骼疼痛等症状归因于其他生活方式相关因素，需要提高警惕。
2.全身症状：部分患者可能出现发热等全身症状，但相对较少见。发热一般为低热，若出现高热需考虑是否有合并感染等其他情况。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，甲状旁腺肿大伴随发热时，需要警惕感染等并发症的发生，因为糖尿病患者免疫力相对较低，感染后病情可能较为严重。
