“大姨妈”即月经，是女性生理循环周期，伴随卵巢周期性变化出现子宫内膜周期性脱落及出血。其形成源于卵巢周期变化及激素调节，正常月经周期2135天、经期28天、经量2060毫升。青春期、育龄期、围绝经期女性月经各有注意事项，常见月经相关问题如痛经（分原发性和继发性）、月经失调，需针对不同情况处理，以保障女性健康。
一、“大姨妈”的含义
“大姨妈”是一种对月经的俗称。月经是女性生理上的循环周期，发生在具有生育能力的女性身上。从医学角度，它是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
二、月经的形成机制
1.卵巢周期变化
卵巢会发生周期性变化，分为卵泡期、排卵期和黄体期。在卵泡期，卵巢内的卵泡开始发育，随着卵泡的生长，会分泌雌激素，促使子宫内膜增生。到了排卵期，成熟卵泡破裂，卵子排出。排卵后，残余卵泡形成黄体，进入黄体期，黄体分泌雌激素和孕激素，使增生的子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备。若卵子未受精，黄体在排卵后910日开始退化，雌激素和孕激素水平下降，导致子宫内膜失去激素支持而出现剥脱、出血，形成月经。
2.激素调节
下丘脑垂体卵巢轴（HPO轴）对月经周期的调节起关键作用。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。FSH促使卵泡发育，LH则在排卵前达到高峰，触发排卵。卵巢分泌的雌激素和孕激素又会对下丘脑和垂体产生反馈调节，使激素水平保持相对稳定，从而维持正常的月经周期。
三、正常月经的表现
1.月经周期
一般为2135天，平均28天。周期长短因人而异，但每个女性自身的月经周期相对规律。若周期短于21天或长于35天，或周期不规律，可能存在月经失调问题。
2.经期
通常为28天，平均46天。经期过短（少于2天）或过长（超过8天）都可能是异常表现。
3.经量
正常月经量为2060毫升，超过80毫升为月经过多，少于5毫升为月经过少。可通过卫生巾使用量粗略估计，一般来说，每个周期不超过两包（每包10片），且每片湿透程度不超过一半，多提示经量正常。
四、特殊人群月经的注意事项
1.青春期女性
青春期女性下丘脑垂体卵巢轴尚未完全成熟，月经可能出现不规律情况。家长应给予正确引导，让孩子了解月经知识，减轻其对月经的恐惧和焦虑。同时，要注意经期卫生，如及时更换卫生巾，每天用温水清洗外阴，避免盆浴，防止感染。青春期女性学业压力较大，应合理安排作息时间，避免过度劳累，保证充足睡眠，这有助于调节内分泌，稳定月经周期。
2.育龄期女性
育龄期女性若有生育计划，可通过记录月经周期来推算排卵期，增加受孕几率。同时，若有性生活且未采取避孕措施，出现月经推迟，应警惕怀孕可能，可使用验孕棒或到医院进行检查。若没有生育计划，需做好避孕措施，避免意外怀孕对身体造成伤害。此外，育龄期女性生活节奏快，压力大，情绪波动也可能影响月经，要学会调节情绪，保持良好心态。
3.围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经会出现紊乱，如周期延长、经量减少等。这一时期女性可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。应注意保持健康生活方式，增加钙摄入，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，预防骨质疏松。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解症状，提高生活质量。若症状严重影响生活，可到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
五、与月经相关的常见问题及处理
1.痛经
（1）原发性痛经：主要与子宫内膜合成和释放的前列腺素增加有关。非药物干预方面，可通过腹部热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛；适量运动，如散步、瑜伽等，也有助于减轻症状。若疼痛严重，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。
（2）继发性痛经：多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。需及时就医，进行相关检查，如妇科超声等，明确病因后进行针对性治疗。
2.月经失调
包括月经周期、经期、经量的异常。可能由内分泌失调、器质性病变、精神因素等多种原因引起。应及时就医，医生一般会进行详细问诊、妇科检查及相关辅助检查，如性激素六项、超声等，以明确病因，然后根据具体情况进行治疗，可能涉及药物治疗调整内分泌，或针对器质性病变进行手术等治疗。
