得了肩周炎要怎么治疗

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肩周炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗。一般治疗有休息与功能锻炼(急性期适当休息,慢性期积极功能锻炼如爬墙、画圈运动,不同患者调整强度频率)和物理治疗(热敷、超短波、红外线照射,注意不同人群调整参数);药物治疗有非甾体抗炎药(注意不同年龄副作用)和局部外用药物(注意个体差异);中医治疗有针灸推拿(专业操作,考虑个体差异)和中药治疗(辨证论治,特殊人群谨慎);手术治疗适用于长期保守无效、粘连严重影响功能者,术后需规范康复训练且不同年龄康复进程不同。

一、一般治疗

1.休息与功能锻炼

急性期应适当休息,减少患病肩关节的活动,但不宜长期制动。慢性期则需积极进行功能锻炼,如爬墙运动,患者面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行;还有画圈运动,患者弯腰垂臂,以肩关节为中心,用患肢作顺时针及逆时针方向画圈活动,范围由小到大。这些功能锻炼有助于改善肩关节的活动度,防止肩关节粘连进一步加重,不同年龄、性别及生活方式的患者可根据自身情况调整锻炼强度和频率,例如年轻人身体状况较好可适当增加锻炼强度和时间,而老年人可能需要循序渐进,避免过度劳累导致症状加重。对于有基础病史的患者,如患有心血管疾病,锻炼时需注意避免剧烈运动导致心率过快等情况,应选择较为缓和的锻炼方式。

2.物理治疗

热敷:可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,常用温毛巾或热水袋热敷肩关节,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄患者对温度的耐受略有不同,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过高,老年人血液循环相对较慢,可适当提高温度但仍需注意避免烫伤。

超短波治疗:利用高频电场作用于人体,产生热效应,改善局部血液循环,减轻炎症反应,促进组织修复。其治疗参数需根据患者具体情况调整,如病情严重程度、年龄等,一般每次治疗15-20分钟,每周可进行数次。

红外线照射:通过红外线的热辐射作用,深入组织内部,改善局部血液循环,缓解疼痛。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射20-30分钟,注意避免烫伤皮肤,不同皮肤敏感度的人群(如糖尿病患者皮肤感觉可能减退,需特别注意照射温度和时间)需调整照射参数。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症,但不同年龄患者对药物的代谢和耐受性不同,儿童一般不推荐使用此类药物止痛,老年人使用时需注意可能存在的胃肠道反应等副作用,有胃溃疡等病史的患者使用需谨慎。

2.局部外用药物

如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,可直接涂抹于肩关节疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用,使用相对较为安全,但同样需考虑患者个体差异,如皮肤过敏者不宜使用。

三、中医治疗

1.针灸推拿

针灸:通过针刺肩部相关穴位,如肩髃、肩髎、肩贞等穴位,起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针灸治疗需由专业医生操作,根据患者的体质、病情等因素选取合适的穴位和针刺手法,不同年龄患者的穴位刺激强度可能有所不同,儿童针灸时需更加轻柔。

推拿:专业推拿师通过按摩、揉捏、推拿肩部肌肉等手法,缓解肌肉紧张,改善肩关节的活动功能。推拿时要注意力度适中,根据患者的耐受程度进行操作,对于老年人或身体虚弱者,手法不宜过重,有骨折等病史的患者则需谨慎进行推拿。

2.中药治疗

根据患者的辨证论治,中药可分为不同的方剂,如独活寄生汤等,具有祛风除湿、通络止痛等作用。但中药的使用需在中医师的指导下进行,根据患者的具体病情、体质等因素进行个体化用药,儿童、孕妇等特殊人群使用中药需特别谨慎,需考虑药物对其生长发育或妊娠等的影响。

四、手术治疗

1.适用情况

对于经过长期保守治疗无效,肩关节粘连严重,严重影响肩关节功能的患者,可考虑手术治疗。如肩关节镜下松解术等,通过手术松解粘连的组织,恢复肩关节的活动度。但手术有一定的风险和并发症,如感染、出血等,需要严格掌握手术适应证,综合评估患者的身体状况等因素后再决定是否手术。

2.术后康复

手术后需要进行规范的康复训练,康复训练的时间和强度需根据手术情况和患者恢复情况逐步调整。不同年龄患者的术后康复进程可能不同,年轻人恢复相对较快,可适当加快康复训练的进度,而老年人恢复较慢,需更加耐心地进行康复训练,同时要注意康复训练过程中的疼痛等不适反应,及时调整训练方案。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肩周炎怎么治疗最好方法?
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朝阳市第二医院 三甲
  肩周炎治疗现阶段比较先进的治疗方法为PRP治疗(PRP为富血小板血浆)。富血小板血浆是经过自身血液,经过离心机离心后提取的高浓度血小板浓缩液,将浓缩液注射回疼痛部位,可以有效修复局部损伤,促进局部水肿及疼痛症状的消除。同时要加强肩关节屈伸,平举,外展,环转运动,经过功能锻炼,增加关节活动度,缓解
肩周炎的穴位有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  治疗肩周炎,有近端选穴,和远端选穴。近端的穴位,一般选择肩髃穴,肩髎穴,肩贞穴,此外多配伍臂臑穴,手五里。同时由于肩周炎多属于痹症的范畴,多配伍外关穴祛风解表。此外肩周炎多发生于五十岁的老年人,多数和气血亏虚,肝肾不足有直接的关系。可以在这个基础上配伍足三里穴。此外根据病人的体质和证型加减用穴,
肺癌早期肩痛和肩周炎痛有什么区别?
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  肺癌早期引起的肩痛与肩周炎引起的疼痛是有区别的,两者的区别主要表现在以下几个方面。引起疼痛的原因不同,疼痛的性状不同及治疗疼痛的方法也是不同的。肺部早期病变的肩痛多是由于病变侵及肩周部的壁层胸膜所导致,疼痛是呈持续性,不受肩部活动的影响,一般疼痛以夜间为明显,一般性的解热镇痛类药物镇痛效果差,需
肩周炎胳膊抬不起来怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肩周炎胳膊抬不起来一般采用物理治疗的方法都是比较好的,比如针炙理疗按摩等,也可以局部封闭或在麻醉下手法松解粘连,但是要注意在治疗的同时还需加强肩关节外展锻练,平时注意患肢的保暖,注意休息。要注意休息,防止劳累,保证充足的睡眠时间。并且要进行适量的运动,增强体质。表现出不舒服的表现及时就医,不要滥
肩周炎怎么热敷?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎的热敷治疗:首先选择适合的水温,3740度左右的水温,用热毛巾完全浸湿一分钟,取出挤干水分,将毛巾湿敷在疼痛最严重的部位,每隔5分钟浸湿毛巾一次,温度始终保持37度左右才能起到热敷的效果。一般需要热敷2030分钟,才能起到治疗效果。每日热敷23次,同时配合肩关节功能锻炼,应当在热敷后
肩周炎的锻炼方法?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  现在跟大家介绍肩关节周围炎的有针对性的锻炼方法,患者的痛苦少、效果好,而且没有副损伤。在家找一个门,或者门框。将手肘以90度的形式,扶着门框,患者是没有疼痛的,然后以反方向旋转的身体,手不要动,维持90度,旋转的身体。在旋转过程当中,就能明显地感觉到,肩前面的肩袖间隙以及肩关节周围这些韧带,像喙
肩周炎能自愈吗要多长时间?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  肩周炎是一种自限性疾病,大多数病人可以自愈。一般在69个月左右获得症状的缓解,但完全缓解的病人相对较少。所以肩周炎还是应当在在医师的指导下进行康复锻炼,包括口服非甾体消炎药,外用活血化瘀的膏药,此外进行局部理疗,在康复师的指导下进行合理的肩关节活动和功能锻炼,防止肩关节的进一步僵硬。绝大多数病
肩周炎疗法中医如何治疗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  肩周炎疗法的中医治疗主要是有以下几个方面:第一,是采取针灸的治疗。通过针刺肩井穴以及天宗穴等肩部周围的穴位来帮助改善循环,疏通经络,达到改善症状的目的。第二,可以采取中药内服的治疗。通常是选用黄芪桂枝五物汤来进行治疗,温通经络,改善肩周炎引起的疼痛症状。第三,可以进行推拿的手法治疗。来松解肩关节
肩袖撕裂与肩周炎怎么区别?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎和肩袖撕裂都可以表现出肩关节活动受限的症状,但是两个疾病还是有明显区别。首先肩周炎一般没有外伤史,但是肩袖撕裂的病人一般都有明显的肩部的外伤史。第二点,肩周炎病人主要是肩部的活动受限,但是肩部的力量是正常,病人如果在克服疼痛的情况下,是完全能够达到正常的肩关节抬举和力量。但是肩袖撕裂不同,
肩周炎的正确睡姿?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肩周炎的正确睡姿应当是平卧位,患侧肩部放置在躯干的一侧。或者采用侧卧位,以健侧睡,患侧肩部需要放置在胸壁一侧,防止使用患侧睡觉,避免造成疼痛加重,或者造成肩关节的粘连造成活动受限。肩周炎属于一种自限性疾病,一般在12年内症状可以缓解,关节活动度可以恢复。如果肩关节疼痛严重,影响睡眠,为口服止痛
肩周炎有哪些症状
茹江英 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肩周炎主要有五个症状,第一,肩部的疼痛,起初肩部呈阵发性的疼痛,多数是慢性发作,以后疼痛会逐渐的加剧或者为钝痛、刀割样痛呈持续性。第二,肩关节活动受限,肩关节向各方面活动均可能受限,但以外展、上举、内旋、外旋更为明显。随着病情的进展,由于长期的废用又可引起关节囊及肩周组织的粘连,肌力也可逐渐下降。第三,怕冷,患者肩部容易怕冷,不少患者终年
肩周炎看什么科
王春勇 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
看肩周炎,可以前往综合医院挂骨科、运动医学科、疼痛科或者是康复科进行就诊。其次,也可以挂中医科,或者针灸科。挂中医科主要是因为,肩周炎的患者可以通过中药、针灸治疗,如中药治疗包括膏药、针灸穴位、按摩以及内服口服药等,通过内在的调理与外在的刺激,能够明显的改善症状。但如果症状比较严重,想要明确具体病因,可以挂运动医学科进行就诊。对于部分不具
肩周炎能治愈吗
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
肩周炎可以治愈,并且肩周炎本身是自愈性的疾病,患者不进行治疗经过一年半到两年的时间,也有可能恢复。部分患者经过一年多到两年,肩关节还是处于活动严重受限的范围,所以建议患者经过系统的治疗治愈肩周炎。但是在外界因素的干预下,肩周炎有可能复发。
肩周炎颈椎病会引起哪些症状
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎颈椎病会引起以下症状:首先,肩周炎会造成肩关节处疼痛以及肩关节各个方向活动受限,疼痛一般以夜间为重,疼痛可放射至上臂。其次,颈椎病会造成颈肩部以及上肢疼痛不适,伴有颈椎活动受限,严重时会造成上肢麻木无力等表现。另外,造成脊髓压迫时会造成四肢无力,甚至是二便功能障碍以及瘫痪在床等。
怎样治疗肩周炎颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
治疗肩周炎颈椎病,可以采取以下方法:第一,进行适当的肩部以及颈部的功能锻炼。第二,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗,改善局部肌肉的血液循环,加速炎症介质的代谢,缓解疼痛。第三,可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物以及活血通络舒筋止痛的中成药物应用进行治疗,必要时还可以采取手术的方法进行治疗。
肩周炎与颈椎病的区别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎与颈椎病的区别有:第一病理机制不同,肩周炎主要是由于肩关节周围软组织退行性改变导致的肩关节处的一种慢性无菌性炎症。而颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变以及过度劳损导致的病理现象。第二临床症状不同,肩周炎症状主要是肩关节处疼痛以及活动受限,多发生于50岁左右的人群,疼痛在夜间较明显。而颈椎病主要是颈部疼痛不适,有的患者会出现上肢疼痛、