右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折严重吗

来源:民福康

右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折严重程度需综合骨折移位情况、是否合并其他损伤等多方面判断,不同人群(儿童、成年、老年)影响及特点不同,预后因情况而异,骨折块无明显移位且未合并严重损伤者预后较好,而骨折块移位明显合并重要结构损伤或老年骨质疏松严重者预后相对较差

一、骨折的严重程度判定依据

1.骨折移位情况

若骨折块移位不明显,相对来说严重程度相对较低。这类骨折通常对膝关节的稳定性影响较小,通过保守治疗(如石膏固定等)往往可以取得较好的预后。例如一些撕脱的小骨折块,没有明显移位,膝关节的结构和稳定性未受到严重破坏,经过适当的固定和康复治疗,骨折愈合后膝关节功能恢复较好的可能性较大。

当骨折块移位明显时,情况则较为严重。明显移位的骨折块可能会破坏膝关节的正常解剖结构和稳定性,影响膝关节的正常运动功能。比如骨折块移位导致膝关节内的半月板、韧带等结构受到异常挤压或牵拉,进而可能引发膝关节长期的疼痛、活动受限等问题,甚至可能导致创伤性关节炎等并发症。

2.是否合并其他损伤

如果右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折合并有重要的韧带损伤(如前交叉韧带等),则病情相对严重。因为韧带损伤会进一步影响膝关节的稳定性,单一的骨折可能通过治疗恢复,但合并韧带损伤后,治疗难度增加,恢复时间可能延长,而且预后可能受到较大影响。例如合并前交叉韧带完全断裂的情况,不仅需要处理骨折,还可能需要进行韧带重建等复杂手术,术后康复也更为繁琐,对膝关节功能的恢复会有更大的挑战。

若同时合并有血管、神经损伤,那病情就非常严重了。血管损伤可能导致下肢血运障碍,严重时可引起肢体缺血坏死;神经损伤可能会导致下肢感觉、运动功能障碍等严重后果。不过,胫骨髁间棘撕脱性骨折合并血管、神经损伤相对较为少见,但一旦发生,需要紧急处理以挽救肢体和神经功能。

二、不同人群的影响及特点

1.儿童患者

儿童的骨骼处于生长发育阶段,右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折对于儿童来说,需要特别关注骨折对骨骺的影响。如果骨折累及骨骺,可能会影响胫骨的生长发育,导致下肢不等长等问题。儿童的修复能力相对较强,但在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案,以尽量减少对生长发育的不良影响。例如在固定方式的选择上,要考虑到儿童的骨骼特点,避免过度固定影响骨骼的正常生长,同时要密切观察骨折愈合情况和下肢的生长发育情况。

2.成年患者

成年患者的膝关节已经发育成熟,右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折对其膝关节功能的影响主要在于骨折本身以及可能合并的损伤对膝关节稳定性和运动功能的影响。成年患者通常对膝关节功能的要求较高,所以骨折的治疗需要更加注重恢复膝关节的正常结构和功能,以保证其能够恢复正常的生活和工作。如果治疗不当,可能会导致膝关节慢性疼痛、活动受限等问题,严重影响其生活质量。

3.老年患者

老年患者往往合并有骨质疏松等问题,右侧胫骨髁间棘撕脱性骨折在老年患者中可能更容易发生移位,而且骨折愈合相对较慢。同时,老年患者可能还合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这会增加治疗的风险和难度。在治疗过程中,需要综合考虑老年患者的全身情况,选择合适的治疗方案,并且要加强对基础疾病的控制,以促进骨折愈合和减少并发症的发生。例如在选择固定方式时,要考虑到老年患者骨质疏松的情况,可能需要更稳定的固定方法,但同时要注意避免手术对患者全身状况的过度影响。

三、预后情况

1.预后较好的情况

对于骨折块无明显移位且未合并其他严重损伤的患者,经过规范的治疗(如合适的固定、及时的康复训练等),预后通常较好。骨折能够顺利愈合,膝关节功能可以恢复到接近正常水平,患者可以恢复正常的生活和运动。例如一些年轻患者,骨折块移位不明显,通过石膏固定等保守治疗,在康复期积极进行膝关节的功能锻炼,多数可以取得良好的预后,膝关节的活动度、稳定性等都能恢复较好,不影响日常的行走、上下楼梯等活动。

2.预后相对较差的情况

如果骨折块移位明显且合并有重要结构损伤(如韧带损伤、血管神经损伤等),或者老年患者骨质疏松严重等情况,预后相对较差。可能会出现膝关节长期疼痛、活动受限、创伤性关节炎等并发症,严重影响患者的膝关节功能和生活质量。例如合并前交叉韧带断裂的患者,即使经过手术治疗,术后膝关节的稳定性可能仍不如正常情况,而且在长期的随访中发现,发生创伤性关节炎的概率相对较高,会导致膝关节逐渐出现疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重影响患者的生活。

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撕脱性骨折
撕脱性骨折的出现是由于肌肉快速或是剧烈牵拉导致小块骨骼部分或是全部湿脱的情况。
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撕脱性骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
撕脱性骨折的严重程度需要根据受伤部位进行判断。对于手腕处、脚踝处等韧带肌肉拉伤造成的小骨损伤,治疗比较简单,所以不属于严重症状,而对于关节处大面积的损伤,就得要进行手术治疗,这种类型较为严重。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
一小块撕脱性骨折可以吸收吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
根据上述情况,在临床工作中是不能吸收的,建议到医院骨科进行检查,如核磁共振、正侧位片子等,以轻度损伤保守治疗为主,必要时进行手术修复治疗。生命中注意休息防止劳累,减少患部活动,加强营养补充维生素微量元素等,定期复查治疗处理和康复锻炼。
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
撕脱性骨折严重吗
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
撕脱性骨折常见干骺端撕脱骨折,引起骨折移位比较明显。干骺端撕脱骨折主要是由于韧带、肌腱以及附着到骨的干骺端遭受外力,引起骨的连续性改变,导致骨块移位,会对功能造成较大的影响,患者需要及时进行手术治疗。撕脱性骨折与稳定性骨折不同,患者一定要听从医生的建议,如果患者选择保守治疗,会遗留部分功能障碍,因此需要进行手术干预,恢复肢体的功能,减少肢
撕脱性骨折严重吗
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
撕脱骨折其实是比较严重的,因为在发生骨折之后患者的局部会迅速出现肿胀和疼痛,所以需要及早的治疗,还要严格的佩戴支具。撕脱骨折的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时导致患者出现严重并发症,影响患者的生活质量。
撕脱性骨折严重吗
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
撕脱性骨折是否严重要根据患者骨折的部位进行判断,如果患者的骨折部位是手腕和脚踝等处,则不是很严重,治疗也比较简单。但是如果患者骨折的部位是膝关节或者髂前上棘等处,则是比较严重的,多需要进行手术治疗。撕脱性骨折的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时影响患者的肌肉效率。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
撕脱性骨折能长回去吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生撕脱性骨折之后,骨折一般能够愈合,但是骨折不会在愈合过程中自动长回去,反而会导致畸形愈合。出现撕脱性骨折的时候,需要及时采取正确治疗。如果骨折移位较大,需要及时进行复位,然后采用支具固定。而且还要外敷跌打损伤的膏药,同时口服接骨药物,可以促进骨折尽快愈合。
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