肩周炎的治疗方法包括非药物、药物治疗，不同特殊人群治疗时需注意相关事项。非药物治疗有休息与制动，避免过度用肩且制动不宜久；物理治疗含急性期冰敷、过后热敷，还有按摩、针灸及超声波等理疗仪器；康复锻炼有钟摆、爬墙、滑轮运动。药物治疗包括有胃肠道不适等不良反应的非甾体抗炎药、缓解肌肉紧张的肌肉松弛剂，以及有副作用的糖皮质激素。特殊人群中，老年人选治疗方法要谨慎，考虑药物相互作用及对肝肾影响；儿童优先非药物治疗，排除其他疾病；孕妇优先物理和康复锻炼，用药遵医嘱；有其他疾病者治疗要综合考虑基础病情况，如糖尿病防感染、高血压和心脏病注意药物对血压和心脏的影响。
一、非药物治疗方法
1.休息与制动：对于肩周炎患者，适当休息可减少肩部肌肉的负担，缓解疼痛。应避免过度使用患侧肩部，减少提重物、大幅度运动等活动。例如，日常生活中尽量避免长时间用患侧手提重物购物。但制动时间不宜过长，以免引起肩部肌肉萎缩和关节粘连。
2.物理治疗
冰敷：在肩周炎疼痛发作的急性期（通常是疼痛开始的4872小时内），冰敷可有效减轻炎症和疼痛。用冰袋或用毛巾包裹冰块敷于肩部，每次1520分钟，每天可多次进行。冰敷能使局部血管收缩，减少血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。
热敷：在急性期过后，热敷可促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可以使用热毛巾、热水袋或红外线灯等进行热敷，每次1520分钟，每天23次。
按摩：专业的按摩可以放松肩部肌肉，缓解疼痛和僵硬。按摩师会通过揉、捏、滚、按等手法，作用于肩部的肌肉和关节，促进血液循环，改善肌肉的营养供应。但按摩时应注意力度适中，避免过度用力造成损伤。
针灸：针灸是通过刺激肩部及相关穴位来调节人体气血运行，缓解疼痛。常用的穴位有肩髃、肩髎、肩贞等。研究表明，针灸可以促进内啡肽等止痛物质的释放，从而起到止痛作用。
理疗仪器：如超声波、电疗、磁疗等理疗仪器也可用于肩周炎的治疗。超声波能够促进局部组织的新陈代谢，加速炎症的吸收；电疗可以刺激神经和肌肉，缓解疼痛和肌肉痉挛；磁疗则可以改善局部血液循环，减轻疼痛。
3.康复锻炼
钟摆运动：患者站立，弯腰90度，患侧上肢自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右的摆动，逐渐增大摆动幅度。每次1015分钟，每天23次。钟摆运动可以放松肩部肌肉，增加关节的活动度。
爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，直到肩部有轻微的牵拉感，然后缓慢放下。反复进行，每次1015次，每天23组。爬墙运动有助于扩大肩部的上举范围。
滑轮运动：在门框上安装一个滑轮，穿过一根绳子，双手分别握住绳子两端，通过健侧手拉动患侧手向上运动，以增加肩部的活动度。每次1015分钟，每天23次。
二、药物治疗方法
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎的疼痛和炎症。但可能会有胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐、腹痛等。
2.肌肉松弛剂：对于伴有肌肉痉挛的肩周炎患者，肌肉松弛剂如氯唑沙宗等可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.糖皮质激素：在疼痛严重、其他治疗方法效果不佳时，可在医生的指导下局部注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解疼痛和炎症，但长期使用可能会有一些副作用，如局部组织萎缩、感染等。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛的耐受能力较差，且可能伴有多种基础疾病。在选择治疗方法时，应更加谨慎。非药物治疗方法如物理治疗和康复锻炼通常较为安全，但应注意运动强度不宜过大，避免造成损伤。药物治疗时，要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用，以及药物对肝肾功能的影响。
2.儿童：儿童患肩周炎较为少见，如果出现肩部疼痛，应首先排除其他疾病的可能。在治疗上，应优先选择非药物治疗方法，如休息、物理治疗和康复锻炼。避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。
3.孕妇：孕妇在怀孕期间身体处于特殊生理状态，用药需谨慎。非药物治疗方法如物理治疗和康复锻炼是较为安全的选择。应避免使用可能对胎儿有不良影响的药物，如需使用药物，必须在医生的指导下进行。
4.患有其他疾病的人群：如患有糖尿病、高血压、心脏病等疾病的肩周炎患者，在治疗时要综合考虑基础疾病的情况。例如，糖尿病患者伤口愈合能力较差，在进行局部注射等治疗时要注意预防感染；高血压、心脏病患者在使用某些药物时要注意药物对血压、心脏的影响。
