多根肋骨骨折表现

来源:民福康

多根肋骨骨折有局部、呼吸功能、全身等表现,不同人群表现有特点,且与病史、生活方式有关。局部有疼痛、肿胀、畸形;呼吸功能方面有呼吸急促、呼吸困难;全身可出现休克、发热。儿童畸形不明显但呼吸功能障碍较早严重,老年人骨折易发生、愈合慢且基础病易加重,女性易有焦虑情绪,男性恢复中需合理安排休息锻炼。既往有骨质疏松或胸部手术史等病史会影响表现,长期吸烟致肺部并发症风险增,高强度体力活动者需科学康复锻炼。

疼痛:多根肋骨骨折后,受伤部位会出现明显疼痛,呼吸、咳嗽或身体转动等动作可使疼痛加剧。这是因为骨折端刺激周围神经末梢,且呼吸运动时骨折断端相互摩擦或牵拉周围组织导致疼痛,疼痛程度因人而异,与骨折的严重程度等因素有关。例如,严重的多根肋骨骨折患者可能因疼痛而不敢深呼吸,从而影响呼吸功能。

肿胀:骨折部位周围组织会出现肿胀,这是由于骨折导致局部血管破裂出血,血液和组织液渗出积聚在组织间隙所致。一般在受伤后的数小时至数天内逐渐明显,肿胀程度与骨折的损伤范围和出血多少相关。

畸形:多根多处肋骨骨折时,可出现胸壁畸形,如反常呼吸运动。当吸气时,胸壁软化区向内凹陷;呼气时,胸壁软化区向外凸出,类似“连枷胸”表现。这是因为多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去肋骨的支撑作用,胸壁稳定性遭到破坏,呼吸时两侧胸腔压力不均衡引起。

呼吸功能相关表现

呼吸急促:由于疼痛导致患者不敢深呼吸,呼吸浅快,呼吸频率加快。这是机体为了减少胸廓运动以减轻疼痛的一种代偿性表现,但长期如此会影响肺的通气和换气功能。例如,患者每分钟呼吸次数可能超过正常范围(正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟)。

呼吸困难:严重的多根肋骨骨折,尤其是合并有连枷胸时,可导致呼吸困难。因为胸壁的反常呼吸运动影响了肺的通气功能,使肺的有效通气量减少,患者可出现口唇发绀、血氧饱和度下降等表现。严重情况下会危及生命,需要紧急处理。

全身表现

休克:多根肋骨骨折合并有严重的胸部脏器损伤(如肺挫伤、胸腔内大血管损伤等)时,可能会引起休克。例如,大量胸腔内出血可导致血容量急剧减少,从而引发失血性休克;肺挫伤导致气体交换障碍,引起低氧血症,进而导致休克。患者可出现血压下降、心率加快、面色苍白等休克表现。

发热:骨折后吸收热是可能的情况,一般体温在38℃左右。如果骨折部位伴有感染,如开放性肋骨骨折,可出现高热,体温可超过38.5℃,同时伴有局部红肿、压痛等感染表现。

不同人群多根肋骨骨折表现特点

儿童

儿童肋骨较软,弹性较好,多根肋骨骨折时畸形可能不明显,但疼痛表现可能相对隐匿。由于儿童的呼吸系统代偿能力相对较弱,呼吸困难等呼吸功能障碍可能出现较早且较为严重。例如,儿童多根肋骨骨折后可能很快出现呼吸急促、口唇发绀等表现,需要密切观察其呼吸情况和血氧饱和度变化。

老年人

老年人多伴有骨质疏松,肋骨骨折可能更容易发生,且骨折愈合相对较慢。老年人本身可能合并有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等,多根肋骨骨折后,原有的基础疾病可能会加重。例如,原本有慢性阻塞性肺疾病的老年人,多根肋骨骨折后呼吸困难会明显加重,容易诱发呼吸衰竭等严重并发症;同时,老年人的机体恢复能力较差,疼痛持续时间可能较长,对生活质量影响较大。

女性

女性的胸廓结构与男性有一定差异,多根肋骨骨折后的疼痛感受可能因个体差异有所不同,但总体上疼痛对呼吸等功能的影响与男性类似。在心理方面,女性可能更容易因疼痛和对疾病的担忧产生焦虑情绪,这可能会影响其呼吸等生理功能,需要关注其心理状态并给予适当的心理支持。

男性

男性多根肋骨骨折后的表现与一般人群类似,但在体力活动等方面可能因受伤影响恢复较慢,需要注意休息和康复锻炼的合理安排,以促进骨折愈合和呼吸功能恢复。

多根肋骨骨折表现与病史、生活方式的关系

病史影响

若患者既往有骨质疏松病史,发生多根肋骨骨折的风险更高,且骨折愈合可能更困难。例如,长期服用糖皮质激素的患者,由于糖皮质激素影响钙的代谢,导致骨质疏松,更容易出现肋骨骨折,且骨折后恢复较慢。如果患者既往有胸部手术史,局部组织粘连等情况可能会影响对多根肋骨骨折表现的判断,如疼痛的性质、肿胀的程度等可能与无手术史的患者有所不同。

生活方式影响

长期吸烟的患者,多根肋骨骨折后肺部并发症发生的风险可能增加。因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响肺的功能,导致患者咳嗽排痰能力下降,容易发生肺部感染等并发症。而经常进行高强度体力活动的人群,在发生多根肋骨骨折后,恢复过程中需要更科学合理的康复锻炼计划,以避免因过早活动导致骨折再移位等情况。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
轻微肋骨骨折的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
轻微的肋骨骨折,指肋骨骨折的错位不是非常明显,骨折只是呈线性的骨折,这个时候的骨折症状不是特别明显,因为骨折错位不是非常厉害,因此患者在咳嗽的时候,深呼吸的时候疼痛,没有错位的骨头痛得那么厉害。轻微的骨折大多数是发生在后肋的骨折,因为后肋的骨头比较粗,而且有脊柱、骨、肩胛骨和胸部肌肉的保护。这个时候
肋骨骨折很疼得几天?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肋骨骨折之后表现出非常疼痛,正常需要疼1~2周,尤其是咳嗽、深呼吸或者胸廓活动的时候疼痛会加重,但是如果要疼痛完全缓解,因为肋骨骨折和呼吸是有一定的关系,表现出呼吸的时候胸廓会表现出收缩和舒张,这种情况就会影响到骨折端,造成局部表现出轻度的活动而造成疼痛。尤其是表现出咳嗽或者胸廓用力的时候,疼痛会加
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
老人肋骨骨折注意事项有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
老人出现肋骨骨折需要及时进行保守治疗或手术治疗,在肋骨骨折的恢复期间,要避免过度活动,尽量减少患者反复翻身以及弯腰的活动,避免对胸部造成挤压或导致骨折再次移位,同时也不利于骨折症状的好转。肋骨骨折患者在平时饮食方面要注意避免吃油腻以及辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,以免出现便秘的症状。患者疼痛症状减
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
肋骨骨折坐着好还是躺着好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肋骨骨折一般常见于年轻人在发生了剧烈活动、撞击以后,导致肋骨骨折。但是现在随着老龄化,老年人也经常出现肋骨的骨折。因为老年人肋骨的骨质疏松和肋骨骨质变得比较脆弱,稍微受到外力,甚至咳嗽或者打喷嚏以后也会出现肋骨骨折。肋骨骨折一般采取保守治疗,除非是错位比较大的,引起了肺的损伤、胸膜损伤或者血气胸,可能需要手术治疗。
肋骨骨折多久能好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肋骨骨折一般情况下一两个月左右就可以恢复了,具体的时间也是因人而异的。肋骨骨折也是现代人群经常出现的疾病,尤其是老年人,人群的年龄老化越来越明显,人老了就会出现骨质疏松或者骨头的脆性增加,咳嗽、打喷嚏等都可能出现肋骨的骨折。年轻人的肋骨骨折多数是因为外伤造成的,一般需要进行保守治疗,如果症状比较严重,可能还需要手术治疗的。
肋骨骨折需要手术复位吗
刘立云 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肋骨骨折,也是在临床经常见到的骨折。肋骨骨折的治疗,包括非手术和手术,但是针对于治疗方法如何来选择。第一个,如果是单纯的肋骨骨折,同时没有伴随胸腔的塌陷,没有伴随广泛的肋骨骨折,没有伴随肺脏的破裂,在临床上往往是给与非手术治疗。可以通过外敷的药物,包括内服的药物,同时给予外部的肋骨固定带的固定,把肋骨维持在、约束在正常的范围,完全不需要通
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
肋骨骨折吃什么好得快
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
发生肋骨骨折后,一般吃以下食物药物对恢复有好处。第一、可以吃一些富含钙质食物,包括牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等,这些食物因为富含钙质,可以促进骨折愈合。第二、也可以增加富含维生素新鲜蔬菜和水果摄入,这些食物对于骨折具有一定抗炎作用。第三、还可以应用一些优质蛋白质,比如鱼肉、瘦肉,这类食物对于骨折伴随软组织挫伤和蛋白质流失有一定补
肋骨骨折禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折确诊以后,主要禁忌包括以下几点。第一、继续活动,一般需要固定休息。因为肋骨骨折疼痛会比较严重,继续活动有可能加重局部损伤,严重时还会造成错位。第二、不敢继续咳嗽、拍痰。因为肋骨骨折会产生疼痛,患者在咳嗽或者深呼吸时,可能会加重这种情况,导致患者不敢继续咳嗽、拍痰,很容易造成肺部损伤和炎症物质积聚。第三、饮食不当,比如继续抽烟、喝酒
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