糖尿病的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面有家族聚集性及年龄与遗传的交互作用；环境因素包括高热量高脂肪饮食、膳食纤维不足、缺乏运动、吸烟饮酒、感染、化学毒物接触等；其他因素有妊娠时易患妊娠期糖尿病且产后风险增加、长期精神紧张等会影响血糖调节。
一、遗传因素
1.家族聚集性：糖尿病具有一定的遗传倾向，若家族中有糖尿病患者，亲属患糖尿病的风险会高于普通人群。研究表明，某些特定的基因变异与糖尿病的发生密切相关，例如胰岛素基因、葡萄糖激酶基因等的突变可能影响胰岛素的分泌、作用或葡萄糖的代谢过程，从而增加患糖尿病的概率。不同类型的糖尿病遗传模式有所不同，如1型糖尿病主要与人类白细胞抗原（HLA）基因复合体等遗传因素有关，具有多基因遗传的特点；2型糖尿病的遗传度较高，多个基因的变异共同作用增加了发病风险。
2.年龄与遗传的交互作用：对于有糖尿病家族史的人群，随着年龄的增长，患糖尿病的风险会逐渐增加。在儿童和青少年中，如果家族中有糖尿病患者，其发生1型糖尿病的风险也相对较高，而2型糖尿病在儿童青少年中的发病也有逐渐增多的趋势，这与遗传因素和年龄增长带来的代谢变化等多种因素相关。
二、环境因素
1.饮食因素
高热量、高脂肪饮食：长期摄入高热量、高脂肪的食物会导致体重增加，引发肥胖。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。过多的脂肪堆积会使细胞对胰岛素的敏感性降低，即出现胰岛素抵抗，为了维持正常的血糖水平，胰腺需要分泌更多的胰岛素，但久而久之，胰腺功能可能无法持续代偿，从而导致血糖升高引发糖尿病。例如，大量摄入油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，以及甜食、饮料等高糖食物，会使人体能量摄入过剩，容易引发肥胖和糖尿病。
膳食纤维摄入不足：膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖。如果日常饮食中蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入过少，会影响血糖的稳定调节，增加糖尿病的发病风险。
2.生活方式因素
缺乏运动：体力活动不足会导致身体代谢率降低，脂肪堆积，胰岛素敏感性下降。长期缺乏运动的人更容易发生肥胖，进而增加患2型糖尿病的几率。例如，现代人长期久坐办公、出行依赖交通工具等，导致身体活动量大幅减少，是糖尿病发病率上升的重要生活方式因素之一。不同年龄层的人群，如儿童青少年长期缺乏体育锻炼，会影响其身体的正常代谢和生长发育，增加成年后患糖尿病的风险；老年人活动量减少，肌肉量下降，也会使血糖调节能力减弱。
吸烟与饮酒：吸烟会影响胰岛素的敏感性和分泌功能，增加糖尿病的发病风险。长期大量饮酒会损害胰腺功能，影响肝脏对血糖的调节，还可能导致肥胖等问题，从而间接增加糖尿病的发生几率。对于不同性别，男性和女性在吸烟饮酒对糖尿病的影响上可能存在一定差异，但总体都会增加患病风险。例如，男性吸烟饮酒比例相对较高，其患糖尿病的风险可能相对更易受这些不良生活方式的影响；女性长期吸烟饮酒也会显著干扰自身的代谢平衡，增加患病可能性。
3.感染因素：某些病毒感染可能与1型糖尿病的发病有关，如柯萨奇病毒、风疹病毒等。病毒感染可能会损伤胰腺的胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，从而引发1型糖尿病。在儿童和青少年中，病毒感染引发1型糖尿病的情况较为常见，例如儿童感染相关病毒后，机体的免疫反应可能错误地攻击胰岛β细胞，破坏其正常功能，使血糖调节出现障碍。
4.化学毒物接触：长期接触某些化学毒物，如某些工业化学品等，可能会对胰腺功能产生不良影响，增加糖尿病的发病风险。虽然这种情况相对较少见，但也是环境因素中需要考虑的一方面。
三、其他因素
1.妊娠因素：妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。部分女性在妊娠后由于体内激素水平的变化，如胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素、孕激素等会对抗胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗增加，同时胰腺的胰岛素分泌量需要相应增加来维持血糖平衡。如果胰腺功能不能很好地代偿，就会出现血糖升高，引发妊娠期糖尿病。而且，患有妊娠期糖尿病的女性在产后患2型糖尿病的风险会明显增加，同时其子女将来患肥胖、糖尿病等代谢性疾病的几率也会升高。
2.精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良精神状态可能会影响神经内分泌系统的功能，导致体内激素失衡，进而影响血糖的调节。例如，长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的肾上腺素等应激激素，这些激素会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高，长期如此可能增加糖尿病的发病风险。不同年龄和性别的人群对精神因素的反应可能有所不同，例如女性可能相对更容易受情绪影响，而不同年龄段的人群在面对压力时的神经内分泌调节机制也存在差异，从而影响糖尿病的发生发展。
