化脓性关节炎是由化脓性细菌直接感染关节,引发关节结构破坏和功能丧失的急性炎症。

该病好发于儿童、老年体弱者及慢性关节病患者,男性发病率较高,男女比例约为2-3:1,常见于膝关节、髋关节等大关节。致病菌多通过血源性传播、邻近病灶蔓延或医源性感染侵入关节,金黄色葡萄球菌占比最高(约85%),其次为白色葡萄球菌、肺炎球菌等。典型症状包括关节红、肿、热、痛,活动受限,关节常处于半屈曲位以减轻张力;全身症状如寒战、高热(体温可达39℃以上)、乏力等,严重时可出现中毒性休克、昏迷。
诊断需结合血常规(白细胞升高)、关节滑液检查(细菌培养阳性)及影像学检查(X线早期可见关节肿胀,晚期关节间隙狭窄)。治疗以抗生素(如头孢曲松钠)控制感染为主,配合关节穿刺冲洗、关节镜手术或切开引流,以清除脓液、缓解症状。早期规范治疗多数可治愈,但延误可能导致关节畸形或功能丧失。



