膜性肾病有一定治愈可能，其预后受年龄、病理表现、临床症状等因素影响，治疗包括一般治疗和药物治疗，需综合多因素经规范诊疗及长期随访管理来争取较好预后
一、影响膜性肾病预后的因素
1.年龄因素：一般来说，年轻患者相对可能预后较好。儿童膜性肾病有一定的自发缓解率，而老年患者往往病情相对复杂，预后可能相对较差。例如，研究发现儿童膜性肾病约有30%-40%可自发缓解，而老年患者自发缓解率较低。
2.病理表现：病理分期等情况会影响预后。早期的膜性肾病病理改变相对较轻，预后可能较好；而病理分期较晚、伴有较多肾小球硬化等情况的患者，预后相对较差。通过肾活检病理检查可以明确病理情况，从而对预后有更准确的评估。
3.临床症状：大量蛋白尿的程度、是否伴有严重高血压等临床指标也与预后相关。大量蛋白尿持续时间长、难以控制，或者伴有难以控制的高血压的患者，预后可能受到不利影响。例如，24小时尿蛋白定量持续大于8克且难以通过治疗有效降低的患者，病情进展为肾功能不全的风险相对较高。
二、治疗相关情况
1.一般治疗：对于有水肿的患者，需要注意休息，适当限制钠盐摄入，根据水肿情况调整液体入量。生活方式上要避免劳累，保持规律的作息。例如，水肿明显时每日钠盐摄入应控制在2-3克以内，以减轻水钠潴留。
2.药物治疗：常用的药物有免疫抑制剂等。部分患者通过规范的药物治疗可以达到临床缓解，蛋白尿减少甚至转阴，肾功能稳定。但药物治疗需要根据个体情况制定方案，并且要密切监测药物的不良反应等。
总体而言，膜性肾病有治好的可能，但需要综合考虑多种因素，通过规范的诊疗，包括准确的病情评估、合理的治疗方案制定以及长期的随访管理等，来争取较好的预后。
