冻疮发生于寒冷潮湿环境，常见于特定部位，初期有红斑肿胀瘙痒，进展期红斑加深、出现水疱溃疡等，与寒冷密切相关，不同人群易患，需与多形红斑、雷诺综合征鉴别
一、冻疮的症状表现
冻疮通常发生在寒冷、潮湿的环境中，常见于手指、手背、耳廓、鼻尖、足趾、足跟等部位。其症状主要有以下几方面：
初期表现：皮肤先出现红斑，按压时可褪色，伴有肿胀、瘙痒感，这是因为寒冷导致局部血管收缩，血液循环不畅，组织缺氧、缺血引起的炎症反应。例如在气温较低且湿度较大的环境下，手部暴露后容易率先出现这种红斑肿胀表现。
进展期表现：如果病情进一步发展，红斑颜色可能加深，变为紫红色，皮肤肿胀加剧，还可能出现水疱、溃疡等情况。水疱内含有澄清或淡黄色的液体，若水疱破裂则容易继发感染，溃疡面会有疼痛等不适症状。这是由于寒冷持续刺激，局部血液循环更差，组织损伤加重所致。
二、结合发病环境判断
冻疮的发生与寒冷因素密切相关。一般来说，当环境温度在10℃以下时，就有可能诱发冻疮，而且在潮湿的环境中更易发生冻疮，因为潮湿会加速身体热量的散失，进一步降低局部皮肤的温度，增加冻疮的发生风险。比如在寒冷多雨的冬季，长时间在户外工作或活动且未做好保暖措施的人群，发生冻疮的几率相对较高。不同年龄人群对寒冷的耐受程度不同，儿童的皮肤薄嫩，血液循环相对较差，更容易受寒冷影响发生冻疮；老年人的血液循环功能本身就有所减退，也较易患上冻疮。
三、与其他类似病症鉴别
与多形红斑鉴别：多形红斑的皮疹形态多样，有靶形红斑等，好发于春秋季，不一定与寒冷直接相关，且全身症状相对较明显，而冻疮主要与寒冷环境相关，好发部位较局限。
与雷诺综合征鉴别：雷诺综合征多由寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的改变，有典型的三联征表现，且病情发作与寒冷刺激关系更为特异，可通过发作特点及相关检查进行区分。
