如何判断是不是冻疮
冻疮发生于寒冷潮湿环境,常见于特定部位,初期有红斑肿胀瘙痒,进展期红斑加深、出现水疱溃疡等,与寒冷密切相关,不同人群易患,需与多形红斑、雷诺综合征鉴别
一、冻疮的症状表现
冻疮通常发生在寒冷、潮湿的环境中,常见于手指、手背、耳廓、鼻尖、足趾、足跟等部位。其症状主要有以下几方面:
初期表现:皮肤先出现红斑,按压时可褪色,伴有肿胀、瘙痒感,这是因为寒冷导致局部血管收缩,血液循环不畅,组织缺氧、缺血引起的炎症反应。例如在气温较低且湿度较大的环境下,手部暴露后容易率先出现这种红斑肿胀表现。
进展期表现:如果病情进一步发展,红斑颜色可能加深,变为紫红色,皮肤肿胀加剧,还可能出现水疱、溃疡等情况。水疱内含有澄清或淡黄色的液体,若水疱破裂则容易继发感染,溃疡面会有疼痛等不适症状。这是由于寒冷持续刺激,局部血液循环更差,组织损伤加重所致。
二、结合发病环境判断
冻疮的发生与寒冷因素密切相关。一般来说,当环境温度在10℃以下时,就有可能诱发冻疮,而且在潮湿的环境中更易发生冻疮,因为潮湿会加速身体热量的散失,进一步降低局部皮肤的温度,增加冻疮的发生风险。比如在寒冷多雨的冬季,长时间在户外工作或活动且未做好保暖措施的人群,发生冻疮的几率相对较高。不同年龄人群对寒冷的耐受程度不同,儿童的皮肤薄嫩,血液循环相对较差,更容易受寒冷影响发生冻疮;老年人的血液循环功能本身就有所减退,也较易患上冻疮。
三、与其他类似病症鉴别
与多形红斑鉴别:多形红斑的皮疹形态多样,有靶形红斑等,好发于春秋季,不一定与寒冷直接相关,且全身症状相对较明显,而冻疮主要与寒冷环境相关,好发部位较局限。
与雷诺综合征鉴别:雷诺综合征多由寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的改变,有典型的三联征表现,且病情发作与寒冷刺激关系更为特异,可通过发作特点及相关检查进行区分。



