甲状腺功能亢进症治疗方案是什么
治疗甲状腺功能亢进症的方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，有缓解率但可能复发，儿童和妊娠期用药需注意；放射性碘治疗利用其特性破坏甲状腺组织细胞，可能致永久性甲减，育龄期女性和老年患者需谨慎；手术治疗适用于特定情况，有并发症，青少年和伴有严重基础疾病者不首选或不适合
一、抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的基础方案之一，常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。其作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成。大量临床研究表明，抗甲状腺药物治疗可以使约40%-60%的患者得到缓解，但存在复发的可能。对于儿童甲亢患者，使用抗甲状腺药物时需密切监测血常规、肝功能等指标，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物可能对其产生影响；妊娠期甲亢患者也可选用抗甲状腺药物，但要根据孕周等情况谨慎选择，丙硫氧嘧啶在妊娠早期相对更安全一些，因为甲巯咪唑可能会导致胎儿皮肤发育不良等风险。
二、放射性碘治疗
放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力，以及放射性碘衰变时释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的产生。一般适用于药物治疗复发、药物过敏、甲亢合并心脏病等情况。但放射性碘治疗可能会导致永久性甲减，需要终身补充甲状腺激素。对于育龄期女性患者，在进行放射性碘治疗前需严格避孕，因为放射性碘可能会对胎儿造成不良影响；老年甲亢患者使用放射性碘治疗时要谨慎评估心、肺等重要脏器功能，因为老年患者脏器功能减退，发生甲减等并发症的风险相对较高。
三、手术治疗
手术治疗主要是甲状腺次全切除术，适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状；中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者等情况。手术治疗的并发症包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于青少年甲亢患者，一般不首选手术治疗，因为手术可能会影响甲状腺的正常发育；伴有严重基础疾病不能耐受手术的甲亢患者也不适合手术治疗。
