肾上腺皮质功能减退症有没有办法治好

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肾上腺皮质功能减退症通常需长期治疗以替代补充激素,包括糖皮质激素和盐皮质激素替代,不同人群有特殊情况需注意,通过定期监测评估效果并调整方案,可控制病情、改善生活质量但需长期管理随访

一、肾上腺皮质功能减退症的治疗方式

肾上腺皮质功能减退症是可以治疗的,但通常难以完全治愈,需长期治疗来替代补充肾上腺皮质分泌的激素。

(一)激素替代治疗

1.糖皮质激素替代:常用药物如氢化可的松等,根据患者的基础需要量及应激情况进行调整。氢化可的松的生理需要量一般为每日20-30mg,分两次服用,早上服用2/3,下午服用1/3。对于儿童患者,需根据体重等因素调整剂量,要保证满足其生长发育等生理需求,同时在应激状态下(如感染、手术等)需加大剂量。

2.盐皮质激素替代:对于原发性肾上腺皮质功能减退症患者,往往还需要盐皮质激素替代,如氟氢可的松,可维持水盐平衡,一般每日0.05-0.1mg。

二、治疗中的注意事项

(一)不同人群的特殊情况

1.儿童患者:儿童肾上腺皮质功能减退症需密切关注生长发育情况,激素替代治疗要严格遵循个体化原则,剂量不足会影响生长发育,剂量过大可能导致库欣综合征样表现。需定期监测身高、体重、骨龄等指标,根据监测结果调整激素剂量。

2.成年患者:成年患者在激素替代治疗过程中要注意生活方式的调整,避免过度劳累、感染等应激情况,因为应激可能诱发肾上腺危象。同时要定期复查肾上腺皮质功能、电解质等指标,根据结果调整药物剂量。女性患者在妊娠等特殊时期需增加激素剂量,以满足身体需求。

三、治疗的效果评估与随访

通过定期监测患者的临床症状(如乏力、纳差等)、激素水平(皮质醇、醛固酮等)、电解质(钠、钾等)来评估治疗效果。一般每3-6个月复查一次相关指标,根据评估结果调整激素替代方案,以保证患者处于良好的临床状态,提高生活质量。

总之,肾上腺皮质功能减退症通过规范的激素替代治疗等措施可以有效控制病情,改善患者的症状和生活质量,但需要长期管理和定期随访。

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肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染,免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤,肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等,继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎,外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征
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肾上腺皮质功能减退症如何治疗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症如何治疗:肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最多见的是爱迪生病,典型的临床表现为皮肤粘膜色素沉着,易暴露部位及易摩擦部位最明显,逐渐加重的全身不适,乏力、食欲减退、恶心头晕、体位性低血压等,继发性肾上腺皮质减退症主
肾上腺皮质功能减退症的检查有什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症的检查包括:实验室检查和影像学检查。血常规检查常有正细胞正色素性贫血,少数病人合并恶性贫血。白细胞分类中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸粒细胞明显增多。激素检查方面:基础血、尿皮质醇,尿-17羟皮质类固醇测定常降低。血浆基础,促肾上腺皮质激素测定明显增高,而继发性肾上腺皮质功
肾上腺皮质功能减退症的症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症可以分为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症和继发性慢性肾上腺皮质功能减退症。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是由于双侧肾上腺绝大多数被毁导致的,主要的症状会表现为全身是皮肤色素加深,暴露处、摩擦处、乳晕、斑痕等尤为明显,粘膜色素沉着可见于齿龈、舌部、颊粘膜等处,其他的症状会有乏力、淡漠
慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗主要有以下几点:一、糖皮质激素替代治疗,大多数的慢性肾上腺皮质功能减退症需要终身使用肾上腺皮质激素治疗。肾上腺皮质激素的剂量应当根据病人的身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一定的基础量,其中2/3的剂量在清晨服用,余下的1/3剂量在下午四点前服用。在有发热等并发
肾上腺皮质功能减退症是什么病?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
你好,当两侧肾上腺绝大多数被破坏,表现出皮质激素不足的表现,称为肾上腺皮质功能减退症。肾上腺皮质功能减退症也可分为慢性和急性两种。慢性多见于中年人,老年和幼年较少见;急性者多继发于希恩综合征。
慢性肾上腺皮质功能减退症表现?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退分为原发及继发性两类,是由于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺所造成的肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者指下丘脑分泌或垂体分泌ACTH不足导致的。慢性肾上腺皮质功能减退症多见于成年人,结核性者男多于女,自身免疫异常导致的的特发性者女多于男。临床表现主要为
慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退症又可以分为原发性和继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称为Addison病,是由于双侧肾上腺绝大多数被毁导致的,主要的症状会表现为全身皮肤色素加深,暴露处、摩擦处、乳晕、疤痕等尤为明显,其他的症状还会表现出乏力、淡漠、疲劳、嗜睡、意识模糊,甚至是精神异常,食欲减退,血压降
肾上腺皮质功能减退症的临床表现?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症主要是由于感染、手术、肿瘤、自身免疫等原因,造成双侧肾上腺激素分泌不足造成的疾病。主要临床有:1、在早期主要表现为周身乏力、精神不振、食欲减退、体重减轻等;2、随着病情的发展逐渐表现为皮肤及黏膜的色素沉着,表现出低血压、恶心、呕吐、腹胀等表现。由于肾上腺皮质功能可造成血钾升高,会
什么是慢性肾上腺皮质功能减退症
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质激素分泌不足所造成的一组临床综合征。慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性和继发性两类。原发性者又称艾迪森氏病,是由于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏了双侧肾上腺的绝大多数,因此造成肾上腺皮质激素分泌不足所造成。继发性者是下丘脑、垂体病变造成促肾上
肾上腺皮质功能减退症可以治好吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症常常由于结核或者自身免疫所导致的,虽然不能够完全治愈,但是目前可以使用代替疗法,缓解患者的症状。常常使用氢化可的松进行代替治疗。但用药剂量与每个人的耐药量有关,因此要适当调整激素的使用量,在服药期间,如果患者出现明显的低血压,可加用盐皮质激素进行治疗。如果病情进展到肾上腺危象时,
肾上腺皮质功能减退症的预后如何
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症由于炎症或是感染,造成肾上腺皮质损伤和损毁。如果是结核,首先需要治疗原发病。原发病治疗好以后,需要进行激素的替代治疗。一般只要激素功能替代到正常范围,对于寿命的影响不大。但是如果患者不能长期坚持替代治疗,则会影响到寿命。因此建议患者定期就诊检查,治疗是维持生命最好的办法。
肾上腺皮质功能减退症能治好吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症是由于炎症、感染或是自身免疫炎症导致肾上腺损毁,从临床上治愈角度跟患者治愈的理解程度有所不同,因为其是功能减退后,患者需要替代治疗,因为患者器官被损伤,补充肾上腺皮质激素,维持正常生理状态,即临床上治愈。
肾上腺皮质功能减退症不能吃什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症的患者在饮食上没有过多的要求,正常饮食就可以,因为该病是肾上腺由于炎症、感染造成的皮质损毁和破坏,从而引发的疾病。肾上腺皮质功能减退症的患者及时治疗和定期复诊即可,常用的治疗药物是激素类药物。
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