肾上腺皮质功能减退症的原因是什么?

发布于  2022-02-14

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肾上腺皮质功能减退症有原发性和继发性,继发性的一般都是由下丘脑一垂体的病变所造成。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是由于双侧的肾上腺绝大多数被毁导致的,多见的原因有感染,尤其是以肾上腺结核为最多见的病因,常常同时或先有其他部位的结核病灶比如肺,肾,肠等,第二就是自身免疫性肾上腺炎,第三是其他些少见的病因比如恶性肿瘤转移淋巴瘤,白血病浸润,双侧肾上腺切除,放射治疗破坏等等。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
脑垂体瘤的诊断方法是什么
脑垂体瘤又称为垂体瘤,垂体瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。 一、体格检查 视诊可以观察患者有无肢端肥大、皮肤紫纹、面部痤疮等症状,可以初步了解病情。 二、实验室检查 1、催乳素 进行催乳素检查时,若体内的催乳素水平≥200μg/L,一般可以诊断本病。女性正常水平为20-30μg/L,男性为20μg/L。 2、生长激素 生长激素细胞受下丘脑的调节,可以分泌生长激素,检测患者血清中的生长激素和促生长因子水平,有助于诊断生长激素腺瘤。 3、促性腺激素 垂体瘤可能会造成体内的促性腺激素水平下降,垂体功能下降造成促性腺激素水平下降时,需要通过测量睾丸素、雌激素及其他激素的水平,辅助诊断疾病。 三、影像学检查 1、X线检查 头颅平片和分层摄片检查时,可以根据蝶鞍的骨质变化和鞍区的钙化情况,判断是否存在肿瘤,进行鉴别诊断。 2、磁共振检查 磁共振检查对软组织的分辨率较高,该项检查能够明确肿瘤的性质、质地和周围组织之间的关系,进一步了解病情。 3、PET-CT检查 PET-CT检查方便观察垂体瘤的血流量,对区别肿瘤坏死和肿瘤复发有一定的作用。 四、病理学检查 采用免疫细胞化学染色法进行病理活检,能够明确垂体瘤的病理类型。
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脑垂体瘤的症状有哪些
脑垂体瘤的医学术语是垂体瘤,垂体瘤的症状包括压迫症状和激素分泌异常症状,具体如下: 1.压迫症状 肿瘤压迫脑组织时,患者前额、双颞部位可能会出现疼痛的症状。视神经受压时,会出现视力下降、眼底改变以及视野缺损、视神经色泽进行性变淡、视乳头不同程度萎缩等不适症状。压迫下丘脑时,可引发尿崩症,导致患者出现烦渴、多饮、多尿等症状。脑神经受压时,可能会引起复视、眼睑下垂、眼外肌麻痹等症状。垂体内出血时,可引发垂体卒中,患者可表现为头痛、视力下降、昏迷、恶心、呕吐等。 2.激素分泌异常 促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素时,易形成库兴综合征,患者可出现脸型变圆、皮肤紫纹、血压升高、痤疮、焦虑、烦躁等不适症状。生长激素瘤形成时,可导致生长激素分泌过多,引起肢端肥大、前额突出、鼻子变大、嘴唇变厚、体毛增加、关节疼痛等不适症状。催乳素瘤可促进催乳素分泌,造成正常的性激素水平下降,患者可表现为月经不调、非哺乳期泌乳等症状。促甲状腺激素分泌瘤出现时,可造成患者甲状腺功能亢进,引发体重下降、出汗过多、心慌、失眠等不适症状。
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血脂正常指标
血脂指标通常包括低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等,其正常范围具体分析如下: 1、低密度脂蛋白胆固醇 正常人群血液中低密度脂蛋白胆固醇含量一般在2.07-3.12mmol/L。如果数值高于正常值可能与高脂饮食、尿毒症、糖尿病等情况有关;如果数值低于正常值可能与急性心肌梗死、骨髓瘤等情况有关。 2、总胆固醇 总胆固醇理想范围通常是2.9-5.17mmol/L。如果存在数值升高的现象,可能与甲状腺功能减退、原发性高胆固醇血症、肠梗阻等情况有关;如果存在数值下降的现象,可能与继发性低胆固醇血症、原发性低胆固醇血症等情况有关。 3、甘油三酯 甘油三酯正常范围一般是0.56-1.70mmol/L,易引起检查结果超出正常范围的原因包括饮酒、糖原贮积症、肥胖等。 4、高密度脂蛋白胆固醇 如果成年女性高密度脂蛋白胆固醇为1.29~1.55mmol/L,成年男性为1.16~1.42mmol/L,则属于正常范围。如果检查结果高于正常范围,可能与肝硬化、长期节食、慢性阻塞性肺疾病等情况有关。
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糖尿病如何预防和控制
糖尿病预防方法有宣传教育、合理饮食、定期筛查等;控制方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、预防 1、宣传教育 对于一般人群应宣传普及糖尿病的防治知识,对于糖尿病高危人群要开展糖尿病筛查,提倡保持健康的生活方式。 2、合理饮食 倡导合理膳食,严格控制糖分摄入,平时积极参加运动,以预防糖尿病的发生。 3、定期筛查 对于糖尿病高危人群建议定期到医院进行筛查,以提早发现、提高干预。 二、控制方法 1、一般治疗 平时要积极调整饮食习惯,以低盐、低脂、低糖、高膳食纤维的饮食为主,对于主食应定量、按需摄入。在身体状况允许的前提下积极参加体育锻炼,如骑自行车、游泳、慢跑等,可有助于控制血糖。 2、药物治疗 若采取生活方式干预效果不佳,建议可在医生指导下根据自身情况选用合适的药物治疗,如格列本脲、盐酸罗格列酮、二甲双胍等,具有促进胰岛素分泌、降血糖等作用。 3、手术治疗 对于状况良好、经上述方法干预效果不佳的伴有肥胖的2型糖尿病患者,可考虑手术治疗,如袖状胃切除术、胃旁路术等。
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女性甲亢有什么症状怎么治疗
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症,女性甲状腺功能亢进症的症状通常包括腹泻、心跳过快、月经稀少等,具体分析如下: 1.腹泻 甲状腺功能亢进症能够分泌大量的甲状腺激素,并作用于肠道,导致女性的胃肠道蠕动速度加快,食物吸收不完全,从而引起腹泻。 2.心跳过快 甲状腺功能亢进症分泌甲状腺素过多,导致女性的基础代谢率增高,从而导致心跳的速度加快。 3.月经稀少 甲状腺功能亢进症女性体内的甲状腺素分泌比较多,对性腺激素分泌细胞产生抑制,从而影响雌激素的分泌,影响子宫内膜脱落,导致月经稀少。 甲状腺功能亢进症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1.一般治疗 女性平时要保证有充足的休息,保证情绪稳定,减少体力劳动,防止过度劳累导致病情加重。 2.药物治疗 女性可在医生的指导下应用抗甲状腺药物进行治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、甲硫氧嘧啶等,缓解症状。 3.手术治疗 若甲状腺的体积较大,患者需要通过手术进行治疗,如甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等。
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高血脂高血糖有什么症状表现
高血脂一般指高脂血症,高脂血症的症状主要包括典型症状和伴随症状。 1、典型症状 高脂血症的典型临床症状多是在眼睑周围出现黄色、橘黄色或棕红色的瘤体,质地柔软,在角膜外缘出现灰白色或白色的早发性角膜环,严重高甘油三酯血症患者还会出现眼底改变的症状。 2、伴随症状 长期高脂血症会引起动脉粥样硬化、糖尿病等疾病,可能会出现胸闷、胸痛、头晕、跛行、多饮、多尿等症状。过多脂质沉积于脾脏或肝脏时患者还会出现肝脏、脾脏体积增大等症状。 高血糖有多饮、多食、多尿、体重下降的症状。 1、多饮 血糖升高和大量水分流失导致血液渗透压相应升高,高渗透压可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴和多饮症状。 2、多食 为了补偿糖分的流失和保持体力活动,就需要多进食,从而出现多食的现象。 3、多尿 血糖升高和尿糖升高可引发渗透性利尿,引起多尿症状。 4、体重下降 高血糖导致胰岛素相对或绝对缺乏,体内的葡萄糖不能被利用,从而引起蛋白质和脂肪的消耗增加,出现疲劳和体重下降的症状。
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血脂高的原因及治疗方法有哪些
血脂高一般是指高血脂症,高血脂症可能与脂肪摄入过多、脂质代谢异常、遗传因素等有关,患者可以通过饮食调节、生活管理、药物治疗等方法进行治疗。 一、原因 1、脂肪摄入过多 对于长期进行高脂肪、高胆固醇饮食的患者,可能会因为自身摄入的过多的脂肪,导致人体内脂肪堆积,形成高血脂症。 2、脂质代谢异常 对于自身脂质代谢异常的患者,可能会因为人体内代谢、分解的脂质减少,进而使各组织中脂肪含量过多,引发高血脂症。 3、遗传因素 高血脂症存在有明显的遗传倾向,存在高血脂症家族史的人群相较于健康人群更容易发生该病。 二、治疗 1、饮食调节 患者在饮食上通过清淡饮食,降低脂肪、胆固醇的摄入,能够避免血脂进一步升高,进而改善症状。 2、生活管理 患者在生活中通过控制影响血脂的危险因素,同时适当进行运动锻炼,能够消耗人体内多余脂肪,缓解高脂血症。 3、药物治疗 患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、非诺贝特、阿托伐他汀等药物,能够降低血脂水平。
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甲亢会传染不,有什么症状
甲亢一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症一般不会传染。 甲状腺功能亢进症是由于甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症,其主要原因是甲状腺的功能过于活跃,导致甲状腺激素的自身合成和分泌增加,Graves病、甲状腺结节、甲状腺肿瘤,以及摄入含大量碘的食物或药物等因素都会引发该疾病,不同的病因导致的机制也各不相同。因此,该疾病无传染性,不属于传染性疾病。 甲状腺功能亢进症的症状有典型症状和伴随症状。 1、典型症状 甲状腺功能亢进症的典型症状有体重下降、消瘦、食欲亢进、腹泻、心悸、心律失常、焦虑、失眠、烦躁易怒、注意力不集中等症状,还会出现手抖、多汗、不耐热、经期延长、月经量少、甲状腺肿大、皮肤变薄、脱发等。 2、伴随症状 甲状腺功能亢进症患者会伴随出现眼球轻度突出、周期性瘫痪或肌无力、妊娠剧吐、头晕、头痛等症状。
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糖尿病的症状及治疗方法
糖尿病的症状需要根据疾病类型进行判断,比如1型糖尿病和2型糖尿病,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、症状 1、1型糖尿病 1型糖尿病起病通常比较急,可出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状,少数患者还会引起酮症酸中毒昏迷、急腹症等。 2、2型糖尿病 2型糖尿病起病通常比较隐匿,早期多无明显不适症状,部分患者可能会出现视力改变、皮肤感染、心慌、恶心、出冷汗等。 二、治疗方法 1、一般治疗 平时应积极控制血糖,以低盐、低糖、低脂肪的食物为主,减少总热量的摄入,有助于缓解病情。 2、药物治疗 血糖水平较高时,可以遵医嘱使用格列本脲、格列齐特、二甲双胍等药物进行治疗,起到控制血糖、减少葡萄糖输出的作用。 3、手术治疗 对于血糖难以控制的肥胖的2型糖尿病患者,可以考虑采取胃旁路术、袖状胃切除术等手术进行治疗。
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糖尿病人出现眩晕症状怎么处理
糖尿病人出现眩晕症状可能是由于低血糖、颈动脉硬化、糖尿病酮症酸中毒等因素引起的,可针对病因予以处理。 1、低血糖 若是因低血糖引起糖尿病患者出现眩晕症状,患者可以在医生指导下调整降糖药物,临床常用药物有升糖利尿剂、胰高血糖素、糖皮质激素等,能够抑制胰岛素释放,升高血糖,缓解眩晕症状。 2、颈动脉硬化 若是因颈动脉硬化引起糖尿病患者出现眩晕症状,患者应该改善生活方式,加强饮食管理,遵医嘱应用药物治疗,临床常用药物有二甲双胍、α糖苷酶抑制剂、磺脲类及格列奈类降糖药等,有助于改善糖尿病所致的颈动脉硬化的相关病症。 3、糖尿病酮症酸中毒 若是因糖尿病酮症酸中毒引起糖尿病患者出现眩晕症状,患者可以在医生指导下补充胰岛素、补钾、补充葡萄糖等,可促进机体利用葡萄糖,减少脂肪分解,降低酸性酮体的产生,从而改善眩晕及其他症状。
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糖尿病引起的酮中毒如何治疗
糖尿病引起的酮中毒一般是指糖尿病酮症酸中毒,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应养成良好的饮食习惯,限制盐分的摄入,禁止吸烟喝酒。平时适量运动,提高身体抵抗力,可有助于疾病恢复。 2、药物治疗 建议患者在医生指导下对症使用药物治疗,如胰岛素、碳酸氢钠、磷酸盐、葡萄糖等。其中,补充胰岛素为该病治疗的关键,目的是促进机体利用葡萄糖、减少脂肪分解;碳酸氢钠的作用是纠正酸中毒;磷酸盐的作用是补充磷酸盐;葡萄糖的作用是补充葡萄糖,主要用于血糖降低到一定程度但血尿酮体依然增高的患者。 3、手术治疗 该病一般不需要手术,但如果患者合并有需要手术的疾病,则需要采取手术治疗,如合并严重脑水肿的患者可采取脑脊液引流、大骨瓣减压术等方法治疗。
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甲亢怎么知道治好了
甲亢一般指甲状腺功能亢进症,可以通过甲状腺功能检测、甲状腺超声、血常规检查等方式来判断甲状腺功能亢进症是否治好,具体如下: 1、甲状腺功能检测 发生甲状腺功能亢进症时,体内促甲状腺激素、总甲状腺素等物质水平会有所升高,在疾病治愈后,这些物质水平可恢复正常。患者可以通过甲状腺功能检测的方式来明确上述物质水平,帮助判断自身病情是否痊愈。 2、甲状腺超声 甲状腺超声可以检查甲状腺的血流分布情况,甲状腺功能亢进症患者甲状腺动脉血流速度常会增快。患者可以利用该方式检查甲状腺动脉血流速度是否恢复正常,再判断自身是否痊愈。 3、血常规检查 血常规可以明确血液中白细胞总数、淋巴细胞比例、单核细胞数量等情况,如果甲状腺功能亢进症患者上述指标正常,常提示疾病有所好转。
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甲亢和甲减吃什么盐
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症应该适量吃无碘盐或低碘盐,不可过量。 甲状腺功能亢进症会分泌大量的甲状腺激素,导致患者的基础代谢率增加,出现心跳加快、多汗、突眼等症状,而碘是合成甲状腺激素的重要元素,若患者此时大量食用碘盐,会导致甲状腺功能亢进症病情加重,不利于患者的健康,因此应适量吃无碘盐或低碘盐。 甲减一般是指甲状腺功能减退,甲状腺功能减退患者通常能适量吃加碘盐或者无碘盐,不可大量吃。 若甲状腺功能减退主要与缺乏甲状腺激素有关,碘是甲状腺激素的重要组成成分,适量食用碘盐能够促进甲状腺激素分泌,对甲状腺功能减退恢复有好处。若甲状腺功能减退与自身甲状腺功能异常有关,此时食用加碘盐会加重甲状腺的负担,导致病情加重,此时应该适量吃无碘盐。
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二型糖尿病容易饿怎么办
2型糖尿病容易饿需要针对原发病进行治疗,主要的治疗方法包括营养支持、运动治疗、药物治疗等。 1、营养支持 患病期间的饮食需定量、营养要均衡,其中蛋白质应该占总能量15%-20%、碳水化合物需占50%-65%、脂肪占20%-30%等,同时需要尽量减少反式脂肪酸的摄入。建议患者的食物以谷类为主,多摄入高膳食纤维,可改善容易饿的现象。 2、运动治疗 对于血糖数值在16.7mmol/L,且肥胖的患者,应该注意加强锻炼,可以增加肌肉含量,同时提高胰岛素的敏感性,更有利于将血糖控制平稳。 3、药物治疗 经过以上的方式干预后,如果血糖不达标,且症状未见缓解,可以在医生的指导下使用药物治疗,如二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等,可以起到降低和控制血糖的作用。
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高血糖和高血脂的区别
高血脂即高脂血症。高血糖和高脂血症的区别包括概念、病因、临床症状等,具体分析如下: 1、概念 高血糖通常是指血液中的葡萄糖含量高于正常范围,即餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,空腹血糖超过6.1mmol/L。高脂血症是指血液中的甘油三酯、总胆固醇等含量均超出正常范围。 2、病因 高血糖的病因与短期内剧烈运动、高糖饮食、遗传因素、柯兴氏综合征、急性心肌梗死等有关。高脂血症的病因包括肥胖、甲状腺功能减退症、抽烟和酗酒、系统性红斑狼疮、多囊卵巢综合征等。 3、临床症状 高血糖患者通常会出现多饮、口渴、多尿、体重减轻、四肢乏力等不适症状。高脂血症患者一般会存在角膜外缘发白、眼底改变等症状。
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头晕是糖尿病的症状吗
头晕可能是糖尿病的症状,也可能是其他原因引起。 若患者本身患者有糖尿病,并且血糖长期控制不佳,会导致自主神经功能障碍或交感神经病变,从而出血头晕。而且糖尿病比较严重时,过高的血糖会损伤血管,并发大血管病变,导致脑部缺血,出现脑梗死、脑卒中、脑出血等症状,也会引起头晕。头晕还可能与上呼吸道感染有关,上呼吸道被病毒、细菌、支原体等病原体感染后,会出现炎症反应,导致人体体温发生改变,使机体的代谢速度变快,对氧气的需求量会增加,导致大脑部位缺氧,出现头晕的情况。 糖尿病患者可在医生的建议下应用降血糖药物进行治疗,如格列齐特缓释片、胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等,控制血糖水平,缓解头晕的症状。
支忠继 主任医师
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催乳素瘤该如何治疗
催乳素瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患病期间应保持良好的心态,避免情绪波动过大,注意个人卫生,及时清除分泌的乳汁,保持乳房皮肤干燥。 2.药物治疗 患者应该按照医生的要求使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物,降低颅内压,减轻视神经水肿的症状。患者还需要根据医生的指导使用氢化泼尼松注射液、氢化可的松注射液等药物,改善肾上腺皮质功能减退的情况。 3.放射治疗 患者可以使用放射线照射肿瘤部位,产生的能量可以缩小肿瘤体检,控制病情的进展。 4.手术治疗 患者应该进行内镜经鼻-蝶窦垂体瘤切除术,切除催乳素瘤,解除视神经受压、脑脊液鼻漏等异常情况。